看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那天，我拖着疲惫的身体，带着孩子来到了京东互联网医院，心中充满了担忧。孩子最近总是晚上发低烧，白天却又没事，这让我的心提到了嗓子眼。在互联网医院的医生***的耐心询问下，我们详细地描述了孩子的症状。

医生***仔细查阅了我的孩子的化验单，眉头微微一皱。他告诉我，孩子可能存在感染，建议我们先去医院的儿科门诊进行进一步的检查。

在孩子抽血检查的过程中，医生***一直耐心地安慰着我，让我不要太过担心。检查结果显示，孩子的血液中确实存在一些异常细胞，这引起了医生的高度重视。

医生***告诉我，这些异常细胞可能是由于感染引起的，他建议我们进一步检查血液中的白细胞分类，以排除其他血液方面的问题。

在等待检查结果的日子里，我忐忑不安。然而，医生***的耐心和专业让我渐渐平静下来。最终，检查结果显示孩子的贫血属于轻度，这让我长舒了一口气。

医生***告诉我，虽然孩子的症状看起来像是由感染引起的，但是具体感染的地方还无法确定。他建议我们再进行一次呼吸道九项检查，以排除感染的可能。

在整个过程中，医生***的专业、耐心和关心让我深感安慰。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，相信孩子会很快康复。

最后，医生***提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步的治疗，请务必前往医院就诊。我心中充满了感激，为这位医生的专业和敬业点赞。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

你好！请问您有什么需要咨询的医学问题？

（此处为患者沉默，等待医生提问）

（此处为患者多次提问，医生耐心解答）

马主任，请问下，C反应蛋白和血沉会升高，降钙素原升高，D二聚体1.6，淋巴细胞减少，肺部CT提示有部分吸收，这种情况是否有转为重症倾向？

你好。

依据你现在提供的资料说明病情相对稳定，有好转，当时仍然存在炎症。

但是血项明显升高，这种也是转好的征兆？

这个血象不算明显升高。

轻微升高。

机体炎症反应。

这是昨天检测的结果。

12月30日检测的D二聚体是53，。昨天是64。

是血沉，不是D二聚体打错字了。

血沉基本稳定，白介素指标多数正常。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我最近一直咳嗽感冒，就在小区诊所验了血。感觉没精神，很困，不知道是不是吃感冒药的原因。我向医生咨询了血项报告，医生很耐心地询问了我的症状，然后解释了感冒药的副作用，给我建议去医院复查血常规，因为可能是轻度贫血。医生还询问了我的家族病史，非常细心地给我提出了复查的建议。我感到医生非常关心我的健康，对我的症状进行了仔细的评估，让我感到很安心。

我家孩子最近身体状况不太好，发烧并且出现了腿疼的症状，让我非常担心。于是我决定在网上咨询医生，希望能够得到专业的建议。

周六孩子在篮球馆出了一身汗后，突然发高烧，而且还喊腿疼。我怀疑是不是贫血引起的，因为孩子从小就有点贫血，而且不爱吃肉。我在网上找到了一个医生进行了咨询，医生非常耐心地听我描述孩子的症状，并且给出了详细的建议。医生给我排除了血液疾病的可能性，让我放心了很多。

医生建议孩子可能是受凉引起的病毒感染，让我可以去儿科就诊，这让我感到非常放心。医生在诊疗过程中非常细心，给予了孩子很好的建议，让我对互联网医院的医疗服务产生了很大的信任。

总的来说，这次的网上问诊让我受益匪浅，医生的专业和耐心让我感到非常满意，我会继续关注孩子的身体状况，并且会考虑在需要的时候再次进行线上问诊。

在一个晴朗的下午，我打开了手机，准备开始我的线上问诊之旅。我对着屏幕上出现的医生说：“医生您好，我最近感觉有点虚弱，想问一下我体检单上的贫血怎么补呢？”

医生耐心地解释道：“根据你的体检结果，你的血红蛋白是正常的，只是红细胞有些小，暂时不需要担心贫血问题。而你的白细胞稍微偏高，可能是因为最近感冒引起的细菌感染造成的。”

我听完医生的解释，心里稍稍放下了一些担忧。医生又细致地给我提了一些建议，让我注意休息，多喝水，还告诉我在家出发前要注意清洗外阴，换内裤，这些细节让我感受到医生的贴心与关怀。

最后，医生祝我一切顺利，提醒我在家注意一些细节，让我感到十分感动。我感谢医生的耐心解答和关心，心中对医生充满了感激之情。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了位于重庆沙坪坝区的***医院，这里是我在新冠肺炎阳性第七天，饱受中度贫血和呼吸困难困扰的地方。

一位来自血液科的博士、博士后、主治医师，他的眼神中透露着专业的温暖，他耐心地询问了我的病情，从新冠肺炎的感染到现在的症状，他都不厌其烦地倾听。

他告诉我，虽然我的影像学检查结果显示肺部状况良好，但我的呼吸困难可能与贫血有关。他详细解释了贫血可能引起的症状，以及治疗贫血的方法。

他为我开具了补铁药物，并建议我定期复查。我感到前所未有的安心，因为我知道，在这位医生的关怀下，我的健康有了保障。

在用药期间，我通过互联网医院与医生进行了多次沟通。他总是耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更深的了解。他告诉我，贫血引起的呼吸困难在活动时会更加明显，但在休息时应该不会出现。

随着时间的推移，我的症状逐渐好转。我深深感激这位医生，是他让我在疾病中看到了希望，是他让我感受到了医者的仁心仁术。