看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我最近去***互联网医院进行了眼科问诊，因为我有高度近视的问题，还有一些视网膜变性的情况。医生非常细心地询问了我的病情，还提醒我要注意保护眼睛，定期复查。医生解释了我的病情可能的发展情况，让我感到很放心。我对医生的专业水平和耐心沟通都非常满意，这次线上问诊给了我很大的帮助。

医生还建议我在学习的时候要注意休息，尽量避免用眼过度。他还给我开了一些眼药水，帮助缓解视疲劳，改善眼底微循环。我对这次的问诊非常满意，感觉自己得到了很好的照顾。

那是去年深秋的一个下午，我如往常一样坐在电脑前，突然眼睛开始有些模糊。想到自己最近工作压力较大，我并没有太在意，以为休息一下就会好。然而，接下来的几天，眼睛的模糊感并没有减轻，反而愈发严重。无奈之下，我决定上网寻求帮助。

我选择了某知名互联网医院，通过线上问诊的方式，向一位经验丰富的眼科医生咨询。医生***耐心地询问了我的症状，并详细了解了我的生活习惯和工作环境。根据我的病情描述，医生初步判断我可能患有视网膜病变，并建议我尽快到医院进行全面检查。

几天后，我来到了医院。在医院里，我再次遇到了那位医生***。她详细询问了我的病情，并为我进行了全面的眼底检查。结果显示，我的眼睛确实存在视网膜病变，需要及时进行治疗。医生为我制定了治疗方案，并耐心地为我解释了治疗的原理和风险。

治疗过程并不顺利。由于我对疼痛比较敏感，激光治疗让我感到十分痛苦。但医生***始终鼓励我，告诉我这是为了我的健康，让我不要担心。在她的鼓励下，我顺利完成了治疗。

经过一段时间的治疗，我的视力逐渐恢复。医生***告诉我，虽然视网膜病变无法根治，但通过定期检查和及时治疗，可以有效控制病情，避免视网膜脱落等严重后果。在医生***的悉心照顾下，我对未来充满信心。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在互联网医院，我得以与经验丰富的医生进行面对面交流，及时得到了专业指导。同时，医生***的耐心和专业让我对治疗充满信心。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会得到有效控制，我的生活也会更加美好。

我是一位38岁的男性患者，最近发现自己有眼睛异样，于2019年2月份检查出双眼并发性早期白内障，2022年7月2日复查时发现右眼有周边视网膜变性区。医生建议进行了右眼激光治疗。治疗后，眼睛胀痛感逐渐减少，但发现右眼瞳孔比左眼大，而且不是规则圆形。这让我感到担忧，于是我选择了线上问诊寻求医生的建议。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并对我的情况进行了详细的分析。他给予了我专业的建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的指导下，我更加了解了自己的病情，并对未来的治疗和复查有了明确的计划。

通过这次线上问诊，我深深感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心去面对未来的治疗和复查。

那天，我如往常一样，在电脑前忙碌着。突然，眼睛开始有些不适，尤其是看近处的东西时，感觉特别疼痛。我意识到这并不是普通的疲劳，于是决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的眼科医生进行了交流。医生询问了我的症状，并根据描述给出了初步的建议。

医生告诉我，我眼睛的疼痛可能与眼压有关，建议我到医院进行眼压测量。同时，医生还提醒我，由于我之前接受过视网膜变性的激光治疗，现在可能正处于恢复期，因此看近处时会有不适感。

医生还告诉我，可以使用一些眼药水来缓解症状。我按照医生的指导，使用了消炎眼药水，并开始注意保持适当的阅读距离。

随着时间的推移，我的眼睛疼痛逐渐减轻，红血丝也慢慢消失了。我深深感受到了互联网医院给我带来的便利，不仅节省了时间，还能得到专业的医疗服务。

在这个过程中，医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了详细的指导，还耐心解答了我的每一个问题。这让我对互联网医院的服务有了更高的认可。

那天，我正在一家电子厂工作，由于一时疏忽，没有佩戴防护眼镜，结果在激光焊接过程中，不慎被激光反射击中了右眼。疼痛让我立刻停下手中的工作，心中充满了恐惧。

事故发生后，我立刻前往附近的医院进行了检查。医生告诉我，我的右眼黄斑区受到了灼伤，需要进行一段时间的恢复。虽然医生安慰我，但心中仍然充满了不安。

在接下来的日子里，我开始频繁地往返于医院和家中。每次去医院，我都会看到医生们忙碌的身影，他们总是耐心地为我检查，详细地询问我的病情。尽管我知道他们每天都要面对许多患者，但他们从未让我感到冷漠。

记得有一次，我在网上看到了一些关于光性视网膜病变的信息，心中不禁有些担忧。于是，我向我的主治医生咨询了这个问题。医生耐心地为我解释了这种疾病的预后情况，并告诉我目前尚无特效治疗手段，但发病早期使用血管扩张剂及维生素类可以改善视网膜营养，一定程度上促进损伤细胞的修复。

医生的话语让我感到一丝安慰，我知道，尽管康复之路漫长，但我不能放弃希望。在医生的建议下，我开始服用药物，并定期复查。虽然进展缓慢，但我相信，只要坚持下去，一定能够战胜病魔。

在这个过程中，我深深感受到了医生们无私的奉献和关爱。他们不仅是我的医生，更是我的朋友和亲人。我想，这就是我对医生最深的敬意吧。

那天早晨，我醒来时发现右眼出现了一片不规则的白光遮挡，像是在看久了太阳后残留的光影。这让我感到非常担忧，于是立刻去医院做了检查。医生给我做了欧宝、双眼视野检查、B超检查和裂隙灯检查（未散瞳）。结果显示，除了右眼视野检查没做好外，其他检查结果都已经出来了。医生根据当时的报告分析，认为我是高度近视引起的视网膜变性，并建议我三月后复查或进行激光治疗。

然而，我对于激光治疗还有许多疑问。于是，我选择了线上问诊，找到了一位来自视光中心的医生。医生在详细询问了我的病情后，为我提供了专业的建议。他告诉我，视网膜变性并不等同于视网膜色素变性，视网膜色素变性是视网膜变性的一种，且是遗传性的。他还解释说，我所面临的不规则白色遮挡可能是由于玻璃体混浊导致的，虽然日后可能会淡化，但并不一定能完全消除。

医生还告诉我，如果选择激光治疗，那并不是补上萎缩圆孔，而是封闭变性区周围，防止视网膜脱离，就像给衣服布料锁边一样。听到这里，我心中的担忧稍微缓解了一些。医生还提醒我，贫血对我的眼睛不好，建议我找到贫血的原因并治疗好。此外，他还为我推荐了中山大学眼科医院，那里是最权威的，也是做激光治疗最多的医院。

这次线上问诊让我对病情有了更深入的了解，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深刻的体会。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我感到非常温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛。

我最近感觉眼睛有些不舒服，于是在网上搜索了一家互联网医院，进行了线上问诊。医生助理很贴心地提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很温暖。

问诊开始后，医生询问了我的主诉，并告诉我这次问诊可以持续2天，这给了我足够的时间来了解和处理我的病情。

在问诊过程中，医生问我眼底出现了什么问题，我回答说有出血的情况。医生很耐心地询问了出血的原因，并询问我有没有检查眼底。我告诉医生以前一直在使用一种药物，医生询问我需要什么药物，我告诉医生我需要羟苯磺酸钙胶囊。医生确认了数量后，为我开具了处方。

在开具处方的过程中，医生再次确认了我需要的药物，并为我开出了符合我的需求的处方。我很满意地接受了医生的建议，并在医生的指导下进行了预约药品。

整个问诊过程非常顺利，医生为我提供了非常专业、贴心的服务。我对这家互联网医院的体验非常满意，以后也会继续在这里进行线上问诊。

问诊已结束，我对这次线上问诊的体验非常满意。

我是一名来自安徽合肥市的患者，最近在网上进行了一次眼科问诊，与医生进行了一番沟通，得到了专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生耐心地询问我的症状和病史，并详细解答了我的问题。医生告诉我，我眼睛出现了视网膜变性的情况，需要进行眼底激光治疗，以防止病情进一步恶化。虽然我有些担心治疗过程中的风险和后遗症，但医生给予了我充分的解释和安慰。

医生还提醒我要注意使用眼药水，特别是不含防腐剂的人工泪液，以保护眼睛的健康。在结束问诊后，我感到非常满意，对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

您好，医生。

请问有什么可以帮您？

我想咨询下，新农合在毕节可以开中药不？

您说的是门诊吗？

还是住院？

没住院。

我想开这些药但是不知道新农合能用不。

门诊一般是报不了的，您可以咨询下乡镇卫生院看有没有药，在乡镇卫生院是可以门诊报销的，二级以上医院除了特殊慢性病，其他的都报不了。

乡镇的医院呢？

可以报销，但是不知道有没有这些药。

你们医院应该有。

应该有的，但是报销不了。

好像要住院啥的。

大概多少钱？

500多。

乡镇能买就在乡镇报销吧。

您确诊的是视网膜色素变性吗？

以前就确诊的。

没啥办法只有中药调理下了唉。

这个病没有特效药，现在某些基因治疗是处于临床试验中，但是价格很高。

我去中山大学眼科中心看过，他们也没啥好的建议，只做了基因检测。

是的。

不知道乡镇医院有没有这些药。

没有就来我们医院开或者中医院都可以。

我算了哈7天就500多一个月怕要2000也是一笔不小的开支。

那就不吃了。

吃了估计也没作用。

你们医院开应该不能报销吧。

不可以报销。

现在京东这个挺方便的。

我了解了，先不打扰你了，有啥不懂的我又找你。

可以的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我突然发现右眼看东西变形，很是惊慌。在这个特殊时期，我无法前往医院就诊，只好选择了线上问诊。经过医生的仔细询问和分析，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生给予了我专业的建议和指导，让我感到非常安心。虽然无法亲临医院，但我对线上问诊的医疗服务印象深刻，感谢医生的耐心和细心。

在这段特殊时期，线上问诊为我们提供了一种便捷的就医方式，让患者能够及时获得专业的医疗建议。医生的专业素养和耐心细心的态度，让我深刻感受到了医生对患者的关怀和责任。我对线上问诊的医疗服务印象深刻，感谢医生的专业建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。