看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我怀孕了，心中充满了期待和喜悦。然而，最近的一次检查结果却让我心神不定。医生告诉我，我的早孕弓形虫IGM抗体检测结果为阳性。这意味着什么？我是否需要治疗？我开始了漫长的在线问诊之旅。

首先，我向一位经验丰富的医生咨询。他们解释说，如果只有IGG感染而IGM阴性，那么说明我之前感染过，但近期没有感染，也没有传染性，不需要治疗。但如果IGM和IGG同时阳性，说明我近期感染，有传染性，需要进一步治疗。我的化验单显示IGM阳性，这让我非常担心。

医生告诉我，早期弓形虫传染可能会导致胎儿畸形，但目前还没有特殊的药物可以治疗。他们建议我权衡利弊，考虑是否要继续怀孕。我感到非常困惑和焦虑，毕竟这是我和丈夫期待已久的孩子。

我问医生是否有假阳性的可能性，毕竟我只检查了IGM。医生说可能性不大，但可以再次检查IGG以确认。他们还建议我在孕中期进行四维彩超和无创DNA检查，以便更好地了解胎儿的健康状况。

我开始思考，是否应该继续怀孕？如果彩超结果正常，会不会仍然有畸形的风险？我和丈夫都很爱这个孩子，但我们也不能忽视可能的风险。医生告诉我，需要检查IGG，如果结果也是阳性，那么我们需要面临更艰难的抉择。

这次在线问诊经历让我深刻理解了医生和患者之间的沟通的重要性。虽然我还没有得到最终的答案，但我已经有了更多的信息和建议来做出明智的决定。我感谢医生们的专业知识和耐心解答，也感谢互联网医院提供的便利服务，让我可以在家中就能获得高质量的医疗咨询。

备孕期的我，总是小心翼翼地关注着自己的身体状况。然而，最近的一次体检结果却让我心如死灰。医生告诉我，我感染了弓形虫和支原体，这两种病原体都可能对胎儿造成严重影响。我开始陷入深深的恐惧和焦虑之中，担心自己是否还能成为一个健康的母亲。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位经验丰富的妇科医生。在线上问诊中，医生详细解释了我的检查结果，并告诉我IGM抗体阳性表示近期有感染，必须等IGM抗体阴性了再备孕。对于我的支原体感染，医生建议我服用阿奇霉素半个月，并在一周后复查。

在等待复查结果的日子里，我开始积极调整自己的生活方式，保持良好的心态和饮食习惯。同时，我也向周围的朋友和家人寻求支持和鼓励。最终，我的复查结果显示IGM抗体已经转阴，支原体感染也得到了有效控制。虽然这段经历让我经历了许多挫折和困难，但它也使我更加珍惜自己的健康和未来的孩子。

在备孕的路上，我遇到了一个大问题。经过多次检查，医生告诉我我感染了弓形虫和支原体。这两个词对我来说完全陌生，但医生说需要治疗，否则可能影响到我和宝宝的健康。我的心一下子就悬了起来，各种担忧和恐惧涌上心头。

我开始疯狂地搜索相关信息，想要了解更多关于这些疾病的知识。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫。于是我决定去看医生，希望能从专业人士那里得到答案。

我来到了黄浦区的一家医院，医生非常耐心地解答了我的问题。首先，他告诉我弓形虫是一种寄生虫，主要通过食物或水传播。虽然现在很罕见，但如果不治疗，可能会引起流产、早产等问题。至于支原体感染，医生说它是一种常见的性传播疾病，需要及时治疗，否则也可能影响到怀孕和胎儿的健康。

医生给我开了半个月的阿奇霉素，告诉我吃完药后不需要复查，直接备孕就行。但我还是有些不放心，毕竟这是我和宝宝的健康问题。于是，我又去做了一次复查，结果显示我已经治愈了。

在整个治疗过程中，我学到了很多关于备孕和孕期保健的知识。比如，月经期的第10-14天是检测卵泡的最佳时间；子宫内膜厚度也非常重要，需要在月经期的第5-7天进行检查。这些小知识虽然看似微不足道，但对我来说却是非常宝贵的。

现在，我已经成功怀孕，宝宝也很健康。回想起那段经历，我深深地感谢医生和医院的帮助。同时，我也希望更多的准妈妈能够了解这些知识，做好备孕和孕期保健，给自己和宝宝一个健康的开始。

今天是一个晴朗的上午，我像往常一样坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。作为一名忙碌的白领，线上问诊成为了我解决健康问题的便捷方式。

医生是一位和蔼可亲的中年女性，她首先向我问好，然后耐心地询问了我的病情。我告诉她最近感觉肚子有些不适，疑似肚子里有蛔虫。医生听了我的描述，安慰我说这很常见，然后详细询问了我的症状。

医生在详细阅读了我的病情描述后，告诉我如果肠道有蛔虫，肾脏功能正常的情况下，是可以服用乌梅丸的。我有些疑惑，便问她这是杀死虫的还是驱虫的。医生解释说，乌梅丸属于驱虫药，可以有效地帮助我驱除体内的寄生虫。

听到医生的话，我心中的石头终于落地了。但我还是有些担心，问医生吃这个药对肾脏有影响吗？医生告诉我，影响不大，让我放心。听到这里，我心中的疑虑完全消除了。

在咨询过程中，我深深感受到医生的耐心和细心。她不仅回答了我的问题，还提醒我注意饮食和生活习惯，以免再次感染。最后，医生告诉我，她的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对此表示感激，并对医生的服务感到满意。

这次线上问诊的经历让我深感温暖。在繁忙的生活中，能够得到如此专业、贴心的医疗服务，让我对线上问诊有了更深的认识。我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会为更多的人带来便利和帮助。

在常州市的某个清晨，孕妇小李（化名）带着一份孕期检查报告，忐忑不安地打开了京东互联网医院的APP。她的单核细胞数略微上升，弓形虫检测结果尚未出炉，而补铁问题也让她心神不宁。小李深知孕期的每一项检查都至关重要，尤其是在面对未知的健康风险时。她的内心充满了焦虑和恐惧，担心这些问题可能会影响到自己和宝宝的健康。

小李在APP上选择了与一位经验丰富的妇产科医生进行线上问诊。医生详细解读了她的检查报告，并给出了专业的建议。小李也向医生表达了自己的担忧和疑虑，医生耐心地回答了所有问题，并提供了针对性的调理方案。通过这次线上问诊，小李的焦虑情绪得到了缓解，她也对自己的孕期健康有了更清晰的认识。

在这次问诊中，小李还分享了她在孕期中的一些小秘密。比如，她会在每天早上喝一杯特制的孕妇茶，里面含有多种对孕妇和胎儿有益的草本成分。同时，她也会在家中进行一些简单的瑜伽练习，以帮助自己保持身心平衡。这些小习惯虽然看似微不足道，但却在无形中为小李的孕期健康保驾护航。

1、屎壳郎的食用价值

屎壳郎，这种在日常生活中常见的昆虫，其营养价值及药用价值逐渐被人们所认识。虽然它的外形让人望而生畏，但实际上，它是一种富含蛋白质、氨基酸、脂肪、矿物质等营养成分的食材。在许多地区，人们将屎壳郎视为一种美味的食物，甚至被誉为“昆虫界的肉蛋奶”。

2、屎壳郎的药用价值

除了食用价值，屎壳郎在中医领域也有着广泛的应用。中医认为，屎壳郎具有清热解毒、消肿止痛、祛风止痒等功效，可用于治疗多种疾病。例如，用屎壳郎煎汤内服可以治疗小儿惊风、疳疾、重舌等疾病；外敷则可以治疗痔疮、肿痛等症。

3、屎壳郎的食用方法

屎壳郎的食用方法多样，可以根据个人口味进行选择。常见的食用方法有炒、炸、烤等。例如，将屎壳郎炒熟后，可以与其他昆虫一起做成昆虫拼盘，口感爽脆，味道鲜美；也可以将屎壳郎炸熟，炸至金黄酥脆，撒上调料即可食用；还可以将屎壳郎穿成串，在炭火上烤熟，口感独特。

4、注意事项

虽然屎壳郎具有较高的食用和药用价值，但在食用和药用过程中仍需注意以下几点：

• 孕妇及哺乳期妇女不宜食用。
• 过敏体质者慎用。
• 食用前应确保屎壳郎新鲜、干净。
• 不宜过量食用。

5、屎壳郎的营养成分及功效

屎壳郎的营养成分丰富，含有以下物质：

• 蛋白质：屎壳郎的蛋白质含量较高，是猪肉的2倍以上。
• 氨基酸：屎壳郎含有18种氨基酸，其中8种是人体必需氨基酸。
• 脂肪：屎壳郎的脂肪含量适中，富含不饱和脂肪酸。
• 矿物质：屎壳郎含有丰富的钙、磷、铁、锌等矿物质。

屎壳郎的功效如下：

• 清热解毒：屎壳郎具有清热解毒的作用，可用于治疗感冒、发热、咽喉肿痛等症。
• 消肿止痛：屎壳郎具有消肿止痛的作用，可用于治疗跌打损伤、肿痛等症。
• 祛风止痒：屎壳郎具有祛风止痒的作用，可用于治疗风湿痹痛、皮肤瘙痒等症。
• 其他功效：屎壳郎还具有抗氧化、抗疲劳、抗衰老等作用。

总之，屎壳郎是一种具有较高食用和药用价值的昆虫，但在食用和药用过程中仍需注意相关事项，以确保安全。

我总是觉得自己很健康，直到那天我收到了一个令我心神不定的检测结果。弓形虫检测结果显示有一个无法测定的项目。我开始感到恐慌，担心自己是否真的感染了这种病原体。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，通过线上问诊功能与一位资深的传染科医生取得了联系。医生非常耐心地解释了我的检测结果，并告诉我这个无法测定的项目并不意味着我感染了弓形虫。实际上，我的IgM和IgG结果都显示我没有感染弓形虫。这让我松了一口气，但我仍然有很多疑问。

在医生的指导下，我开始了解更多关于弓形虫的知识。医生向我推荐了一些中成药来增强我的免疫力，其中一种药的原料竟然是一种虫子！这让我感到非常惊讶，但医生解释说这种虫子在中医中被认为有很好的滋补作用，可以帮助改善肾虚等问题。我决定尝试一下，看看是否能够有效地提高我的免疫力。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论是解读检测结果还是提供治疗建议，医生都非常细心和周到。这种形式的医疗服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到高质量的医疗帮助。

一、流行病学概述

羌虫病，又称丛林斑疹伤寒，是一种由恙螨叮咬传播的疾病。该病主要流行于亚洲、澳大利亚、南太平洋群岛等地区，尤其在雨季期间发病率较高。恙螨幼虫叮咬宿主动物（如鼠类）后，会传播立克次体病原体，进而感染人类。

二、症状与体征

羌虫病的潜伏期一般为4-21天，平均10-14天。主要症状包括高热、头痛、全身酸痛、食欲减退等。体征方面，患者可能出现颜面潮红、结膜充血、淋巴结肿大、皮疹等。严重病例还可能出现神经系统症状，如神经淡漠、谵妄、抽搐、昏迷等。

三、临床表现

羌虫病的临床表现多样，主要包括以下几方面：

• 发热：体温可迅速上升至39-40℃，呈弛张热型。
• 皮疹：全身出现暗红色斑疹及斑丘疹，以躯干部为明显。
• 淋巴结肿大：全身淋巴结呈中度肿大，尤其以原发病灶引流区淋巴结为著。
• 肝脾肿大：肝脾肿大且有压痛。
• 神经系统症状：可出现神经淡漠、重听、谵妄、抽搐、昏迷等。
• 循环系统症状：可出现心率快、心音弱、心率紊乱等心肌炎表现。
• 呼吸系统症状：可出现咳嗽、气促、胸痛、两肺啰音等肺炎表现。

四、诊断与治疗

羌虫病的诊断主要依靠临床表现、流行病学史和实验室检查。治疗方面，主要采用抗生素治疗，如四环素、氯霉素等。

五、预防措施

预防羌虫病的关键是避免接触恙螨及其宿主动物。具体措施包括：

• 穿长袖衣物，避免暴露皮肤。
• 在疫区活动时，涂抹驱蚊剂。
• 避免在草地、丛林等地方露营。
• 及时处理被恙螨叮咬的伤口。
• 提高个人卫生意识，定期体检。

六、结语

羌虫病是一种严重的传染病，早期诊断和治疗至关重要。通过采取有效的预防措施，可以有效降低感染风险。

怀孕期间养宠物，特别是养狗，需要特别注意，因为宠物可能会携带一些对孕妇和胎儿有害的病原体。以下是一些关于怀孕养狗的注意事项，帮助孕妇和宠物安全共处：

1. 保持距离，避免亲密接触

孕妇的免疫力下降，更容易受到病原体的侵袭。因此，建议孕妇与狗狗保持一定的距离，避免亲密接触，如拥抱、亲吻、让狗狗舔等。同时，孕妇不要与狗狗同床而居，关好卧室门，防止狗狗进入卧室。

2. 定期检查，预防弓形虫感染

弓形虫是一种常见的宠物寄生虫，可通过宠物粪便、土壤、水源等途径传播。孕妇感染弓形虫可能导致胎儿畸形、流产等严重后果。因此，建议定期带狗狗去宠物医院检查弓形虫，及时发现并治疗。

3. 注意宠物卫生，预防皮肤病和过敏

宠物容易感染皮肤病，如跳蚤、虱子等。孕妇的皮肤比较敏感，更容易出现过敏反应。因此，建议定期给宠物洗澡，使用宠物专用洗发水，保持宠物生活环境干净整洁。同时，定期给宠物做驱虫，预防皮肤病的发生。

4. 定期接种疫苗，预防传染病

宠物疫苗可以有效预防多种传染病，如犬瘟热、细小病毒、狂犬病等。建议定期给宠物接种疫苗，确保宠物健康，减少孕妇和胎儿感染传染病的机会。

5. 保持良好生活习惯，预防感染

孕妇要养成良好的生活习惯，如勤洗手、勤换衣物、保持室内通风等，减少感染病原体的机会。同时，孕妇要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

我怀孕了，心中充满了喜悦和期待。但是，最近我开始担心自己可能感染了弓形虫。作为一个爱猫人士，我知道弓形虫是一种常见的寄生虫，主要通过接触感染的猫粪便传播。虽然我一直很注意卫生，但我仍然无法摆脱这种恐惧。

我决定寻求专业的医疗建议，于是登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务。医生很友善地听取了我的问题，并告诉我如果感染了弓形虫，可能会引起胎儿畸形。听到这句话，我不禁感到一阵恐慌。医生安慰我说，目前还没有出结果，结果出来后再做决定。同时，医生也建议我补充维生素和叶酸，以保证胎儿的健康成长。

在等待结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。虽然我已经停止了与猫的亲密接触，但我意识到我还需要做更多的工作来保护自己和未出生的孩子。医生也提醒我，除了注意个人卫生外，还要避免食用未经充分烹饪的肉类和生蛋等可能携带弓形虫的食物。

最终，我的检查结果显示我没有感染弓形虫。虽然我松了一口气，但我也深刻地认识到，作为一个准妈妈，我的责任不仅仅是照顾自己，还要保护未出生的孩子。从此以后，我更加注重自己的健康和生活习惯，希望能为我的孩子提供一个安全、健康的成长环境。