看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一名患有血小板升高的患者，最近在网上进行了问诊。经过与医生的沟通，我对我的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心和专业，对我的疑问一一解答，并且给予了详细的治疗建议。我深切感受到了医生的温暖与关怀，这次问诊经历非常超值。在医生的指导下，我对自己的病情充满信心，相信在医生的帮助下，我会尽快康复。

2024年9月5日下午5点18分，武汉市的张先生带着他父亲的体检报告来到京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。张先生的父亲是一名退伍军人，最近在当地的退伍军人事务部组织的体检中发现了一些异常数据。张先生希望通过线上问诊的方式，快速了解这些数据的含义，并得到相应的建议和治疗方案。

医生仔细查看了体检报告，并解释说血小板偏低可能会导致出血倾向，但如果没有明显的症状，暂时不需要用药，只需要定期复查血常规。对于红细胞总数偏低的情况，医生建议多吃一些富含铁质的食物，如瘦肉、鱼、猪肝和黑木耳等。至于经常咳嗽的问题，医生认为可能与慢性咽炎有关，建议张先生的父亲去医院做进一步检查。

在整个线上问诊过程中，医生展现了其专业的医学知识和良好的沟通技巧，帮助张先生和他的父亲更好地理解体检结果，并提供了实用的建议和指导。张先生对医生的服务非常满意，表示将来有需要会再次选择京东互联网医院的线上问诊服务。

2024年9月5日，05:48:54，唐山市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉有血小板减少病2年，希望医生能给出专业的建议和治疗方案。医生仔细查看了患者提供的检查结果，并进行了详细的询问和分析。通过与患者的交流，医生初步判断患者可能患有再生障碍性贫血，但由于缺乏足够的检查结果，无法做出确切的诊断。医生建议患者进行更全面的检查，包括骨髓穿刺、免疫分型染色体、髓系基因等，以便进行精准的诊断和鉴别诊断。同时，医生也告知患者，治疗方案需要根据具体的病情而定，可能需要进行免疫抑制治疗、补体拮抗治疗或环孢素治疗等。患者表示非常感激医生的建议，并表示会尽快进行相关检查和治疗。整个问诊过程中，医生展现了高超的专业知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和赞誉。

服务已开始，我按照医生的要求完整地提供了我的病例，并且详细描述了我的病情。

医生在仔细查看我的病例后，提醒了我一些诊疗的注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

医生您好，我表达了我的担忧，医生耐心地听我讲述，然后建议我做骨穿检查。医生告诉我，免疫性血小板减少症需要排除此诊断。

夏天的时候，我爸得过丙肝，后来吃药好了，我担心这和我现在的病情有关。医生告诉我，是有可能的，建议我看看是否有肝硬化脾大。

随后，我上传了检查报告，医生在查看后告诉我，这个不是脾大，但最好做骨穿。

我担心这个检查是不是意味着白血病，医生安慰我说，一般不会是白血病。这些药也不会减少血小板。

整个问诊过程中，医生非常专业，耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。

问诊已结束，服务已结束。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我的孩子才20天大，突然被查出患有免疫性血小板减少症。在京东互联网医院，我遇到了一位温柔而专业的医生——王医生。她详细询问了我的孩子的病情，并耐心地解释了治疗方案。

孩子的血小板在接受了最大剂量的免疫球蛋白治疗后，升到了120，这让我松了一口气。但由于疫情原因，我们已经一个多月没有去医院复查了。就在这时，孩子的爸爸确诊了新冠，孩子虽然没有出现症状，但我还是感到焦虑。

我向王医生咨询了关于孩子发烧的情况。她告诉我，如果孩子出现发烧症状，应该第一时间去医院查血常规，因为病毒感染可能会引起血小板下降。如果血小板正常，就放心了，给予对症治疗就好。

我还询问了孩子每天应该喝多少水。王医生告诉我，以孩子的年龄和喂养方式，每天大约需要100~150毫升的水。听到这个数字，我顿时感到安心。

在王医生的指导下，我学会了如何在家观察孩子的病情，如何用海盐水清洗孩子的鼻腔。每当孩子出现一些小状况，我都会及时和王医生沟通，她总是耐心地给予我建议和安慰。

在王医生的陪伴下，我学会了如何更好地照顾孩子，如何应对突如其来的疾病。虽然我们从未见过面，但王医生就像我的家人一样，让我感到温暖和安心。

那是一个普通的下午，我像往常一样在网络上寻求医疗帮助。因为血小板减少症的问题，我倍感焦虑，不知道该如何是好。在浏览了多家互联网医院后，我选择了这家京东互联网医院，希望能在这里找到一丝希望。

医生***热情地接待了我，他耐心地询问了我的病情，并详细地了解了我的生活习惯。虽然我们没有见过面，但他的专业和亲切让我感到安心。在了解了病情后，医生告诉我他们主要采用中药治疗，并询问了我是否愿意尝试。

我虽然有些犹豫，但考虑到中药治疗副作用较小，我决定尝试一下。医生告诉我，需要去北京那边开药，但考虑到我目前不在北京，他决定通过线上平台为我开具中药方。

在开具中药方的过程中，医生非常细心，他详细询问了我的舌苔情况，并为我制定了个性化的治疗方案。虽然药方中的药材有些我不太熟悉，但医生都耐心地为我解释了它们的作用。

在用药过程中，我感受到了医生的专业和关心。他经常通过电话或网络询问我的病情，并给予我相应的建议。虽然我们相隔千里，但他的关心让我感到温暖。

经过一段时间的治疗，我的血小板数量逐渐上升，病情得到了明显的好转。我非常感谢医生***的悉心治疗，是他让我重新找回了生活的信心。

最近因为怀孕血小板减少的问题，我在互联网医院进行了线上问诊。医生对我的病情进行了详细的评估，并给出了专业的建议。

医生耐心地和我沟通，让我感到很温暖。他告诉我，孩子脐带绕颈两周是很常见的现象，不用过于担心。此外，他还提醒我每天注意胎动次数，并告诉我不要过于紧张，放松心情。

在问诊过程中，医生不仅关注我的病情，还关心起我的生活状态。他跟我聊起了工作、家庭和生活压力，让我感到很温暖。

最后，医生给我开了合适的药物，并建议我继续进行产科高危门诊的检查。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

2024年9月5日下午4点17分，来自通州区的一位家长在京东互联网医院上向一位医生咨询了关于她三岁宝宝的健康问题。宝宝的血小板数值一直偏低，最近一次体检结果也显示血小板数值下降。家长担心宝宝是否需要做骨穿等进一步检查。医生详细询问了宝宝的病史和症状，了解到宝宝没有其他明显的症状，只是偶尔磕碰后会有淤青。医生建议家长每三个月复查一次血常规，暂不进行骨穿等检查，并解释了磕碰后淤青与毛细血管破裂有关，不一定是血小板减少造成的。家长表示感谢，并表示会按照医生的建议进行复查。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，帮助家长消除了疑虑和担忧。

在这个特殊的时期，很多人因为疫情原因不敢去医院就诊，但是我却通过互联网医院得到了一位血液内科专家的帮助。我最近身上起了红疹，而且检查结果显示血小板减少，让我十分担心。我通过互联网医院找到了一位医生，他是一位血液内科的专家，经验丰富，给我提供了很多帮助。

医生很耐心地询问我的病情，听取我的主诉，并给出了专业的建议。他建议我到血液内科门诊进行进一步检查，确诊后再进行治疗。他还提醒我要注意休息，减少活动，以免加重病情。通过他的指导，我感到很安心，知道自己的病情会得到有效控制。

我真的很感激互联网医院这种便捷的就医方式，让我在家就能得到专业的医疗帮助。感谢这位医生的专业素养和耐心，让我对自己的病情更加有信心，相信在他的治疗下一定能康复。

今天我带着孩子在网上问诊，向医生咨询了孩子血小板减少的问题。医生非常耐心地询问了孩子的症状，并建议我观察血小板的变化情况。医生告诉我，孩子可能是因为病毒感染引起的幼儿急疹，需要观察症状的变化。在医生的建议下，我决定继续观察孩子的情况，如果持续发烧或疹子不消退，再进行进一步的治疗。

在医生的指导下，我开始关注孩子的饮食和活动，避免让孩子户外活动，主要让孩子休息为主。医生还建议我给孩子清淡的饮食，避免食用发物，多吃米粉和蔬菜。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，这让我对线上问诊有了更多信心。