看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

肝内胆道出血是一种严重的疾病，其前驱症状主要包括局部疼痛、胃肠道出血、黄疸和感染。

1、局部疼痛：肝内胆道出血的主要症状是局部疼痛，通常表现为右上腹或中上腹的隐痛。当出血量大时，疼痛会向右肩和背部放射，甚至出现胆绞痛，使患者难以忍受。

2、胃肠道出血：肝内胆道出血后，可能会出现胃肠道出血的症状，如血便、黑便、吐血等。当出血量较小时，可能只有血便表现；当出血量较大时，则可能出现吐血和黑便。

3、黄疸：肝内胆道出血后，可能会出现血块阻塞胆总管，导致胆汁排出受阻，从而出现黄疸。患者会出现皮肤和巩膜颜色变黄、尿液变黄、皮肤瘙痒等症状。

4、感染：肝内胆道出血还可能继发感染，患者会出现发烧、发冷、虚弱、肌肉酸痛等症状。

肝内胆道出血患者需要注意合理休息、适度锻炼、作息结合，避免疲劳、紧张和焦虑。在发病期间，患者需要禁止饮食并给予适当的肠外营养。稳定期患者应注意保证饮食均衡，避免暴饮暴食、油腻食物，并注意控制体重。此外，患者还应注意饮食清淡、营养均衡，以促进胆汁分泌和排泄。

溶血是一种常见的血液系统疾病，它指的是红细胞在体内过早破坏，导致贫血、黄疸、血红蛋白尿等一系列症状。

溶血的危害不容忽视，它不仅会影响患者的日常生活，严重时甚至危及生命。本文将详细讲解溶血的危害、症状、原因以及预防和治疗方法，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、溶血的危害

1. 贫血：溶血会导致红细胞数量减少，从而引起贫血。患者会出现头晕、乏力、心悸等症状。

2. 黄疸：溶血会导致胆红素升高，引起皮肤和巩膜发黄，称为黄疸。

3. 血红蛋白尿：溶血会导致血红蛋白降解，释放出大量血红蛋白，通过尿液排出体外，称为血红蛋白尿。

4. 胆红素增高：胆红素是血红蛋白降解的代谢产物，溶血会导致胆红素水平升高。

5. 血栓：溶血会导致血液黏稠度增加，形成血栓，可能引发心脑血管疾病。

6. 脾脏增大：溶血会导致脾脏增大，严重时可能引起脾功能亢进。

7. 呼吸困难：严重溶血性疾病可能导致血氧能力下降，引起呼吸困难。

二、溶血的原因

1. 红细胞自身缺陷：如遗传性球形细胞增多症、地中海贫血等。

2. 红细胞外在因素：如感染、药物、毒素等。

3. 免疫性溶血：自身免疫性溶血性贫血、药物诱导性溶血等。

4. 脾脏疾病：如脾功能亢进、脾脏肿大等。

三、溶血的治疗

1. 糖皮质激素：用于治疗自身免疫性溶血性贫血。

2. 免疫抑制剂：用于治疗药物诱导性溶血。

3. 红细胞输注：用于纠正贫血。

4. 脾脏切除：用于治疗脾功能亢进。

四、溶血的预防

1. 避免接触感染源：如病毒、细菌等。

2. 合理用药：避免使用可能导致溶血的药物。

3. 注意饮食：避免食用可能导致溶血的食物。

4. 定期体检：及早发现溶血性疾病。

肝衰竭是一种严重的肝脏疾病，其治疗和预后取决于患者的具体情况。

肝衰竭是由于多种原因导致肝细胞大量坏死，引发肝脏功能严重障碍或失代偿，表现为凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病和腹水等症状。肝衰竭可分为急性、亚急性、慢加急性及慢性四类，病因包括毒素损伤、药物中毒、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病等。

肝衰竭的治疗首先应针对病因，如药物性肝衰竭应停用可疑药物，病毒性肝衰竭需抗病毒治疗，如乙肝病毒感染可使用恩替卡韦等核苷类似物。此外，戒酒、糖皮质激素、保肝退黄药物、营养支持、纠正水电解质紊乱、维持肠道屏障功能等措施也是治疗肝衰竭的重要手段。对于严重肝衰竭患者，人工肝支持治疗可能成为挽救生命的最后手段。

肝衰竭患者需要定期复查，监测肝功能、病毒复制情况等指标，及时调整治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免酒精、药物等损害肝脏的因素，定期进行肝功能检查，以便早期发现和治疗肝衰竭。

肝衰竭的治疗是一个长期的过程，需要患者、医生和家人的共同努力。通过合理的治疗和良好的生活习惯，部分肝衰竭患者可以获得较好的预后。

肝衰竭的预防主要包括避免接触毒素、合理用药、预防病毒性肝炎等。通过加强健康教育，提高公众对肝衰竭的认识，有助于降低肝衰竭的发病率和死亡率。

那天晚上，我抱着宝宝，心急如焚地拨通了京东互联网医院的电话。宝宝黄疸，医生建议我们尝试茵栀黄，没想到今天洗澡时发现宝宝身上起了大面积的皮疹。

医生接到电话后，没有急于给出诊断，而是耐心询问了宝宝的症状，以及我们最近是否给宝宝使用了新的沐浴露或者护肤品。得知宝宝只使用了茵栀黄，医生建议我们先停用这个药物，并观察皮疹是否有消退的迹象。

第二天一早，我们带着宝宝去了儿科。医生仔细检查了宝宝的皮肤，并告诉我们，这很可能是热疹，因为宝宝之前没有出现过类似症状。医生还告诉我们，由于宝宝太小，抗过敏药物很难喂食，建议我们先观察。

回到家后，宝宝在月嫂的照顾下洗了澡，皮疹竟然神奇地退了。我们心里的大石头终于落下了。这次的经历让我深刻体会到，京东互联网医院的专业和贴心。无论是线上咨询还是线下就诊，医生们都能为我们提供及时、准确的指导。

现在，宝宝已经恢复了健康，我们也会更加注意宝宝的日常护理，避免类似情况再次发生。

地中海贫血，俗称地贫，是一种常见的遗传性血液病。它由于基因突变导致血红蛋白合成障碍，使红细胞形态异常，功能受损。地贫的治疗是一个复杂的过程，虽然目前还不能完全治愈，但通过合理的治疗和管理，可以显著改善患者的生活质量。

地贫的治疗方法主要包括以下几种：

1. 生活方式调整：患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息。同时，合理饮食，摄入富含铁质、叶酸等营养素的食物，有助于缓解贫血症状。

2. 药物治疗：对于轻中度地贫患者，药物治疗可以有效地控制病情。常用的药物包括促红细胞生成素、叶酸等，可以帮助提高血红蛋白水平，改善贫血症状。

3. 输血治疗：对于重度地贫患者，输血治疗是必要的。输血可以迅速纠正贫血，缓解症状。但长期输血会导致体内铁负荷过重，需要定期进行去铁治疗。

4. 造血干细胞移植：对于部分重型地贫患者，造血干细胞移植是根治地贫的有效方法。移植后，患者可以恢复正常造血功能，摆脱贫血的困扰。

此外，地贫的预防也非常重要。通过基因检测，可以了解个体的地贫基因型，提前进行干预，降低地贫的发生率。

地贫患者需要定期到医院进行随访，及时了解病情变化，调整治疗方案。同时，患者要保持积极的心态，勇敢面对疾病，相信自己能够战胜病魔。

早晨醒来，享用一顿营养丰富的早餐，再搭配一杯香浓的咖啡，为身体注入活力，迎接新的一天。然而，咖啡虽好，饮用方式不当，却可能引发严重的健康问题。

空腹饮咖啡，当心胆结石和黄疸找上门

许多人习惯早晨空腹饮咖啡，试图提神醒脑。然而，这种做法对肝脏和胆囊的伤害极大。空腹状态下，胃酸分泌减少，胆汁分泌量也随之降低。长期如此，胆汁中的胆固醇含量升高，容易形成胆结石。

胆结石形成后，若饮食不当，如中午大鱼大肉、暴饮暴食，胆汁分泌量会急剧增加，胆结石可能随胆汁流入胆总管，导致胆汁淤积，诱发黄疸。黄疸患者会出现皮肤、眼白发黄，尿液、粪便颜色变深，严重者甚至出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。

预防黄疸，从日常饮食做起

为了避免胆结石和黄疸的发生，我们应该养成良好的饮食习惯。早餐要吃好，避免空腹饮咖啡。中午不要暴饮暴食，保持饮食均衡。此外，定期进行体检，及时发现并治疗肝胆疾病，也是预防黄疸的关键。

除了饮食调整外，以下措施也有助于预防黄疸：

1. 保持良好的作息，避免熬夜。

2. 戒烟限酒，减少对肝脏的损害。

3. 适量运动，增强体质。

4. 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期进行肝胆功能检查。

总之，预防黄疸要从日常饮食和生活习惯入手，保持良好的生活习惯，才能拥有健康的身体。

地中海贫血，也被称为海洋性贫血，是一种常见的遗传性溶血性贫血疾病。它主要分为重型、中型和轻型三种类型，临床表现包括贫血、肝脾肿大、黄疸等。

重型地中海贫血患者血红蛋白水平通常低于60g/L，在感染等应急状态下可降至30g/L以下。如果不及时治疗，患者可能在出生后不久或20岁前死亡。

中型地中海贫血患者血红蛋白水平在70g/L或更高，症状较轻，可能不需要输血，但容易出现并发症。患者寿命较短，但有些患者也能活到老年。

轻型地中海贫血患者通常无症状，但需要定期检查，以防误诊为其他疾病。

地中海贫血的治疗方法包括输血、铁螯合剂、脾切除、造血干细胞移植和基因治疗等。轻型地中海贫血患者无需治疗，但需要定期检查。中型和重型地中海贫血患者需要定期输血和铁螯合剂治疗，并根据病情考虑其他治疗方法。

地中海贫血是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者应定期进行血液检查，及时发现病情变化，并采取相应的治疗措施。

此外，地中海贫血患者还需要注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、避免感染等。

如果您或您的家人朋友患有地中海贫血，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

黄疸是新生儿常见的现象，其持续时间因类型而异。

生理性黄疸多见于足月儿，通常在出生后2-3天开始出现，4-5天达到高峰，5-7天内逐渐消退，一般不超过2周。早产儿生理性黄疸出现时间略晚，但消退时间也相对较长，可持续4周。

病理性黄疸则更为严重，多在出生后24小时内出现，持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周。病理性黄疸的患儿可能出现精神欠佳、吸吮无力、小便颜色异常等症状，严重者可出现嗜睡、抽搐等。

病理性黄疸的成因复杂，可能涉及溶血、肝功能异常、胆道阻塞、先天性疾病等多种因素。

家长在日常生活中应密切关注新生儿的黄疸情况，观察皮肤、眼白等部位是否出现黄染，同时注意观察宝宝吃奶、精神状态、睡眠等方面。适当晒太阳、多喝水有助于排黄疸。如有异常情况，应及时就医。

在治疗黄疸的过程中，医生会根据病情选择合适的治疗方案，包括光照疗法、药物治疗等。光照疗法通过蓝光照射皮肤，促进胆红素分解和排泄。药物治疗则针对病因进行治疗，如溶血性黄疸可使用药物治疗降低胆红素水平。

在护理新生儿时，家长还需注意保持室内空气流通，避免交叉感染。同时，合理喂养，保证新生儿营养充足，有助于其健康成长。

总之，黄疸是新生儿常见的现象，家长应了解其成因、症状及治疗方法，及时发现并处理异常情况，确保新生儿健康成长。

新生儿黄疸是新生儿常见的疾病，主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染。根据胆红素代谢异常的程度，黄疸可分为生理性和病理性两种。

生理性黄疸是新生儿出生后常见的现象，一般出现在出生后2-3天，7-10天自然消退。生理性黄疸的原因主要是新生儿肝脏功能尚未完善，无法有效代谢血液中的胆红素。

病理性黄疸是指新生儿出生后24小时内出现黄疸，或黄疸持续加深、加重或消退，甚至持续数周。病理性黄疸的原因可能是新生儿溶血、感染、先天性代谢缺陷等。

治疗新生儿黄疸的方法主要有以下几种：

1. 晒太阳：晒太阳可以帮助新生儿体内的胆红素转化为水溶性胆红素，从而降低血液中的胆红素水平。每天让新生儿晒太阳1-2次，每次30分钟左右，主要晒手、脚、背部等部位。

2. 光疗：光疗是治疗新生儿黄疸的有效方法，通过使用蓝光或白光照射新生儿，使胆红素转化为水溶性胆红素，然后通过尿液排出体外。

3. 药物治疗：对于部分病理性黄疸，可能需要使用药物治疗，如苯巴比妥等。

4. 其他治疗：如输血、换血等。

除了治疗，新生儿黄疸的预防也很重要。孕妇在孕期要注意营养均衡，避免感染，减少新生儿溶血的风险。新生儿出生后，要注意观察黄疸的变化，如有异常及时就医。

肝硬化作为一种常见的慢性肝病，对患者的生活质量造成严重影响。其中，黄疸是肝硬化患者常见的并发症之一。那么，肝硬化黄疸的症状究竟有多严重呢？本文将从病因、症状、危害以及治疗方法等方面进行详细介绍，帮助患者更好地了解这一疾病。

（1）肝硬化黄疸的成因

肝硬化黄疸的发生，主要与以下因素有关：

• 肝细胞损害：肝硬化导致肝细胞受损，纤维组织增生，破坏肝小叶结构，进而导致毛细胆管破裂。
• 炎症反应：肝硬化时，肝细胞炎症和肿胀等因素，使得肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力下降。
• 胆汁排泄功能障碍：肝硬化导致胆小管管壁通透性增加，排泄功能降低，导致胆红素无法正常排出。

（2）肝硬化黄疸的症状

肝硬化黄疸的主要症状包括：

• 皮肤和巩膜发黄
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• 尿液颜色变深
• 粪便颜色变浅或呈灰白色
• 食欲不振、恶心、呕吐
• 乏力、疲倦

（3）肝硬化黄疸的危害

肝硬化黄疸对患者的影响较大，主要包括：

• 加重肝脏负担
• 导致肝功能衰竭
• 引发其他并发症，如肝性脑病、感染等
• 严重影响患者的生活质量

（4）肝硬化黄疸的治疗

肝硬化黄疸的治疗主要包括以下方面：

• 病因治疗：针对肝硬化本身进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。
• 对症治疗：针对黄疸症状进行治疗，如光疗、药物治疗等。
• 支持治疗：给予患者足够的营养、休息等支持治疗。

（5）肝硬化黄疸的预防

为了避免肝硬化黄疸的发生，患者应采取以下预防措施：

• 积极治疗慢性肝病
• 避免接触有害物质
• 保持良好的生活习惯
• 定期体检

总之，肝硬化黄疸是一种严重的并发症，患者应及时就医，积极配合治疗，以降低病情恶化的风险。