糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这份美好，因为我发现自己听力下降了。别人轻声细语的我都听不清，仿佛被隔绝在一个无声的世界里。这种感觉就像被困在一座孤岛上，四周都是陌生的语言和声音，无法与外界交流。

我开始担心，甚至有些恐慌。毕竟，听力是我们与世界沟通的桥梁，一旦失去，生活将会变得异常艰难。我决定去京东互联网医院寻求帮助，希望能找到解决方案。

在与医生的对话中，我了解到我的听力问题可能与长期暴露在噪音环境中有关。医生建议我做一个纯音测听，以便更准确地了解我的听力状况。虽然我曾经在考驾照时做过类似的测试，但这次的结果让我心生恐惧：我的听力确实下降了，且已经到了中度水平。

医生开了一些药物给我，并强调了避免噪音的重要性。然而，我知道光靠药物和注意力是远远不够的。我需要改变我的生活方式，减少对耳朵的伤害。同时，我也开始反思自己的生活，是否有其他因素也在影响我的健康。

在接下来的日子里，我开始更加关注自己的身体，注意休息，避免过度劳累。虽然听力问题依然存在，但我已经不再感到那么焦虑和无助。因为我知道，我正在采取积极的措施来改善自己的健康状况。

这次经历让我深刻认识到，健康是我们最宝贵的财富。我们不能等到问题出现才去关注自己的身体，而应该从日常生活中做起，预防疾病的发生。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我重新找回了生活的信心和希望。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，任何不适都值得我们去关注和解决。让我们一起珍惜健康，享受美好的生活吧！

2024年9月5日下午，丰台区的王女士在京东互联网医院上与一位经验丰富的神经内科医生进行了线上问诊。王女士主诉自己在2019年通过核磁共振确诊了小脑萎缩，近期复查后发现症状加重，包括走路不稳、头晕和构音障碍。医生首先询问了王女士是否有高血压、糖尿病、脑梗死或脑出血等基础疾病，并提醒她需要做24小时血压监测以了解血压波动情况。医生解释说，王女士的头晕、走路不稳和构音障碍可能与脑供血不足和脑梗死有关，建议她服用依舒佳林来缓解供血不足引起的头晕，并进行康复训练来改善构音和走路不稳。王女士对医生的建议表示感谢，并表示会按照医嘱进行治疗。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在键盘上，发出微弱的光泽。我坐在电脑前，耳边突然响起一阵高频的啸叫声，就像远处的警笛，又像是电流在耳边嘶鸣。我愣住了，这声音持续了许久，直到我关掉了电脑，它才渐渐消失。

我有些不安，这声音虽然不大，但频率极高，我甚至听不到它的声音，却感觉它像是有形的，在我耳边嗡嗡作响。我开始怀疑，这声音会不会对我的听力造成影响。

我决定上网查查，却发现自己对这种高频声音的了解并不多。于是，我抱着试试看的心态，在京东互联网医院上咨询了一位耳鼻咽喉科的副主任医师。

医生很耐心地询问了我的症状，我详细地描述了那高频声音的情况，以及我长期以来的耳鸣问题。医生告诉我，这种高频声音虽然一般人听不到，但长期接触可能会对听力造成损伤，尤其是对于已经有耳鸣症状的我来说，更需要注意。

医生还告诉我，我的耳鸣可能是由于中耳炎引起的，建议我去做耳内镜和颞骨CT检查，以便更准确地诊断。我有些紧张，但更多的是对未来的担忧。我不知道自己的听力会不会因为这次检查而有所改变。

在等待检查结果的日子里，我尽量减少使用电脑，避免接触那些高频声音。我开始注意自己的生活习惯，尽量保持饮食清淡，多休息，避免熬夜。我甚至开始戴隔音耳塞，以防那些高频声音再次出现。

终于，检查结果出来了，医生告诉我，我的中耳炎已经得到了控制，耳鸣的症状也有所减轻。我松了一口气，感觉自己像是重获新生。

这次的经历让我深刻地意识到，健康真的是无价之宝。我决定以后更加注重自己的身体健康，定期体检，及时发现并处理身体上的小问题。同时，我也想告诉更多的人，如果你们也有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院，那里的医生专业、耐心，服务也很周到。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

声音低沉的魅力：男性嗓音对女性的吸引力

你是否曾想过，为什么有些男性的嗓音听起来更具吸引力？一项来自英国阿伯丁大学和加拿大麦克马斯特大学的研究揭示了其中奥秘。

研究发现，低沉的男性嗓音对女性更具吸引力。研究人员通过两项实验，分别测试了女性对低沉和尖细男性嗓音的记忆力和偏好。结果显示，女性对低沉的男性嗓音表现出明显的偏好。

这一现象可能与人类的进化有关。研究表明，低沉的嗓音往往代表着男性健康的基因和良好的健康状况。因此，女性本能地更倾向于选择低沉嗓音的男性作为伴侣。

然而，值得注意的是，低沉的嗓音并非总是带来积极的暗示。有时，它也可能预示着男性在长期关系中可能缺乏情感温暖等不良行为。

这项研究为我们揭示了声音在人类行为和社会互动中的重要作用。了解这些信息，可以帮助我们更好地理解自己和他人。

原文阅读：

A modulatory effect of male voice pitch on long-term memory in women: evidence of adaptation for mate choice?

David S. Smith， Benedict C. Jones, David R. Feinberg and Kevin Allan

From a functionalist perspective, human memory should be attuned to information of adaptive value for ones survival and reproductivefitness. While evidence of sensitivity to survival-related information is growing, specific links between memory and informationthat could impact upon reproductive fitness have remained elusive. Here, in two experiments, we showed that memory in womenis sensitive to male voice pitch, a sexually dimorphic cue important for mate choice because it not only serves as an indicatorof genetic quality, but may also signal behavioural traits undesirable in a long-term partner. In Experiment 1, we report that womens visual object memory is significantly enhanced when an objects name is spoken during encoding ina masculinised (i.e., lower-pitch) versus feminised (i.e., higher-pitch) male voice, but that no analogous effect occurs whenwomen listen to other womens voices. Experiment 2 replicated this pattern of results, additionally showing that lowering and raising male voice pitch enhanced and impairedwomens memory, respectively, relative to a baseline (i.e., unmanipulated) voice condition. The modulatory effect of sexualdimorphism cues in the male voice may reveal a mate-choice adaptation within womens memory, sculpted by evolution in responseto the dilemma posed by the double-edged qualities of male masculinity.

我还记得那天晚上，宝宝的嗓子突然哑了。作为一个新手妈妈，我当时的心情可以用“惊恐万分”来形容。我们刚刚结束了断奶的艰难时期，宝宝已经很不容易了，现在又出现了这个问题。我担心极了，生怕是因为断奶引起的什么严重的健康问题。

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始搜索相关的信息。经过一番查询，我发现宝宝的症状可能是声嘶，可能与哭闹过度有关。虽然我对这个结果有些安心，但我还是想听听专业医生的意见。

我在APP上预约了儿科医生**，并在约定的时间内与他进行了视频咨询。医生问了很多问题，包括宝宝的症状持续时间、是否有发热或咳嗽等。通过我们的交流，医生初步判断宝宝的嗓子哑可能是因为哭闹过度引起的声带疲劳。

医生推荐了一种叫做金喉健喷雾剂的药物，并详细说明了使用方法和注意事项。他还建议我尽量安抚宝宝，避免让他再次哭闹过度，并适当多喝水。整个咨询过程非常顺畅，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常放心。

我按照医生的建议给宝宝使用了金喉健喷雾剂，并注意了宝宝的饮食和休息。几天后，宝宝的嗓子恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，并在遇到问题时及时寻求专业的医疗帮助。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。它不仅方便快捷，而且可以让你在家中就能得到专业的医疗建议。记住，健康没有小事，及时就医是非常重要的。

三个月前，我开始听到一阵阵的嗡嗡声，仿佛脑袋里有只蜜蜂在不停地飞舞。起初，我并未太在意，认为可能是工作压力大或是睡眠不足所致。然而，随着时间的推移，这种耳鸣声不仅没有消失，反而愈演愈烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我记得那天早晨，当我试图集中精力完成一份重要的报告时，耳鸣声却像一只无形的手，紧紧地抓住了我的注意力，令我无法专注。那种感觉就像被困在一个永不停歇的噪音世界中，无法逃脱。我的心情变得越来越焦虑，担心这可能是某种严重的健康问题的征兆。

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院进行在线咨询。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，包括耳鸣、听力下降和头晕等。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了更多的细节，例如是否有其他不适感、是否曾经有过类似的情况等等。他的专业和关心让我感到安心，也让我意识到我不能再忽视这个问题了。

医生告诉我，我的症状可能是由多种原因引起的，包括神经性耳聋、传导性耳聋或是其他一些疾病。他建议我尽快去耳鼻喉科做进一步的检查，特别是声导抗测听，以便明确诊断。同时，他也提醒我，治疗的时间非常关键，尤其是对于神经性耳聋这种情况，早期干预可以大大提高治疗效果。

我深深地感激医生的建议和关心。他的话语像一盏明灯，照亮了我前进的道路。虽然我仍然感到有些担忧和不安，但我知道我不能再拖延了。我必须采取行动，去寻找答案和解决方案。

现在，我已经预约了耳鼻喉科的检查，并且正在积极地调整自己的生活方式，包括改善睡眠质量、减少噪音刺激等。虽然我不知道未来会怎样，但我相信，只要我坚持下去，总会找到一条通往健康的道路。

如果你也遇到了类似的问题，我想说，不要害怕，不要犹豫，及时寻求专业的帮助和建议。健康是我们最宝贵的财富，值得我们去呵护和守护。同时，也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务，让我在家中就能得到专业的医疗咨询和指导。

五音不全，在音乐领域被称为音准问题，是许多孩子在学唱歌过程中遇到的问题。五音不全的表现形式多样，主要包括以下几种：

1. 音准偏差：孩子在唱歌时，音高与实际音符不符，出现走音跑调的情况。

2. 缺乏音高感：孩子在唱歌时，音高起伏不定，无法准确把握旋律的每个音符。

3. 发音不清：孩子在唱歌时，发音不准确，影响音准和歌曲的表现力。

4. 咬字不清：孩子在唱歌时，普通话咬字不清，导致音准受到影响。

针对五音不全的孩子，以下方法可以帮助他们进行训练和纠正：

1. 培养听音能力：通过演奏乐器或播放歌曲，让孩子聆听不同音高的音符，提高他们的音准感知能力。

2. 跟随乐器或录音唱歌：让孩子跟随琴声或录音机磁带唱歌，避免清唱导致的音准偏差。

3. 普通话发音训练：通过朗诵儿歌等方式，帮助孩子提高普通话发音的准确性和咬字清晰度。

4. 选择合适的歌曲：为孩子选择适合其音域的歌曲，让他们在自然声区里唱歌，有利于提高音准。

五音不全并非不可改变，通过科学的方法和持之以恒的努力，孩子完全可以克服这个问题，成为音乐方面的佼佼者。

我从来没有想过，一个简单的感冒会让我失声。前天开始，嗓子疼痛难忍，昨天和今天，我的声音就像被人掐住了喉咙一样，完全发不出来。这种感觉就像被世界遗弃了一样，无法表达自己的需求和感受，内心的恐慌和无助感油然而生。

我急忙在京东互联网医院上找医生咨询，医生问我具体的不适症状和持续时间。我告诉他从前天开始嗓子疼，到昨天和今天完全失声了。医生安慰我说这不是太严重的情况，可以通过一些简单的方法来缓解。

医生建议我可以买金嗓子胖大海含片等药物来缓解嗓子疼痛，并且在日常生活中要注意饮食清淡，避免辛辣食物，保持身体温暖以免引起发烧。他还建议我多喝温水，多卧床休息，保证充足的睡眠，并尽量少说话来缓解症状，适当做些运动来增强体质。

我问医生是否有快速恢复的方法，医生告诉我可以尝试雾化吸入，这种方法可以更快地缓解症状。同时，医生也提醒我要禁声，不能说话，以免加重病情。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚都用金嗓子胖大海含片来缓解嗓子疼痛，注意饮食和休息，尽量不说话。虽然一开始很难适应这种生活方式，但我知道这是为了更快地恢复健康。

经过几天的治疗，我的嗓子疼痛逐渐减轻，声音也开始恢复。虽然还没有完全恢复正常，但我已经感到了希望和喜悦。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了在面对疾病时，及时就医和正确的治疗方法是多么重要。

如果你也遇到了类似的情况，不要慌张，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是一个非常方便和有效的选择。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，割完痔疮后会变成一个哑巴。手术前，医生告诉我这只是一项小手术，恢复很快。可现在，十多天过去了，我还是一句话也说不出来。每当我试图开口，喉咙就像被什么东西堵住了一样，发不出任何声音。这种感觉就像被困在自己的身体里，无法与外界交流，非常恐怖。

我记得手术当天，医生和护士都很友善，给我讲解了整个过程，并且在手术中也一直和我聊天，分散我的注意力。他们说我可以在手术中说话，甚至可以唱歌。可现在，我连一声“嗯”都发不出来了。

我开始怀疑自己是不是出了什么问题。难道手术失败了？或者是我的身体出了什么毛病？我越想越害怕，整个人都陷入了深深的焦虑之中。每天晚上，我都会躺在床上，默默地流泪，希望第二天早上醒来时，我的声音能恢复正常。

我试图和家人交流，但他们似乎并不理解我的感受。他们总是说：“你看起来很好啊，应该没事。”或者是：“你可能只是太紧张了，放松一下就好了。”可他们不知道，我的内心是多么的煎熬和无助。

我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线，我向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我，这种情况并不罕见，有些人在手术后会出现暂时性的失声症状，通常是由于手术过程中的压力或药物副作用引起的。医生还说，我的情况并不严重，只需要多休息，避免过度用嗓子，声音应该会慢慢恢复的。

听完医生的解释，我终于松了一口气。原来我并不是唯一一个经历这种情况的人，也不是因为手术失败或身体出了问题。医生还给了我一些恢复声音的建议，例如多喝水、避免吃辛辣食物等等。我决定按照医生的建议去做，希望我的声音能早日恢复正常。

现在，我每天都在努力恢复自己的声音。虽然有时候还是会感到沮丧和无助，但我知道，只要我坚持下去，总有一天我会重新找回自己的声音。同时，我也想提醒大家，如果你在手术后出现了类似的情况，不要过于担心，及时向医生寻求帮助，相信总会有解决的办法的。

我从小就喜欢唱歌，尤其是那些高亢激昂的歌曲。每次在KTV里，总是要挑战自己，尽情释放。可谁知道，这种爱好竟然会让我付出代价。

那天晚上，我和朋友们在KTV里嗨到深夜。为了赢得比赛，我不停地用嗓子，直到最后一首歌结束。第二天早上醒来时，我的喉咙就像被火烧了一样，疼痛难忍，声音也变得沙哑无比。起初，我还以为只是普通的嗓子疼，休息一两天就好了。可一天过去了，两天过去了，我的嗓子依然没有好转，反而越来越严重。

我开始感到恐慌，担心自己的嗓子会永久性受损。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线问诊，我遇到了眼耳鼻喉科医生庞医生。他详细询问了我的症状，并要求我拍摄咽部的照片。虽然光线不太好，但他还是尽力分析了我的情况。

庞医生告诉我，我的症状可能是由于过度用嗓引起的声嘶表现，但也不能排除急性咽喉炎的可能性。他建议我先休息，避免过度用嗓，饮食清淡，避免辛辣刺激食物，并开了一些改善声音嘶哑的药物给我。同时，他也提醒我，如果情况没有改善，需要去公立医院耳鼻喉科就诊，进行喉镜检查。

在接下来的几天里，我按照庞医生的建议进行治疗。每天早晚服用金嗓开音丸，避免大声说话，尽量保持嗓子的湿润。同时，我也开始反思自己的生活习惯，意识到自己对嗓子的保护不够。以前总是认为嗓子是用来唱歌的工具，没想到它也需要休息和呵护。

经过一周的治疗，我的嗓子终于开始恢复了。虽然还不能像以前那样大声唱歌，但至少可以正常说话了。这个经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时采取措施，保护好自己的嗓子。毕竟，嗓子是我们与世界交流的重要工具，不能轻易放弃。