如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一个担心孩子健康的妈妈，昨天刚拍完孩子的片子，想问医生孩子的恢复情况和康复方法。半年前，孩子骨折了，现在已经过去半年，我很担心孩子的康复情况。特别是听说股骨头坏死会影响孩子的健康，让我更加焦虑。昨天我去医院拍了片子，现在想问医生孩子的恢复情况如何，以及未来需要怎样康复才不至于出现股骨头坏死的情况。

我对孩子的健康非常关心，希望能够获得医生的专业建议，并为孩子的康复做出正确的决策。我相信医生的专业知识和耐心会帮助我更好地了解孩子的病情，制定合适的治疗方案。

我是一位患有股骨头坏死的患者，在这里我要分享一下我在互联网医院接受的问诊经历。在这次问诊中，我得到了一位关节科的医生的诊疗，他非常细心和耐心地听取了我的主诉，并且通过专业的评估给出了治疗建议。

医生提醒我，在接受治疗之前必须完整查看患者病例，这让我感到非常放心，因为这意味着医生会对我的病情有一个全面的了解。同时，医生还向我确认了我是否有监护人和专业医师陪伴，这让我感到医生对患者的关心和负责。

在问诊过程中，医生给出了治疗方案，并向我解释了治疗的具体细节，让我对治疗过程有了更清晰的了解。医生还非常耐心地回答了我的一系列问题，让我感到非常安心。

最后，医生还给我开具了药品处方，并告诉我可以通过互联网医院直接预约药品，用药期间如有不适应该及时线下就诊。这让我觉得非常便利，也感到医生对我的治疗过程有着充分的考虑。

总的来说，这次在互联网医院的问诊让我感受到了医生的专业和关怀，我对治疗的信心也得到了增强。

我最近腿疼的厉害，一直没好，所以决定去京东互联网医院问问医生看看。和医生聊了一下，医生助理也和我确认了病情，然后医生告诉我需要做手术了，我心里有点慌，医生问了我很多关于我的身体状况和药物史，然后做了详细的解释，让我心里有底了一些。我还问了很多关于手术的问题，医生都一一回答了我，感觉医生很有耐心，现在心情好多了。我觉得这次的问诊体验很好，医生很专业也很贴心，让我对手术有了更深入的了解，希望手术一切顺利。

最近，我七十多岁的父亲因为股骨头坏死的症状，再次向京东互联网医院在线咨询医生，希望能够得到更多的治疗建议。由于疫情的原因，前两个月他在***医院就诊过，医生只开了止疼药和消炎药，但最近症状依然频繁，尤其夜里更加严重，影响了他的睡眠质量。因此，我决定帮父亲再次向医生咨询，看看是否还有其他治疗方法。

在与医生的在线问诊中，医生非常耐心地询问了父亲的症状，并通过片子检查得知股骨头缺血性坏死的情况。医生为父亲详细解释了病情的严重程度，并提出了手术治疗的建议。父亲担心手术的费用和恢复情况，医生也都一一进行了解答。最终，医生为父亲制定了一份详细的治疗方案，让他更加明确地了解了自己的病情和治疗选择。

在这次问诊中，医生展现出了专业、细心和耐心的品质。他充分地了解了父亲的病情，给予了专业的建议，并解答了所有的疑问。这让父亲在疾病困扰下感到了更多的安心和支持。

那天，阳光透过窗户洒在我的病床上，我躺在沈阳的一家关节科医院的病房里，心里充满了期待和紧张。我是一名股骨头坏死患者，经过了16年的药物维持，我的坏腿开始出现明显的疼痛。我曾在京东互联网医院进行过线上咨询，但最终还是决定亲自去医院寻求帮助。

医生是一位看起来和蔼可亲的中年人，他仔细地听了我的病情描述，然后问我：“你有片子吗？”我点点头，递给他我保存的片子。医生仔细地查看了片子，然后说：“我们考虑一下是保守治疗还是手术。”

我告诉他，我已经在家吃了多年的止疼药，但效果并不理想，最近一年瘸腿的情况明显加重。医生听后，说：“手术是个不错的选择，但松动的情况可能比较大，手术时可能需要侧切。”

我有些担心，问医生：“如果手术时真的需要劈骨取出，是否会有不好的术后效果？”医生安慰我：“我们会做好万全准备的，而且现在有腰椎的核磁共振，看看是否可能是腰椎骨刺的影响。”

几天后，医生告诉我，他们已经调出了我的病例，并进行了会诊。医生建议使用西乐葆保持一段时间，待病情加重，这样能把术后的效果最大化。我听了医生的建议，决定接受手术。

手术前，医生再次和我沟通，详细解释了手术的过程和可能的风险。我虽然心里仍然有些紧张，但已经做好了准备。手术进行得很顺利，术后我按照医生的指导进行恢复，逐渐恢复了正常的生活。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业和关爱。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还在我手术前后给予了我很大的关心和支持。我想对所有的医生说一声：“谢谢你们，是你们让我重获新生。”

那是一个平凡的午后，我，一个来自山东济南的患者，坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会面。我的股骨头坏死手术刚刚完成，对于术后恢复，我充满了疑问和担忧。

屏幕那头，一位经验丰富的骨科医生，用温和的声音向我询问了我的病情。我详细地描述了我的手术过程、术后感受以及现在遇到的问题。医生耐心地倾听，不时地点头，给我解答了每一个疑问。

医生告诉我，术后需要服用镇痛药两个月，并且需要按时服用抗凝药物。我有些疑惑，为什么术后还需要吃这么久的药呢？医生解释道，这是为了防止术后并发症，确保手术效果。他还告诉我，如果疼痛减轻，可以适当减少药量，但一定要遵医嘱。

在医生的指导下，我开始服用镇痛药和抗凝药物。虽然药物有些副作用，但在医生的关爱和指导下，我逐渐适应了。术后一个月，我到医院复查了血和下肢静脉血管彩超，结果显示恢复得不错。

在这段时间里，我与医生保持着密切的线上联系。他不仅关注我的病情，还关心我的日常生活，提醒我注意饮食、休息和锻炼。在他的鼓励下，我逐渐恢复了信心，也学会了如何更好地照顾自己。

如今，手术已经过去了几个月，我已基本康复。回顾这段经历，我深感医生的专业和关爱让我受益匪浅。感谢这位匿名医生，是他让我在病痛中找到了希望，重拾了生活的信心。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我正在为一位患有艾滋病的患者进行线上问诊。这位患者名叫李先生，他一直是我关注的对象，因为他不仅要面对艾滋病的困扰，还出现了股骨头坏死的症状。

在详细了解了李先生的病情后，我告诉他，艾滋病病人是可以进行股骨头坏死手术的，但是需要根据他的具体情况来决定。我建议他到专业医院进行进一步的检查和评估。

李先生表示不知道在哪里可以查病毒载量和细胞基数，我告诉他可以到成都公卫中心，静明路377号，那里有专业的设备和医生。

在询问患者是否有其他并发症时，李先生说他还没有去查，这让我有些担心。我耐心地解释了并发症对病情的影响，并鼓励他尽快去医院进行检查。

在对话中，李先生多次表示疑惑和担忧，我始终保持着耐心和细心，用简单易懂的语言回答他的问题。最终，他决定前往成都公卫中心进行检查。

这次线上问诊让我深刻体会到了作为医生的责任和使命。虽然我们无法面对面交流，但通过互联网，我们依然可以传递关爱和专业知识，为患者提供帮助。

那天，我因为股骨头坏死的问题，心情沉重地拨打了京东互联网医院的电话。电话那头，一位温柔的声音向我询问了我的基本信息，并告诉我需要详细描述我的病情。

医生在了解了我的病情后，详细地询问了我的疼痛情况、活动受限程度等。尽管只是线上交流，但我能感受到医生的耐心和专注。他告诉我，我的股骨头形态还可以，保髋治疗是可行的。

医生建议我戒酒戒烟，控制体重，并介绍了中药、保守治疗等方法。他还为我开具了处方，并告诉我可以通过便捷复诊预约药品。

在用药期间，我的病情得到了明显改善。我时常想起那位医生，他的专业、耐心和关心让我深感温暖。

如今，我已经康复，回顾这段经历，我深知互联网医院为我带来了便捷和希望。在这个信息化的时代，互联网医院成为了我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我站在沈阳骨科医院的门前，心里有些忐忑。左侧股骨头坏死已经困扰了我两年，药物治疗的效果不明显，我决定寻求手术治疗。

通过互联网医院，我预约了一位关节科的专家。医生***在详细了解了我的病情后，告诉我可以进行手术。他耐心地解释了手术的流程和可能的风险，让我对手术有了更清晰的认识。

手术顺利结束，术后恢复也很顺利。但在术后的一次复查中，我发现左侧股骨头已经到了需要换的时候了。我再次通过网络咨询了***医生，他告诉我右侧目前不需要保守治疗，但左侧的症状严重的话就需要更换。

我询问了现在换哪种材质的使用寿命长一些，***医生建议我使用陶瓷材质。然而，由于集采政策的影响，沈阳骨科医院已经不再提供陶瓷材质的股骨头置换。

尽管如此，***医生还是给了我很多实用的建议，并告诉我可以联系当地医院了解其他材质的股骨头置换。在得知***医生下乡支援后，我决定提前联系他，以便术后复查时能够得到他的指导。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。尽管没有见到***医生，但他的专业建议和关爱让我感到温暖。