看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2022年7月15日，患者首次出现热性惊厥，当时体温达到39.4度，并持续发烧12小时后出现惊厥。8月2日，患者再次发烧20个小时后出现热性惊厥，体温达到40度。患者家族中有一次热惊厥史。医生对患者进行了脑电和核磁检查，并对病情进行了分析。

根据检查结果，医生建议患者需避免发烧，保持室内空气清新并保持通风，避免饥饿、过度疲劳和情绪激动，保持规律生活作息，适当补充维生素B6和镁，避免食用含阿斯巴甜的食品。

医生还提醒患者，不要随意给孩子使用退烧药，而是应该采取物理降温法，如用温水擦浴或冷敷法，同时避免使用过度的止咳药物。

患者在医生的指导下，需定期复诊并根据医嘱服药，同时保持良好的生活习惯和心情，预防热性惊厥的发生。

我是一位患有高热惊厥的患者，最近在网上找到了一位医生进行了线上问诊。医生非常细心和耐心地询问我的病情，并及时为我提供了专业的治疗建议。

在问诊过程中，医生提醒我需要确认监护人在场，这让我感到医生非常重视儿童患者的安全和健康。医生还为我开具了羚羊角口服液的处方，并告诉我需要多少盒，非常贴心。

最后，医生通过网上服务为我审核通过了处方，让我可以轻松预约药品。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务有了更好的认识和信心。

我是一位年轻的母亲，生活在南昌市。我的孩子最近经常出现一些奇怪的症状，令我非常担忧。首先是他在学校突然愣神，老师说他像是在发呆，完全不响应外界的刺激。其次，他的右胳膊偶尔会抽动一下，虽然不频繁，但我还是很在意。最让我心慌的是前段时间他做了脑电图，结果显示有小发作的迹象。我们这的专家太忙了，根本没有时间详细解释，只是简单地告诉我这是愣神发作，下个月再做动态复查就行了。这种态度让我感到非常失望和无助，仿佛我的孩子的健康问题被忽视了。

在这种情况下，我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院，我找到了易医生，一位小儿神经内科的专家。他的声音温暖而专业，给了我极大的安慰。我向他描述了孩子的症状，并上传了脑电图的报告。易医生耐心地解读了报告，并告诉我孩子的症状可能与脾虚肝旺引起的抽多动症有关。他详细地介绍了这种疾病的常见症状、科室和治疗方案，包括药物治疗和生活调理的要点。他的解释让我豁然开朗，原来孩子的症状并不是那么可怕，只要及时治疗和调理，完全可以控制住。

易医生还提醒我，孩子的高热惊厥可能与抽多动症有关，需要密切关注。同时，他也建议我观察孩子的其他行为和情绪变化，是否有焦虑、易怒等情况出现。因为我们家族有焦虑的遗传倾向，我自己也会在紧张的时候出现肌肉抽动的现象，所以我对此非常重视。易医生还告诉我，抽多动症并不是单纯的神经系统问题，也与心理和环境因素有关，需要全方位的关注和治疗。

我非常感激易医生，他不仅给了我专业的建议，也给了我心灵上的支持。他的服务让我对线上问诊有了新的认识，原来在家里就可以得到如此高质量的医疗服务。通过与易医生的交流，我也学到了很多关于抽多动症的知识，知道了如何更好地照顾我的孩子。现在，我已经开始按照易医生的建议进行治疗和调理，孩子的症状有所改善，我也更加放心了。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心，打开了我的手机，预约了京东互联网医院的在线问诊服务。我的孩子，一个2岁半的小天使，之前有过一次高热惊厥的经历，让我时刻提心吊胆。

在医生助理的引导下，我详细地描述了孩子的症状，她耐心地记录着，不时地点头。医生很快就出现了，她温和的声音让我感到一丝安心。我向她表达了我对孩子的担忧，医生耐心地听我说完，然后告诉我，热惊厥主要是控制体温，这种中成药不一定能预防，总得备点啥药预备着呀，惊厥害怕。

医生的话让我明白，预防惊厥的关键在于预防高热。她建议我注意预防受凉感冒，减少发烧的频率是主要的。我表示我已经在注意了，医生又为我开具了处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。

在医生的指导下，我预约了便捷复诊，医生告诉我，这个服务将在本次问诊结束后生效。我还收到了医生的处方详情，上面写着需要补充DHA或者B6。我有些疑惑，医生告诉我，这些补充剂对预防惊厥没有太大作用，但可以促进孩子大脑发育。

整个问诊过程，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅为我提供了专业的建议，还关注到了孩子的心理健康，让我对孩子的未来充满了信心。

问诊结束后，我收到了医生的祝福，也感受到了来自京东互联网医院的温暖。这次线上问诊的经历，让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我更加信任这个便捷、高效的医疗服务。

那天，我带着孩子来到了一家名为京东互联网医院的地方，寻求医生的帮助。孩子曾经有过高热惊厥的历史，随着年龄的增长，这种症状已经很少出现了，但疫情当前，我还是有些担心。

医生助理微笑着向我解释，他们可以帮助医生更好地了解孩子的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感到非常安心。

医生询问了孩子最后一次高热惊厥的时间，了解到这是三年多前的事情后，医生告诉我，8岁的孩子一般不会再出现高热惊厥。不过，他还是建议我准备一些常用的药物，如布洛芬、鲁米那钠片或安定片，以及中药羚羊角粉，以备不时之需。

医生还提醒我，发热达到38℃时，应该立即给孩子服用退热药和镇静药。对于中药，他推荐了小儿热速清或连花清瘟，并告诉我这些中药和退热药可以一起使用。我对此感到有些疑惑，医生耐心地解释说，布洛芬和对乙酰氨基酚只需要选择一种即可，不要同时使用，而且中药和退热药需要隔开半小时服用。

当我又问及羚珠散是否和羚羊角粉有相同的作用时，医生肯定地告诉我，羚珠散也可以替代羚羊角粉使用。

最后，医生提醒我，如果有高热惊厥出现，应该随时注意孩子的体温，及时用药，并保持充足的水分摄入。他还告诉我，不要让孩子捂得太厚，注意头部降温，可以使用冰贴或凉毛巾。

在医生的耐心指导下，我学到了很多关于如何预防和处理高热惊厥的知识。我对医生的专业和耐心感到非常敬佩，也更加安心了。

那是一个阳光明媚的下午，我的孩子突然发起了高烧，惊得我不知所措。看着孩子难受的样子，我焦急地拨打了京东互联网医院的电话，寻求专业医生的帮助。

电话那头传来的是一位温柔的声音，她耐心地询问了孩子的病情，得知孩子有高烧惊厥的历史后，她给我推荐了一种具有退热和预防惊厥作用的药物。我详细地咨询了用药方法，医生告诉我，在孩子发烧的时候，可以一天一次，一次一支熬水喝，或者用水果切片蘸着羚羊角粉吃。

在用药期间，医生还提醒我要注意孩子的饮食，多吃青菜，保持大便通畅。我按照医生的指导，每天给孩子熬药，同时注意饮食调整。孩子的病情逐渐好转，我的心也逐渐放下。

在用药的过程中，我遇到了一些困惑，比如药量如何控制，是否需要配合其他药物等。每次遇到问题，我都会再次联系医生，她总是耐心地解答我的疑问，让我对孩子的情况有了更清晰的认识。

在孩子病情稳定后，医生还提醒我要注意孩子的日常护理，避免孩子再次受到疾病的侵袭。在医生的专业指导下，我学会了如何更好地照顾孩子，确保他的健康成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我不仅得到了专业医生的及时帮助，还学会了如何更好地照顾孩子。我相信，在互联网医疗的助力下，我的孩子将会更加健康快乐。

今年以来，我的宝宝1岁5个月，发生了4次高热惊厥，每次都让我非常焦虑。在京东互联网医院上，我遇到了一位非常有耐心、细致专业的医生，他听取了我的宝宝的情况并给予了详细的解答。我向医生咨询了关于预防高热惊厥的方法，医生耐心地给我解释了相关药物的使用方法，并建议我在宝宝发烧时使用左乙西拉姆预防高热惊厥。我对医生的专业素养和关心患者的态度感到非常满意，希望我的宝宝能够健康快乐成长。

我家孩子前天凌晨开始发烧，体温约为38.5度，今天更是高达39度多。我立刻带他去镇上卫生院看医生，医生检查后告诉我孩子的喉咙很红，有干咳的症状。孩子还出现了高热惊厥的情况，这让我非常担心。医生给孩子打了盐水和地塞米松，还开了柴桂退热口服液。我担心孩子的情况，于是在互联网医院进行了问诊，向医生询问了药物的搭配和用药方式。医生非常耐心地解答了我的疑惑，指导我如何正确使用药物，并给出了专业的建议。我对医生的细心和专业表示非常感激。

医生告诉我，柴桂可以和益生菌一起使用，但需要间隔一个小时，而头孢和益生菌不能一起使用。医生还提醒我，如果孩子体温持续上升过快或达到较高水平容易发生惊厥，血常规检查显示有病毒细菌混合感染，且孩子曾经出现过抽搐，建议第一次抽搐最好是住院排除其他原因。对于地塞米松的作用，医生解释了它可以抑制炎症反应和退烧，可以在体温持续较高、精神不好的情况下继续使用。

我还向医生咨询了地塞米松的持续作用时间和是否需要再次就医的问题。医生详细地告诉我，地塞米松使用后可以维持几个小时不发烧，如果孩子体温没有过高、精神状态良好，就可以在家观察，但如果体温持续反复高，精神状态不佳，就需要及时就医。