看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，在最近的一次体检中，医生告诉我肝上有一个实性结节。这一消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我的心情从未如此低落过，总是担心着这个结节会不会恶化，会不会威胁到我的生命。

我开始四处寻找解决办法，希望能够找到一个专业的中医来帮我治愈这个问题。经过一番搜索和比较，我最终选择了在京东互联网医院上进行在线问诊。这个平台的便捷性和专业性吸引了我，我相信这里的医生一定能够帮助我解决问题。

在与李医生的交流中，我得知我的结节实际上是血管瘤，并且不需要治疗。李医生告诉我，血管瘤一般是良性病变，除非它增大或引起其他症状，否则不需要特殊处理。这个消息让我松了一口气，但我仍然想知道有没有其他方法可以帮助我缓解肝郁肾虚的症状，预防结节的形成。

李医生建议我平时可以用玫瑰花、白梅花一起泡水喝，具有疏肝解郁，消肿散结的作用。这一建议让我感到非常欣慰，因为我一直以来都对中医的调理方法很感兴趣。从那以后，我开始每天泡一杯这种花茶，希望它能够帮助我改善身体状况。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为小时候经历过一次严重的疾病，留下了深刻的印象。所以，当我在18年的彩超检查中发现了胆囊息肉时，虽然医生说这只是一个良性的生长，但我还是感到非常担忧。毕竟，谁不希望自己的身体健康无虞呢？

随着时间的推移，我的担忧并没有消散。每年我都会定期去医院做全面的体检，包括肝功能、乙肝、丙肝等项目。幸运的是，所有的结果都显示正常。但是，去年的一次体检中，B超报告显示我的肝实质回声增粗增强，这让我开始怀疑自己是否患上了肝硬化或肝癌。

为了解开心中的疑惑，我决定寻求专业的医疗意见。由于工作繁忙，我选择了线上问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位资深的肝病专家取得了联系。医生首先查看了我的彩超报告，并告诉我胆囊息肉是良性的，不需要过于担心。然后，他详细询问了我的病史和生活习惯，包括饮食、运动、睡眠等方面的情况。最后，医生得出结论：我的肝实质回声增粗增强并不是肝硬化或肝癌的表现，而是肝脏中存在一些小的结节。这些结节可能是由于长期的脂肪沉积导致的，需要定期观察和管理，但并不构成严重的健康威胁。

听完医生的解释，我如释重负。同时，我也对线上问诊的便捷性和高效性深感赞叹。通过这次经历，我更加坚信了健康管理的重要性，并决定继续保持良好的生活习惯，定期进行体检和咨询，以预防和控制各种疾病的发生和发展。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我在体检中发现自己的转氨酶轻度升高，肝内结节也被检测出来。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频咨询，我得到了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，转氨酶升高可能是由于长期熬夜和不良生活习惯引起的，需要用药治疗并改变生活方式。对于肝内结节，医生建议我进行进一步检查，以排除恶性肿瘤的可能性。我按照医生的建议进行了治疗和检查，结果显示我的肝功能正在恢复，肝内结节也被确定为良性。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。现在，我已经改变了自己的生活方式，定期进行体检，并且更加重视自己的健康。在线医生平台为我提供了及时、专业的帮助，让我在困难时刻找到了方向和希望。

我是一名来自北京朝阳区的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。最近我发现自己的身体出现了一些不适的症状，于是决定进行问诊咨询。开始时，医生助理很友善地向我介绍了问诊流程，然后我开始了与医生的问诊。在问诊过程中，我将自己的不适症状以及做过的检查、诊治经过都告诉了主治医生符主任的医学助理，并在问诊界面上留下了我对这次问诊的诉求。

主治医生符主任的医学助理非常耐心和细心地倾听了我的描述，并表示会将我的情况同步给主任。她还提醒我，由于主任临床工作繁忙，问诊持续时间为48小时，方便的时候会亲自给我回复。这让我感到很贴心和放心，因为我知道我的问题会得到及时的关注和回复。

在问诊过程中，我向医生描述了发现的纯磨玻璃结节，并询问了与其相关的症状和疑虑。医生给出了专业的回复，指出小于1cm的膜玻璃结节不足以诊断恶性肿瘤，也不会引起症状，建议三个月后复查对比变化。我对此感到非常宽心，但妈妈却比较焦虑，担心结节在三个月内有变化。我将这一情况咨询给了医生，医生再次给出了专业的建议，称目前肿瘤可能性不大，没有必要手术，实在不放心那就切了吧。

在问诊过程中，医生还对我提出的其他问题给予了耐心的解答和建议，让我感到非常满意和放心。最终，医生给出了检查肝的建议，我也得到了满意的答复，感到非常欣慰。

整个问诊过程中，医生的耐心、细心和专业给了我很大的安慰和信心，让我感到自己的健康问题得到了妥善的处理和关注。在这里，我要向符主任的医学助理和主治医生表示真诚的感谢，他们的专业和关怀让我对自己的健康问题更加有信心和希望。

那天，我正在医院做乳腺结节的检查，突然发现B超提示肝上有个结节，心里顿时紧张起来。我赶紧联系了在线医疗平台，预约了肝病科的专家进行咨询。

医生详细询问了我的病情，了解到我没有慢性乙肝和丙肝病史后，他告诉我肝内小结节恶性的可能性非常小。不过，为了进一步确认，他建议我做肝脏超声造影、增强CT扫描以及肝脏肿瘤标记物的检查。

第二天，我按照医生的建议去做了检查，肿瘤标记物的结果也出来了。医生告诉我，我的凝血功能和血常规都正常，另外一项检查也显示一切正常。他解释说，可能是因为我之前使用过一些免疫性疾病或者艾滋病药物，所以肝脏科很少开这类检查。

在整个咨询过程中，医生的态度非常耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还安慰我不要过于担心。这让我感到非常温暖和放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

我曾经是一名成功的商人，生活过得红火。然而，去年十一月的一天，我的世界被打破了。体检报告显示我肝内有一个似结节状的强化灶。这个消息就像一颗炸弹，炸毁了我原本平静的生活。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否患上了肝癌。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的情况并不像我想象的那么糟糕。医生告诉我，静脉期肝内结节状强化灶在临床上比较少见，且甲胎蛋白正常的情况下，建议密切随访，3个月复查。虽然我仍然感到担忧，但医生的专业解释让我稍微安心了一些。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了复查。每次检查结果都显示结节没有明显变化，这让我逐渐放下了心中的大石头。我也开始调整自己的生活方式，注意饮食和休息，保持良好的心态。现在回想起来，那段时间的经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。

我是一名更年期的女性，最近在体检中发现肝脏结节比去年大了，心中十分焦虑。由于疫情原因，我选择了在线问诊，希望能得到专业的解答。经过与医生的交流，我上传了超声检查的照片，但医生表示看不清，建议我重新拍摄并上传。虽然这让我有些不满，但我还是按照医生的建议重新拍摄并上传了照片。医生查看后告诉我，如果从来没有做过增强CT或增强核磁检查，需要做进一步的检查。最终，医生建议我做了增强CT，结果显示结节变化不大，考虑良性结节可能性大。医生告诉我，肝血管瘤（如果是）是良性占位，没有药物治疗，除非出现严重症状，不需手术。听到这个消息，我松了一口气，感谢医生的耐心解答和专业建议。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安详。可当我看到医生递过来的报告单时，心跳突然加速，仿佛世界都静止了。肝脏结节，这三个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我紧握着报告单，手心出汗，脑海中充斥着各种可怕的想象。医生似乎看出了我的恐惧，轻声安慰道：“别担心，这个结节很小，暂时不需要特殊处理。只要定期做检查就行了。”

我试图让自己平静下来，但内心的恐惧仍在翻腾。医生继续解释：“一般来说，大于5cm的结节才需要手术。你的结节还很小，观察即可。”

我点了点头，努力让自己相信医生的话。可当我问起是否可能是血管瘤时，医生又一次打消了我的疑虑：“血管瘤也是良性的，不用太担心。”

我深吸一口气，试图让自己冷静下来。医生建议我每3-6个月做一次彩超检查，以确保结节没有增大。同时，他也提醒我注意肝功能，可能需要进一步检查。

离开医院后，我感到一阵空虚和无助。回到家中，我开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了这个问题？我决定改变自己的生活，多运动，少喝酒，健康饮食。

几个月后，我再次去医院做检查，结果显示结节没有增大。医生告诉我，我的肝功能也正常了。这一刻，我感到无比的轻松和庆幸。

回想起这段经历，我深深体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才后悔莫及。所以，大家如果有任何不适，千万不要忽视，及时就医是最重要的。京东互联网医院就是一个非常方便的选择，随时随地都可以进行在线咨询，真的很实用。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。手里拿着的检查报告，仿佛是一把悬在我头顶上的利剑，随时可能落下。

“肝上结节从两个变成一个，还有2.7cm，需要担心吗？”我在京东互联网医院的在线咨询平台上输入了这句话。心中充满了焦虑和恐惧，仿佛世界末日即将来临。

医生回复得很快：“您好，请问有什么需要咨询的医学问题？”我深吸一口气，开始描述我的症状和担忧。医生耐心地听完后，告诉我：“良性结节，定期复查就可以了。”

我松了一口气，但仍然有疑问：“那2.7算大吗？”医生解释道：“磁共振比b超精确，两者没法直接对比。”我点了点头，心中仍然有许多疑惑和不安。

接下来的几天，我一直在想这个问题。每当我闭上眼睛，就能看到那个结节在我脑海中不断放大。直到有一天，我决定再次去医院做进一步的检查。

这次检查的结果让我大吃一惊。医生告诉我，之前的检查可能存在误差，我的肝上并没有结节！我感到如释重负，仿佛一块巨石从我心头落下。

回家的路上，我不禁想起了那段时间的经历。虽然最终结果是好的，但我也深深体会到了患病的恐惧和焦虑。从此以后，我更加珍惜自己的健康，定期进行体检，避免再次陷入这样的困境。

如果你也有类似的经历，或者有任何健康问题，千万不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是一个非常好的选择，方便快捷，医生专业，能够给你最准确的诊断和治疗建议。记住，健康是最宝贵的财富，千万不能忽视。