糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，阳光透过窗棂，洒在我的书房里，我坐在电脑前，心情沉重。丈母娘的诊断报告像一把重锤，砸碎了我的平静。她患上了肝癌，医生说手术和化疗是唯一的治疗方法。我感到无助，于是决定通过网络寻找一线生机。

我选择了京东互联网医院，这是我第一次尝试线上问诊。页面简洁，操作方便。我填写了相关信息，上传了丈母娘的诊断报告，等待着医生的回复。

不久后，一位来自肝胆外科的医生与我取得了联系。他详细地阅读了我的报告，询问了我丈母娘的具体症状。医生非常耐心，他告诉我，丈母娘的病情确实严重，但并不是没有希望。虽然治愈的可能性微乎其微，但化疗和靶向治疗可以延长她的生命。

我听了医生的建议，与家人商量后，决定为丈母娘进行化疗。虽然化疗的副作用很大，但为了她，我们愿意尝试。在这个过程中，医生始终保持耐心，他不仅在治疗上给予指导，还在心理上给予安慰。他告诉我，即使治愈的可能性很小，我们也要珍惜每一个可能的机会。

化疗的过程并不容易，但丈母娘一直坚强地挺着。医生告诉我，如果化疗有效，她的生命可能会延长2-3年。虽然这个时间并不长，但对我们来说，却是珍贵的。

如今，丈母娘已经完成了化疗，她的病情稳定了许多。我感激京东互联网医院和那位肝胆外科的医生，是他们给了我丈母娘第二次生命的机会。

在家人的陪同下，我爷爷前往医院进行了详细的检查和治疗，经过专业医生的全面评估，发现他患有急性脑梗死、高血压病3级以及病毒性肝炎乙型慢性重度。这些疾病给我们的家庭带来了一定的困扰和挑战，但在专业医生的指导下，我们相信一定能够克服困难，让爷爷恢复健康。

经过医生的详细解释和治疗方案的制定，我们对于爷爷的治疗充满信心。虽然疾病给我们带来了一定的困扰，但我们会积极配合医生的治疗，同时注意饮食和生活方式的调整。我们相信，在家人的关爱和医生的专业治疗下，爷爷一定能够度过难关，重新恢复健康。

在一个炎炎夏日的午后，一个不速之客突然降临在***的家中，***陷入了高烧昏迷的危险境地。医生经过仔细检查，发现***的肝内竟然出现了大片珊瑚状结石，可能是高烧昏迷的原因之一。医生们迅速采取了紧急措施，将***送入了重症监护室，40度的高烧才得以缓解。***的病情一度危急，但医生们始终坚守在岗位上，全力救治***。

在医护人员的精心治疗下，***的病情逐渐好转，但仍然面临着许多挑战。医生们不放弃任何一丝希望，细心观察***的病情变化，及时调整治疗方案，为***制定出最适合的治疗计划。

医生的耐心和细心让***感受到了无微不至的关怀，即使面临着重重困难，医生们始终与***站在一起，共同面对病魔的挑战。***的家人也在医生的帮助下，渐渐看到了希望的曙光，他们坚信，在医生的治疗下，***一定能够重获健康。

鸡蛋，作为日常饮食中不可或缺的食材，一直以来都被誉为‘优质蛋白的宝库’。它富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，具有健脑益智、保护肝脏、防治动脉硬化、预防癌症、延缓衰老等多种功效。

然而，近期一项日本科学家进行的14年研究却指出，每天吃1个或以上鸡蛋的妇女，与每周只吃一个或两个鸡蛋的妇女相比，死亡率要高一些。

研究选取了9300名男女作为研究对象，跟踪调查发现，每天吃一个鸡蛋的妇女，死亡率比每周才吃上一两个鸡蛋的妇女要高出22%。其中，每天吃两个甚至以上数量鸡蛋的妇女死亡率更高。

此外，吃鸡蛋数量最多的妇女，因患上心脏病和中风而死亡的概率也要高一些。尽管从统计角度看，两者之间的联系并不十分紧密，但学者们认为，这也可能和妇女很少死于这两种疾病有关。

那么，为什么鸡蛋对女性的健康影响如此之大呢？营养学专家指出，鸡蛋是高蛋白食品，如果食用过多，可导致代谢产物增多，同时也增加肾脏的负担。一般来说，健康成年人只要密切注意和控制通过肉类和乳制品等其他途径摄入的胆固醇数量，每天吃1个鸡蛋为宜，且尽量不吃蛋黄，因为一个蛋黄就包含了健康成年人每天应当摄取的胆固醇数量的三分之二。

值得注意的是，在男性当中，吃鸡蛋与死亡率之间并没有必然联系。研究人员对这种现象的原因还不清楚，但他们推测，这也许是因为妇女对自己的饮食习惯了解得更清楚一些。

因此，女性朋友们在享受鸡蛋的美味的同时，也要注意适量食用，避免过量摄入带来的健康风险。

在繁忙的医院里，有一位名叫贺莉莉的护士，她用真情和爱心温暖着每一位患者。一天，她接收了一位名叫老金的肝癌晚期患者，陪他来的是他的老伴和儿子。老金病情严重，身体瘦弱，身上散发出异味，但贺莉莉护士却没有丝毫嫌弃，她为老金清洗身体，并和他拉家常，让老金感受到了关爱。

老金的老伴儿金大妈是回族人，为了尊重民族习惯，贺莉莉护士在护理过程中格外小心。她发现金大妈心情不好，经常与儿子发生争吵，老金也因此受到影响。贺莉莉护士主动与金大妈沟通，帮助她化解矛盾，最终金大妈接受了儿子的女朋友。

老金知道自己时日无多，他希望看到儿子完成终身大事。在贺莉莉护士的帮助下，金大妈的儿子举行了一场简单的订婚仪式。三天后，老金带着满足离开了人世。

老金走后，金大妈拉着贺莉莉护士的手，请求她成为自己的干女儿。从此，贺莉莉护士多了一个妈妈，她也像对待亲生女儿一样对待金大妈。

婚后，贺莉莉护士终于怀孕了。金大妈为她准备了婴儿用品，并在她生孩子时陪伴在她身边。贺莉莉护士感慨地说：“好人终会有好报！”

贺莉莉护士用自己的爱心和真诚，诠释了医者仁心，也让我们看到了跨越民族和血缘的亲情。

那天，我感到腹胀、疼痛、呕吐，吃不下饭，心情十分沉重。于是，我决定通过网络平台寻求医疗帮助。在***互联网医院，我遇到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并耐心倾听我的描述。

医生告诉我，首先需要做病理检查，以明确具体病理类型。针对我的情况，他建议选择免疫治疗联合抗血管治疗。虽然我有些担忧，但在医生的鼓励下，我决定尝试。

在治疗过程中，我感到疼痛加剧。医生询问了我的用药史，得知我曾使用过曲马多和甲芬那酸片。他建议我使用吗啡类镇痛药，但告知我平台上无法开具此类药物，只能去医院开药。

当我询问是否需要医院诊断书时，医生详细告知了我所需材料，并告诉我需要诊断证明、身份证、户口本以及取药人的身份证，两者关系证明。

尽管治疗过程中遇到了一些困难，但医生的专业和耐心让我感到安心。他总是用鼓励的话语安慰我，让我充满信心。在此过程中，我深深感受到了医生的责任感和敬业精神。

经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。我非常感谢***医生的专业建议和关爱。他让我明白了，在面对疾病时，专业和耐心是多么重要。

经过患者的描述，医生认真倾听并针对患者母亲的情况给出了专业的建议。医生建议患者的母亲可以输注营养液，保肝药以及止吐药来减轻症状，但也提醒患者要尽可能减轻痛苦，因为患者已经是终末期了。患者询问是否可以购买药物口服，医生指出口服效果不理想，并主要推荐输液补充营养。最后，医生再次提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

茄子，一种常见的蔬菜，其营养价值丰富，药用价值更是令人称奇。本文将带您深入了解茄子的神奇功效，以及如何正确食用。

茄子在我国有着悠久的种植历史，其品种繁多，可分为圆茄型和长茄型两大类。圆茄型茄子在北方地区普遍种植，而长茄型茄子则主要在南方地区栽培。

在中医理论中，茄子性味甘寒，入脾、胃、大肠经，具有活血化瘀、清热消肿、宽肠通便的功效。对于肠风下血、热毒疮痈、皮肤溃疡等症状有一定的缓解作用。

茄子中含有丰富的营养成分，如糖类、维生素、黄酮类化合物、脂肪、蛋白质、色素茄色甙、钙、磷、紫苏甙等。其中，黄酮类化合物具有抗氧化功能，可以预防细胞癌变，降低血液中胆固醇含量，预防动脉硬化，调节血压，保护心脏。紫皮茄子对于高血压、咯血、皮肤紫斑病患者尤为有益。

在日常生活中，茄子可以凉拌、炒食、干制、酱渍等多种方式食用。酱渍茄子更是美味可口，清代曾作为贡品。冬季食用茄子煲，可以芳香开胃、抗癌。茄子的常见吃法包括烧茄子、腌制蒜茄子等。

然而，茄子并非适合所有人食用。患有肺结核、关节炎等疾病的人群应忌食茄子。

总之，茄子是一种营养丰富、功效显著的蔬菜，适量食用对健康大有裨益。

那是一个普通的周二午后，阳光透过窗户洒在我的工作桌上，我接到了一个来自京东互联网医院的线上问诊邀请。电话那头，是***医生，他声音温和，给人一种安心感。

我向他说明了我的情况，智齿疼痛，而且之前因为新冠刚刚停药。他耐心地询问了我的病情，包括新冠康复情况、停药时间等。我告诉他，新冠已经停药7天，目前没有发烧，但嗓子有些干，还有轻微的乏力。

***医生听完我的描述后，建议我等新冠完全康复后再考虑拔牙。我有些担心，因为智齿的疼痛实在难以忍受。他安慰我说，如果疼痛难忍，可以适当延长停药时间，但最长不超过2天。

接下来的几天，我按照***医生的建议，继续观察自己的身体状况。直到第五天，我发现自己的症状明显好转，嗓子不干了，乏力感也消失了。我立刻告诉了***医生，他很高兴，并告诉我可以继续观察，如果下周依然好转，就可以考虑拔牙。

然而，当我提到我的肝功能检查结果时，***医生的语气变得严肃起来。他说，由于我之前放过支架，停药时间过长可能会增加血栓的风险。我有些担忧，但***医生告诉我，这不是不可以，只是有一定风险。他建议我继续服药，等新冠好了后再重新评估。

这次线上问诊，让我深刻体会到了互联网医院的优势。不用出门，就可以享受到专业医生的服务，而且可以随时咨询，非常方便。

在京东互联网医院的帮助下，我顺利度过了这次智齿疼痛和新冠康复的困扰。感谢***医生的专业和耐心，让我在病痛中感受到了温暖。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安详。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了CT报告，结果显示我肝内有钙化灶和胆囊结石。

我不敢相信自己的眼睛，反复确认着报告上的每一个字。我的脑海中充满了各种疑问和恐惧：这意味着什么？我会不会很快就离开这个世界？我该怎么办？

我决定去找医生，希望他能给我一些答案。走进诊室，我看到医生正在认真地查看我的CT报告。他的表情很严肃，我的心跳加速了。

“你好，”我小心翼翼地打破了沉默，“我想知道这个结果意味着什么？”

医生抬起头，目光温和而专业：“首先，你的胆囊结石需要注意。我们可以给你开一些消炎利胆片，帮助你缓解症状。同时，饮食上也要清淡一些。”

我点了点头，心中稍微安慰了一些。但是，我的目光还是落在了报告上那个让人不安的词语——钙化灶。

“医生，这个钙化灶是什么意思？”我问道，声音有些颤抖。

医生看了我一眼，似乎在衡量如何回答这个问题：“钙化灶是一种良性的病变，通常是由于肝细胞坏死形成的结节。它本身并不会对你的健康造成太大影响。”

我松了一口气，但仍然有很多疑问：“那为什么我之前的体检报告上没有显示这个问题呢？”

医生解释道：“可能是因为之前的检查设备或者技术不同，或者是因为钙化灶的大小和位置等因素。总之，这个结果并不意味着你有大问题。”

我听完医生的解释，心中的石头终于落了地。虽然我知道自己还需要继续关注和治疗胆囊结石，但至少我不用再担心那个可怕的钙化灶了。

离开医院后，我深深地吸了一口气，感受着阳光的温暖。生活中总会有各种各样的挑战和困难，但只要我们勇敢面对，总会找到解决的办法。希望我的经历能够帮助到其他人，也提醒大家要定期体检，关注自己的健康。