看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个晴朗的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。四岁的乐乐突然出现了便秘和肛裂的问题，这让父母十分担忧。他们通过网络预约了京东互联网医院的医生，希望能得到专业的指导。

与医生视频通话时，我详细描述了乐乐的症状，并询问了医生有没有适合四岁孩子使用的药膏。医生耐心地回答，推荐了湿润烧伤膏或者鞣酸软膏。但同时，医生也提醒我，破皮的地方不能擦药膏。

我有些疑惑，便询问医生药膏的使用频率和时长。医生告诉我，洗完屁屁后擦，一天2-3次都可以。我接着问，这药膏是属于消炎的吗？如果不擦药膏，乐乐她自己会好么？医生解释说，这药膏不属于消炎的，而是促进皮肤黏膜修复的。

听到这里，我有些不解，便继续询问医生药膏的作用原理。医生没有生气，而是耐心地为我解答。虽然我最终还是不太明白，但医生的耐心和细致让我感到十分温暖。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和贴心，也让我对互联网医院有了更深的了解。

那天，我正在家里享受一个慵懒的周末，突然间，我发现肛门边上长出了一个扁平状的疙瘩，硬硬的，不痛也不痒。我并没有太在意，以为过几天就会自行消退。

然而，几天过去了，那个疙瘩不仅没有消失，反而越来越明显。我开始感到不安，担心是不是得了什么病。于是，我决定利用互联网医院进行线上问诊。

在京东互联网医院，我选择了肛肠科的专家进行咨询。专家在详细了解了我的症状后，建议我上传肛门局部的照片以便更准确地诊断。

当我上传了照片，专家很快就给出了诊断结果：肛乳头瘤。听到这个消息，我顿时感到一阵紧张，不知道该如何是好。

专家告诉我，这种病症可以通过手术切除，并且手术可以在门诊进行，不需要住院。听到这个消息，我松了一口气，但同时也有些担心手术后的恢复。

专家耐心地为我解答了所有的疑问，并建议我先用一些痔疮膏进行局部涂抹。在专家的指导下，我开始了治疗。

经过一段时间的治疗，那个疙瘩果然消失了，肛门部位的疼痛感也明显减轻。我非常感谢那位专家，他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，我一定会更加关注自己的健康，并及时利用互联网医院进行咨询。

那天，我通过互联网医院预约了肛肠科的一位专家。专家在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问。

专家告诉我，我主诉的直肠炎、肛肠不适其实并不严重，但长期的不适感可能与中气不足和焦虑有关。他建议我尝试口服补中益气丸来改善我的状况，并建议我进行心理科门诊的抗焦虑治疗。

听到这里，我感到很安心。专家不仅为我提供了治疗方案，还非常细致地询问了我的生活习惯和饮食情况，这让我感受到了他的专业和关心。

我还提到了我的一些其他症状，如尿路感染和胃部不适。专家告诉我，这些症状不需要特别治疗，只要注意饮食和生活习惯即可。

在整个问诊过程中，专家始终保持着和蔼的态度，让我感到非常舒适。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多实用的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗咨询，还感受到了医生们的人文关怀。

那天，我因为便血的问题，心里十分忐忑。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。屏幕那头，一位温柔的声音传来，医生通过我的描述，耐心地询问了我的病情。

医生首先让我放松，不要过于紧张。然后，她根据我的症状，给出了初步的诊断，并建议我去医院进行肛门镜检查。在等待检查结果的那段时间，医生还不断通过线上平台与我沟通，让我感到十分安心。

检查结果显示，我的便血可能是由于肛门直肠出血引起的，常见于痔疮。医生告诉我，如果出血量大，建议去肛肠科就诊。于是，我挂了肛肠科的号，又开始了我的线上咨询。

这次，我遇到了一位经验丰富的医生。他详细询问了我的病情，包括我最近是否有过腹泻、便秘等情况。在得知我最近一直觉得小腹、肚脐眼不舒服后，他建议我挂结直肠肛门外科的号。

在结直肠肛门外科，医生为我进行了详细的检查，并告诉我，除了肛门镜，我可能还需要进行肠镜检查，以排除其他可能的疾病。

在医生的建议下，我进行了肠镜检查。结果显示，我患有轻微肠炎，不需要手术，只需服用一些菌群药物。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我对他们的服务感到非常满意。

那天，我正在长沙的家中，像往常一样过着平静的生活。直到那天洗澡时，我突然摸到了肛门旁边的一个红色小肉疙瘩，小小的，却让我心头一紧。我立刻想起了之前听说的肛瘘，这不会就是我吧？于是，我鼓起勇气，通过网络找到了一家互联网医院，预约了肛肠科医生。

医生***的声音很温柔，他耐心地询问了我的症状，从刚开始的‘压着疼吗？’到‘有多长时间了？’，再到‘摸着是不是一个硬疙瘩？’。我如实回答，心里既紧张又期待。当我告诉医生刚刚发现的，按着不疼，但是摸着那里感觉有东西存在，最近上厕所要么软便要么有点便秘时，医生又问：‘是这里吗？’我点了点头。

医生告诉我，这可能是因为瘘管里面有积脓了，需要去医院做一个肛指检查和彩超检查。我虽然有些害怕，但医生的话让我感到一丝安慰。他告诉我，95%的肛瘘是由肛窦感染引起的，而且‘尽早手术治疗’是最佳选择。

虽然我现在感觉不严重，但医生的话让我意识到，这个问题不能拖，必须尽快解决。我决定尽快去医院进行检查和治疗。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心，也让我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，回归健康的生活。

时间：2024年7月16日

人物：我，医生助手

事件：我在京东互联网医院线上问诊的经历

那天，我因为肛门周围的瘙痒感到困扰，便决定在网上寻求医生的帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的肛肠科医生。

医生助手非常热情，他详细询问了我的病情，并告诉我他会尽快联系主任医生。尽管医生助手告诉我他还有本职工作，但仍然愿意在休息时间帮助我。这让我感到非常安心。

医生助手很快就回复了我，他告诉我病情看起来没有复发，但建议我注意一些细节。他还询问了我是否有便血的情况，这让我意识到可能是因为痔疮引起的。

医生助手给我开了一些药，并详细解释了如何使用。他告诉我需要禁止辛辣刺激食物和饮酒，多喝水，并规律排便。他还建议我使用一些外涂药物和坐浴来缓解症状。

在治疗过程中，医生助手一直保持着耐心和细心。他不仅给我提供了专业的治疗建议，还耐心回答了我所有的问题。这让我感到非常温暖。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解。我对医生助手和医生的专业水平感到非常满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。

今天，我通过京东健康网上诊室，向一位专业医生咨询了我的病情。由于最近大便后会有微量黄色粪液分泌，我有些担心这是否是肛瘘的症状。医生详细询问了我的手术时间和具体情况，并告诉我这种情况在手术后是正常现象，很多人都会有类似的经历。

医生建议我去医院进行直肠指检，以确保伤口愈合良好，没有其他问题。他还提醒我多做清洁工作，并建议我进行提肛运动，锻炼肛门功能。我感到非常安心，因为医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。

医生还为我提供了详细的饮食和生活方式建议，包括规律饮食、多吃蔬菜水果、多喝水、保持大便通畅等。他还告诉我，无需使用药物保养，但可以开一些高锰酸钾等药物进行清洁。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关爱。虽然医生无法亲自为我治疗，但他的专业建议让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。我今年26岁，前几年上厕所时，我发现有些不对劲，每次都有出血。起初，我没有太在意，以为可能只是痔疮。但最近，出血的情况变得明显了，我甚至能摸到一个小坑，不确定是不是出血点。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。我通过互联网医院联系了一位肛肠科医生。医生非常专业，他首先询问了我的症状，然后让我拍照给他看。从图片上看，医生初步判断我可能患有肛瘘。

医生告诉我，肛瘘需要手术根治，手术住院时间大约一周左右，术后换药，完全恢复需要一个月左右。听到这些，我有些紧张，但医生安慰我说，他有很多经验，会尽力帮助我。

在手术前，医生还告诉我需要注意饮食和生活习惯，避免辛辣、寒凉的食物，避免久坐久站。他还建议我使用局部龙珠软膏来控制症状。我感到非常感激，觉得医生不仅专业，还非常细心。

手术的过程很顺利，医生的技术很高超。术后，我按照医生的指导进行恢复，虽然有些痛苦，但我知道这是为了我的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和专业。医生不仅专业，还非常耐心，他让我感到安心和放心。我相信，在互联网医疗的推动下，未来的医疗行业会更加美好。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，心中却满是焦虑。我叫小丽，广东人，最近肛门旁边长了个小包，痒得让人难以忍受。我尝试过涂抹各种药膏，但症状并没有缓解，反而越来越严重。在网上搜索了一番后，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，上传了照片。很快，我就收到了医生的回复。医生告诉我，我这是肛瘘的症状，需要手术治疗。听到这个消息，我心中一沉，但医生的话让我看到了希望。医生建议我去肛肠科住院手术治疗，并且详细解释了手术的必要性和可能的风险。

在医生的鼓励下，我决定接受手术治疗。医生为我开具了处方，并告诉我手术后的注意事项。在用药期间，我按照医生的指导进行坐浴，症状得到了一定的缓解。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我重新找回了信心。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利。不仅节省了大量的时间和精力，还能得到专业医生的建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的人受益。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。