看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

最近，我带着孩子在网上咨询了一位医生，因为孩子的T-SPOT检测结果出现了阳性，但PPD检测结果却是阴性，让我十分担心。医生提醒我，增强CT只能定疑似结核，不能确诊，还需要进行胸部CT、PPD、结核分枝杆菌T细胞检测、痰涂片查抗酸杆菌等综合分析来确诊肺结核。听到这些，我不禁感到焦虑和困惑。

在和医生的沟通中，医生非常耐心地解答了我的疑惑，给我提供了专业的建议。虽然我担心药物治疗可能会对孩子的肝脏造成影响，但医生提醒我，预防用药的药物量相对较少，而且只要注意复查血常规肝功能等指标即可。医生的建议让我感到一丝安慰。

然而，当我提到在用药一周后孩子的肝脏出现问题，医生建议我尽快和主管医师沟通病情，并带着所有检查资料到结核病专科医院就诊。医生的关心和专业建议让我感到非常感激，我决定立即采纳医生的建议，带着孩子前往专科医院寻求进一步的治疗建议。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，心情有些忐忑。由于工作繁忙，我无法像其他人那样去医院进行详细的检查，于是想到了线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肝病科医生。

医生非常耐心，他首先询问了我的症状，然后让我上传了片子。虽然片子质量不高，但医生并没有因此而急躁，反而耐心地告诉我，需要排除结核的可能。

医生建议我半年到一年后，去其他医院做一个低剂量的胸部CT扫描，看看有没有变化。他告诉我，这种可能性非常小，但为了安全起见，还需要定期复查。

在整个咨询过程中，医生都非常关心我的病情，不断地询问我的感受，并给予我鼓励。他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

虽然这次线上问诊无法完全解决我的问题，但医生的专业建议让我对未来充满信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我一直在咳嗽，痰里还带着血丝。老公之前被诊断出肺结核，虽然治疗了六个月，但症状并未完全消失。我们担心这是否与他的病情有关。

经过一番搜索，我找到了一家互联网医院。医生***的专业和耐心让我感到安心。他详细询问了我的症状，包括咳嗽的时间、痰的颜色、是否有胸痛等，并对我的担忧表示理解。

医生***告诉我，我的症状与肺结核有一定的可能性，但需要进一步检查才能确诊。他建议我先在当地医院进行一些检查，包括痰检、血液检查和PPD皮试等。

几天后，我再次联系了医生***。他根据我的检查结果，认为我的肺结核可能性在70-80%。他建议我继续在当地医院治疗，并在病情稳定后，可以考虑转院到东莞市第六人民医院，那里有专门的结核病治疗科室。

医生***的关怀和专业让我感到温暖。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但互联网医院为我提供了方便快捷的服务。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我接到了一个来自湖南永州市的电话，对方是一位32岁的抗结核治疗患者。他告诉我，由于出差，他的药已经不够用了，急需开处方。我立刻回复了他，并提醒他需要提供最近的肝功能检查结果。

在与他的沟通中，我感受到了他对于病情的担忧和对于治疗的期待。他告诉我，他已经进行了四个月的抗结核治疗，最近一次肝功能检查是在1月18日，结果显示一切正常。这让我放心了不少。

考虑到他的情况，我建议他再做一次肝肾血常规检查，以确保肝功能没有问题。同时，我也询问了他现有的药物，包括盐酸乙胺丁醇、益康灵和九味康泰。他告诉我，其他药物他还有，所以只需要我再开这三种。

经过我的审核，处方很快就被药师批准了。当我告诉他处方已送达药师审核时，他显得非常高兴。他告诉我，他已经在出差地方医院做了肝肾血常规检查，结果一切正常。这让我更加放心，也让我对他的信任更加坚定。

用药期间，他告诉我如果有任何不适，他会及时线下就诊。我告诉他，医生的建议仅供参考，如有需要，请务必去医院就诊。他答应了我，并表示非常感谢我的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的工作中，我能够及时地为患者提供帮助，这让我感到非常欣慰。

6月份出现腹痛、腹泻等症状，去***互联网医院就诊，经医生问诊后，医生助理提醒患者可能需要出院小结，患者配合提供出院小结，医生在线为患者问诊14天，医生询问患者是否需要出院小结的另一页，患者回答只有两页，医生询问是否需要看开药的单据，患者在线等待医生回复，医生确认处方已送达药师审核，提醒患者可直接预约药品，用药期间如有不适请及时就诊。医生将处方详情发送给患者，并告知已经开了一个月的药，需要去附近医院查肝功能。最终医生确认处方审核通过，患者可一键预约药品，用药期间如有不适请及时就诊，问诊结束，服务结束。

我是一位肝癌患者，在京东互联网医院进行线上问诊。最近抽血检查显示ctDNA阳性，让我有些担心和困惑。我通过微信与医生沟通，他给出了一些建议和解释。

医生告诉我，ctDNA阳性表示可能存在肿瘤细胞产生的DNA，但并不能确切说明是否肿瘤复发或转移。需要结合影像学检查结果才能做出准确判断。他建议我考虑做一次灌注化疗，但也说这并非必须，可以根据具体情况决定是否进行治疗。

医生很耐心地解释了ctDNA的意义和治疗选择，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还提醒我不要同时使用多种药物，协助我的身体尽快恢复良好状态。

通过与医生的交流，我对自己的治疗方向有了更明确的了解，也更加信任医生的专业建议。我会继续密切关注自己的身体状况，听从医生的指导，希望早日康复。

我最近在京东互联网医院上咨询了一位医生，关于肝脏有结节的问题。医生非常专业，他先是提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。然后医生很快回复我，询问了我的基础疾病和肝硬化的原因，并要求我把手里的检查报告都发过来看看。我非常感激医生的耐心和细心，他一直在询问我的肝功能情况，并对我之前做的微波消融进行了询问和了解。最后，医生还完成了一次电话沟通，让我感到非常贴心和专业。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业品质和关心，让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

2024年7月，我，一个来自甘肃的54岁女性，生活被一个突如其来的消息打乱了——我被诊断出患有肺结核。在兰州医院接受了一段时间的治疗后，医生建议我回家修养，并开具了抗结核药物。

然而，几个月后，我开始感到身体不适，去医院检查时，医生告诉我肝脏受损严重，出现了肝功能衰竭的迹象。我感到非常恐慌，不知道该如何是好。

幸运的是，我找到了一位来自肝病科的医生，他详细询问了我的病情和治疗过程，并仔细查阅了我的化验单。他告诉我，由于药物性肝损伤，我需要立即停止服用抗结核药物，并尽快到肝病科住院治疗。

这位医生不仅专业知识丰富，而且非常耐心和细心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还安慰我，让我感到安心。在他的建议下，我决定立即住院接受治疗。

住院期间，医生和护士们都非常关心我，他们不仅为我提供了优质的医疗服务，还给予了我很多生活上的帮助。经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，我重新找回了生活的信心。

这次经历让我深刻地体会到了医生的重要性。他们不仅是我们的健康守护者，更是我们的心灵慰藉者。我相信，在他们的帮助下，我们一定能够战胜疾病，迎接美好的未来。

那是去年冬天的一个下午，我躺在沙发上，身体感觉异常疲惫。我揉了揉太阳穴，想起了最近身体的不适。虽然结核病已经治愈，但我总是感觉身体有些虚弱。

我决定通过网络问诊的方式来咨询医生。我打开了一家知名互联网医院的平台，填写了相关信息，提交了我的病情描述。

很快，我收到了回复。一位来自结核病科的医生，他非常专业，详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等。他让我上传了生化常规的检查单，并耐心地为我分析。

医生告诉我，虽然生化常规中有几个指标不正常，但属于轻微异常，不需要过于担心。他建议我可以服用一些保肝药物，并定期复查肝功能。

医生还提醒我，偶尔服用的一些消炎药和降血压药可能会影响肝功能，让我在服用这些药物时要特别注意复查肝功能。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，也感受到了医生的关怀。他不仅关注我的病情，还关注我的生活习惯，让我感受到了医者的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且可以让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议。