看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我从来没有想过，自己会因为一场小小的感冒而陷入如此的窘境。昨天开始，我的喉咙就像被火烧过一样，干燥得难以忍受。喝水也无济于事，反而让我更加难受。今天早上，情况更糟了。吞咽都变得困难，仿佛有一个异物卡在了我的喉咙里。这种感觉让我非常焦虑和不安。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次线上问诊。医生很快就接待了我，并询问了我的症状和病史。根据我的描述，医生初步诊断我可能患有感冒，并且可能存在脾虚痰湿的症状。医生建议我口服普通感冒药，如泰诺，并多喝水，保持清淡饮食。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然头晕的症状仍然存在，但喉咙的干燥感已经有所缓解。医生还提醒我，如果症状没有改善，或者出现了新的症状，应该及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。感谢京东互联网医院，让我在这次小病中得到了及时和有效的帮助。

我从未想过，自己会因为一场咽喉疼痛而陷入深深的焦虑中。4月26日，我的咽喉开始疼痛，起初我并没有太在意，认为只是普通的感冒引起的。然而，随着时间的推移，疼痛感愈加强烈，甚至影响到了我的日常生活。5月1日，我的嗓子开始嘶哑，吞咽困难，左侧咽部红肿，偶尔还会伴随咳嗽。这些症状让我感到非常不安，于是我决定去医院就诊。

在医院，医生给我开了头孢地尼、蓝芩口服液和咽立爽，但效果并不明显。更令我担忧的是，自我检查时发现咽部左上方有两个小白点，时常会有浓度高的分泌物咳出。疼痛时还伴有牙疼，这一切都使我对自己的健康状况产生了深深的疑虑。

在这种情况下，我选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状，并建议我继续服用之前的药物，同时使用醋酸氯已定漱口水，并进行布地奈德雾化治疗。医生还提醒我，头孢需要至少吃5-6顿才能在血液中形成稳定的浓度。虽然我仍然感到担忧，但医生的建议让我重新燃起了希望。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了及时有效的医疗建议。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

小颌大舌畸形综合征，又称为先天性舌下囊肿，是一种常见的儿童颌面畸形。该病在重庆冬季较为常见，可能与寒冷气候有关。以下是关于小颌大舌畸形综合征的介绍、家庭预防及治疗策略。

小颌大舌畸形综合征的表现主要包括：
1. 颌面部发育异常，表现为小颌和舌体增大；
2. 吞咽困难，因为舌体过大，吞咽时容易受阻；
3. 语言障碍，因为舌体过大，发音不清晰；
4. 食物残留，因为吞咽困难，食物容易残留在口腔中。

在重庆冬季，家庭预防小颌大舌畸形综合征的措施有：
1. 保持室内温暖，避免孩子受凉感冒；
2. 增加营养，增强孩子免疫力；
3. 定期带孩子进行口腔检查，发现问题及时治疗。

治疗小颌大舌畸形综合征的方法主要包括：
1. 药物治疗，如使用激素类药物减轻炎症；
2. 物理治疗，如进行语言矫正训练；
3. 手术治疗，如进行舌下囊肿摘除手术。

在治疗过程中，家长应积极配合医生，关注孩子的恢复情况，定期复查。

我从来没有想过，一个平凡的午餐会变成一场噩梦。吃着饭，突然间我感到喉咙像被什么东西卡住了一样，吞咽变得异常困难。慌乱中，我试图喝水缓解，但胸口却传来一阵轻微的疼痛。这种感觉就像心脏被紧紧地揪住，无法呼吸。我知道这不是普通的消化不良，必须尽快寻求帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生。我们开始了一场紧张的对话。医生问我是否有咳嗽、咳痰等症状，但我都否认了。接着，医生询问了我最近的用药情况。我告诉他我服用了当归苦参丸和龙胆泻肝丸，因为皮肤上长了闭口粉刺，听说是肝火旺盛导致的。医生听完后，沉默了一会儿，然后问我是否有剧烈活动或搬重物的经历。我再次否认了。最后，医生让我报出身高和体重，并告诉我我有点偏瘦。

整个过程中，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，医生很快给出了初步的诊断和建议。虽然这只是一个开始，但我终于可以松一口气了。

2024年9月4日23:51:57，邯郸市的一位患者在京东互联网医院上向一位资深的耳鼻喉科医生寻求帮助。患者描述了自己一侧喉咙和耳朵的不适，伴随着耳朵闷闷的感觉，尤其是在咽口水时更为明显。医生首先询问了患者的症状持续时间，并了解到患者的耳朵有时会疼痛，但没有流水。医生进一步询问了患者是否有感冒或智齿问题，患者表示没有感冒，但智齿确实有疼痛。医生注意到患者的耳朵闷闷的感觉，可能与智齿问题有关，建议患者到当地的耳鼻喉科就诊，进行详细检查和诊断。患者对医生的建议表示感谢，并承诺会尽快就医。

我和我的妻子一直在为我们的儿子小明的健康问题而担忧。小明现在已经1岁半了，但他仍然不能正常地喝奶和水。我们只能用增稠的奶和水，并且只能用1个月大的奶嘴喂养他。每当他用吸管杯喝水时，20分钟到半小时后就会开始咳嗽，伴随着呼吸时的呼噜声。这让我们非常焦虑，担心他的健康问题会影响他的成长和发展。

我们曾经去斯坦福医院就诊，医生建议进行气管镜检查，以确定是否有结构性问题。然而，这项检查需要全麻，整个过程大约需要85分钟。我们非常担心全麻对小明的大脑发育的影响。于是，我们开始寻找其他的解决方案。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了小明的症状和我们的担忧。医生告诉我们，国内的气管镜检查通常采用局麻加镇静剂，整个过程只需要十几分钟。他们也可以同时检查食管、胃部和肺部。医生还提到，语言治疗师可以帮助小明改善吞咽困难的问题，并推荐我们去山东齐鲁儿童医院就诊。

我们对医生的解释感到非常满意，并决定回国进行进一步的检查和治疗。医生还建议我们可以尝试使用胃动力等抗反流的药物来控制小明的误吸问题。我们对京东互联网医院的服务非常满意，感谢他们为我们提供了专业的医疗建议和安慰。

那天，阳光明媚，我踏进了河南郑州市的一家互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我是一位来自普通家庭的普通人，最近遭遇了一场车祸，脑出血和喉咙水肿让我痛苦不堪。在车祸中，我不幸受伤，喉咙水肿让我吞咽困难，生活变得异常艰难。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地询问了我的病情，详细了解了车祸发生的情况。医生告诉我，声带固定的原因可能是外伤导致环杓关节脱位，需要复位治疗。

医生非常关心我的病情，他告诉我，环杓关节脱位需要及时治疗，否则可能会导致吞咽困难，甚至有生命危险。我深感医生的责任感和专业素养。

医生还提醒我，如果吞咽困难严重，可能需要下胃管或静脉营养，以保证能量的摄入。他还告诉我，喉部肿胀如果进一步加重，会影响呼吸，因此建议我尽快转院治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了他无微不至的关心和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要坚强，给我带来了很大的安慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱生活。

慢性咽炎和急性咽炎哪个严重？

咽炎是咽部黏膜的炎症，分为急性和慢性两种类型。急性咽炎通常由病毒或细菌感染引起，而慢性咽炎则可能由长期的刺激因素如吸烟、空气污染等引起。两者在症状上有所不同，但都可能导致喉咙疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

急性咽炎通常比慢性咽炎更严重，因为其症状往往突然发作且较为剧烈。然而，慢性咽炎虽然症状较轻，但持续时间长，且容易反复发作，给患者带来更大的困扰。因此，无论是急性还是慢性咽炎，都需要及时治疗，避免病情加重。

对于急性咽炎，建议多喝水，保持喉部湿润，同时服用消炎药或含片缓解症状。慢性咽炎则需要通过改善生活习惯，如戒烟限酒、加强锻炼、保持室内空气清新等方式进行预防和治疗。此外，定期到医院检查，遵医嘱服药也是必要的。

总的来说，无论是急性还是慢性咽炎，都需要引起足够的重视。如果症状持续或加重，应及时就医，以免延误病情。

2024年9月6日，凌晨1点26分，徐汇区的一位75岁老人在家人的陪伴下，来到京东互联网医院进行线上问诊。他的主诉是关于食道癌的分期和治疗方案。老人家半年前做过开颅手术，目前又出现了吃饭容易打嗝的症状，家人非常担心他的健康状况。

在与医生的对话中，老人家提到还没有做胸部增强CT，医生建议尽早进行检查以确定分期。老人家也询问了活检结果能否推测分期，医生解释说活检只能定性，判断良恶性，不能确定分期。老人家关心如果是中晚期，手术预后效果如何，医生告知中晚期复发概率高，分期越晚，复发概率越高。最后，医生建议老人家尽早治疗，并提供了相关的科普信息。

老人家和家人在医生的指导下，决定去医院做胸部增强CT，并在出结果后再次来到京东互联网医院进行咨询。医生耐心地解释了检查结果，告知老人家属于IV期食道癌，需要进行同步放化疗和免疫治疗。老人家和家人对医生的专业知识和态度表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

这次线上问诊让老人家和家人深刻认识到，及时的医疗咨询和正确的治疗方案对于疾病的控制至关重要。他们也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，能够在家中就得到专业的医疗建议。

得了喉癌脖子上会有什么变化

喉癌是一种恶性肿瘤，通常发生在喉咙的上部。当癌症扩散到颈部淋巴结时，可能会出现一些明显的症状。以下是关于得了喉癌后脖子上的变化的一些信息。

颈部肿块

颈部肿块是喉癌最常见的症状之一。这些肿块可能在颈部两侧或下巴下方发现。它们通常是无痛的，但随着时间的推移，可能会变得更大，并且可能会压迫周围的神经和血管。

声音嘶哑

由于喉癌影响了声带，因此患者可能会经历声音嘶哑。这种症状通常在早期阶段就出现，但在晚期可能会变得更加严重。

吞咽困难

随着喉癌的进展，患者可能会开始遇到吞咽困难的问题。这是因为癌细胞可能已经侵入了食道，导致食物难以通过。

呼吸困难

如果喉癌扩散到气管，患者可能会感到呼吸困难。这可能是由于气管被癌细胞阻塞造成的。

其他症状

除了上述提到的症状外，还可能出现其他一些症状，如头痛、面部麻木、耳鸣等。然而，这些症状并不总是与喉癌相关，因此需要进一步检查来确定诊断。

寻求医疗帮助

如果您注意到任何不寻常的颈部肿块或其他喉癌相关的症状，请尽快咨询医生。早期诊断和治疗对于提高生存率至关重要。