糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一位焦虑的母亲，我的儿子今年6岁，最近我发现他说话不清楚，听不懂他说的话。起初我以为是他还小，语言能力不够成熟，但随着时间推移，情况并没有改善，反而越来越严重。我开始四处寻求帮助，带他去看了很多医生，做了各种检查，但都没有找到问题的根源。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了非常专业的医生。他们详细询问了我的儿子的症状和日常生活习惯，并进行了一系列的检查和评估。最终，他们告诉我，我的儿子可能是构音障碍，需要进一步的治疗和康复训练。

我非常感激京东互联网医院的医生们，他们不仅解决了我的问题，还让我明白了在线医疗的便利和高效性。现在，我的儿子正在接受治疗，情况已经有所改善，我也重新找回了生活的平衡和安心。

我从小就喜欢唱歌，尤其是那些高亢激昂的歌曲。每次在KTV里，总是要挑战自己，尽情释放。可谁知道，这种爱好竟然会让我付出代价。

那天晚上，我和朋友们在KTV里嗨到深夜。为了赢得比赛，我不停地用嗓子，直到最后一首歌结束。第二天早上醒来时，我的喉咙就像被火烧了一样，疼痛难忍，声音也变得沙哑无比。起初，我还以为只是普通的嗓子疼，休息一两天就好了。可一天过去了，两天过去了，我的嗓子依然没有好转，反而越来越严重。

我开始感到恐慌，担心自己的嗓子会永久性受损。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线问诊，我遇到了眼耳鼻喉科医生庞医生。他详细询问了我的症状，并要求我拍摄咽部的照片。虽然光线不太好，但他还是尽力分析了我的情况。

庞医生告诉我，我的症状可能是由于过度用嗓引起的声嘶表现，但也不能排除急性咽喉炎的可能性。他建议我先休息，避免过度用嗓，饮食清淡，避免辛辣刺激食物，并开了一些改善声音嘶哑的药物给我。同时，他也提醒我，如果情况没有改善，需要去公立医院耳鼻喉科就诊，进行喉镜检查。

在接下来的几天里，我按照庞医生的建议进行治疗。每天早晚服用金嗓开音丸，避免大声说话，尽量保持嗓子的湿润。同时，我也开始反思自己的生活习惯，意识到自己对嗓子的保护不够。以前总是认为嗓子是用来唱歌的工具，没想到它也需要休息和呵护。

经过一周的治疗，我的嗓子终于开始恢复了。虽然还不能像以前那样大声唱歌，但至少可以正常说话了。这个经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时采取措施，保护好自己的嗓子。毕竟，嗓子是我们与世界交流的重要工具，不能轻易放弃。

我耳鸣半个月了，偶尔耳朵疼，可能是上火引起的吗？

这半个月来，我的生活仿佛被一只无形的手搅得天翻地覆。每天早上醒来，耳边总是嗡嗡作响，像有一只蜜蜂在我耳朵里飞舞。有时候，疼痛会突然袭来，像针扎一样，让我不由自主地捂住耳朵。这种感觉就像被困在一个永远无法逃脱的噪音世界里。

我开始怀疑自己是不是上火了。最近工作压力大，经常熬夜加班，饮食也很不规律。每次耳鸣发作时，我都会想起那些传统的中医理论，认为可能是因为体内的火气太旺盛了。于是，我尝试调整饮食，多喝水，少吃辛辣食物，但情况并没有好转。

我决定去看医生。走进耳鼻喉科的诊室，我的心情异常紧张。医生问我耳鸣多长时间了，我告诉他已经半个月了。然后他又问我听力是否下降，我摇了摇头。医生建议我做一个声导抗测听，了解耳鸣的具体原因。

在等待检查结果的过程中，我开始回想起自己的生活习惯。每天晚上睡觉时，我都喜欢侧卧，可能是因为这样更舒服。然而，医生告诉我，侧睡压迫到耳软骨，并不会直接影响耳鸣的发生。至于上火，医生也说这并不是直接原因。耳鸣分为神经性和传导性两种，神经性一般是血管因素引起的，而传导性则可能是炎症导致的。医生还说，耳鸣跟年龄没有太大关系，十来岁的小孩都可能出现神经性耳鸣。

我开始感到一丝恐慌。难道我真的有问题？我不禁想起了那些关于耳鸣的传说和谣言，心中充满了疑虑和不安。医生看出了我的担忧，安慰我说：“不要太紧张，检查结果出来后，我们再做进一步的判断和治疗。”

等待的日子里，我开始反思自己的生活方式。也许，我需要更好地照顾自己，调整工作和生活的平衡。同时，我也意识到，健康问题不能被忽视，需要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能及时关注自己的健康，避免小问题变成大毛病。

那是一个普通的周末，我正准备享受一个悠闲的下午，却没想到一场突如其来的咳嗽打破了这份宁静。

咳嗽从那天开始，伴随着嗓子哑和变声，我感到一阵阵的焦虑。痰液在喉咙里滚动，让我无法安心。我尝试了各种方法，喝热水、吃止咳药，但效果都不明显。

终于，我决定去看医生。我选择了京东互联网医院，因为听说那里方便快捷。医生询问了我的症状，我详细地描述了我的感受。

医生的声音温和而专业，他问我有多长时间了，我回答说四五天。他又问有没有其他症状，我摇了摇头，只是咳嗽、嗓子哑和变声。

医生建议我做一些检查，比如血常规，看看是否有炎症。他还给我开了一些药物，包括肺宁颗粒、阿奇霉素和肺力咳。

我开始按照医生的指示服药，但效果并不理想。痰液依然困扰着我，咳嗽也没有减轻。我开始怀疑自己的选择，是不是应该去大医院看看。

然而，医生的话让我安心。他说，目前的治疗方案是合理的，只是可能需要一些时间。他还告诉我，易坦静可以帮助我缓解症状。

我开始坚持服用易坦静，同时继续观察病情。几天后，我感到嗓子哑和变声的症状有所减轻，咳嗽也变得不那么频繁了。

我再次与医生沟通，他告诉我，目前的治疗效果是好的，但还需要继续观察。他还建议我去做一个喉镜检查，看看是否有喉炎。

我按照医生的建议做了喉镜检查，结果显示我确实有喉炎。医生调整了治疗方案，让我继续服用易坦静，并增加了一些消炎药。

经过一段时间的治疗，我的病情终于得到了控制。咳嗽和嗓子哑的症状都消失了，我也恢复了正常的声音。

这次经历让我深刻体会到，健康真的是无价之宝。我感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医。

想问问大家，有没有出现过类似的经历？如果有的话，你们是如何应对的呢？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，空气中弥漫着消毒水的味道。我，一个患有支气管哮喘的患者，正焦急地等待着医生的诊断。

医生姓李，看起来四十多岁，戴着一副眼镜，给人一种严谨的感觉。他微笑着向我打招呼：“您好，我是李医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我迫不及待地开口：“医生，我最近支气管哮喘发作得越来越频繁，医生要求我使用制氧机，但我不知道该选择哪种型号。”

李医生沉思了一会儿，然后说：“这款制氧机是1升规格的，不太适用的。”

我有些失望，连忙追问：“那您能推荐一款适合我的制氧机吗？”

李医生认真地说：“你需要2-3升/分的氧流量，最少需要3升的制氧机。这款静音升级版的性价比不错，适合您使用。”

我好奇地问：“静音的哪种好一些？”

李医生耐心地解释：“静音版的不仅噪声小，也有三层过滤，氧气更清新。鱼跃的这款就可以，39分贝，非常适合您。”

听到这里，我心中的石头终于落地了。我感激地说：“谢谢李医生，您真是太专业了。”

李医生微笑着说：“不用谢，健康指导是我的职责。”

离开医院的时候，我心情格外舒畅。我想，有了李医生的专业指导，我的支气管哮喘一定会得到有效控制。

回到家后，我立刻在网上购买了李医生推荐的制氧机。在使用了一段时间后，我的支气管哮喘症状明显减轻，生活质量也得到了很大提高。

我想，这不仅仅是因为制氧机的效果，更是因为李医生的专业和耐心。他让我感受到了医者的温暖和关怀，让我对生活充满了信心。

如今，我已经很久没有发作过支气管哮喘了。每当我回想起那段经历，心中都充满了感激。我想，如果大家也有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院。那里的医生专业、耐心，服务态度也非常好。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

在儿童康复领域，康复训练的时间是一个备受关注的问题。实际上，康复训练的时间取决于多种因素，包括儿童的年龄、病情严重程度、康复目标等。

对于年长儿童而言，如果仅仅是轻度构音障碍，且没有其他发育落后情况，通常一个月内就可以恢复正常。然而，对于病情较重、治疗难度较大的儿童，康复训练所需的时间就会更长，治疗项目也会更加多样。

在制定康复方案时，医生会根据儿童的障碍类型，选择最合适的康复方法。这包括大运动、精细运动、语言、认知以及日常生活能力等多个方面的训练。康复训练的时间因人而异，医生会根据儿童在各个阶段的状况及时调整方案，并不断评估治疗效果，决定是否需要进一步的康复治疗。

除了康复方法的选择，康复训练的效果还与儿童与治疗师的配合程度、儿童的身体营养状况、治疗量的多少以及家长对治疗师的配合程度等因素密切相关。

因此，对于家长而言，了解康复训练的规律和注意事项至关重要。要关注儿童在康复过程中的情绪变化，鼓励他们积极参与训练，并与治疗师保持良好的沟通，共同为儿童的康复努力。

专家提醒，对于轻度构音障碍的年长儿童，康复训练通常在一个月内即可见效。而对于病情较重、治疗难度较大的儿童，康复训练所需的时间会更长，家长需要耐心配合治疗，共同为孩子的康复努力。

那是一个普通的早晨，我像往常一样起床，却发现嗓子有点异样，像是被什么东西堵住了。一开始没太在意，但随着时间的推移，嗓子越来越疼，声音也变得嘶哑。我这才意识到，这可不是小问题。

我去了京东互联网医院，医生看了我的症状，建议我做个喉镜检查。检查结果出来，医生告诉我，声带有息肉，右侧还红肿。我看着屏幕上的图片，那息肉就像个小石头一样，堵在喉咙里，心里不禁一阵发慌。

医生问我，声音嘶哑之前有没有讲话很多。我回想起来，那天晚上确实和朋友们聚会，喝了不少酒，还大声喊叫。医生说，这就是原因。现在需要禁声，雾化治疗，还要吃金嗓散结胶囊和激素。

我按照医生的建议，开始进行治疗。雾化的水雾喷在喉咙上，有点凉意，但也挺舒服的。每天按时吃药，虽然嗓子还是有点疼，但声音嘶哑的情况有所缓解。

治疗了四天后，我忍不住问医生，声带充血消失了，再决定是不是做手术。医生说，现在炎症期不能做，需要复查喉镜。半个月后复查，看结果。

半个月后，我再次来到医院。医生告诉我，目前看是需要做手术的。我听了，心里一阵紧张。医生安慰我说，这个手术不大，大约半个月左右就能消肿。

我回到家，心里五味杂陈。一方面，我害怕手术，担心手术会有风险；另一方面，我也希望尽快治好嗓子，恢复正常的生活。

我想起了那天晚上的聚会，如果当时不那么放纵，也许就不会有今天的情况。我暗暗发誓，以后一定要更加注意自己的身体。

现在，我已经开始了新的治疗。虽然过程可能会有点痛苦，但我相信，只要坚持下去，一定能战胜病魔。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么治疗的呢？

那是一个普通的夜晚，我正准备结束一场直播。突然，我感觉嗓子有点干涩，像是被什么东西堵住了。我以为是喝水就能解决的小问题，就没太在意。

然而，接下来的几天，我的嗓子越来越哑，喉咙也跟着痛了起来。我试着用各种方法，比如含喉糖、喝热水，但情况都没有好转。我开始担心，这不会是喉咙炎吧？

我上网搜索了一下，发现很多人都有类似的经历。有人建议我去医院，有人则说可以试试雾化治疗。但我实在不想去医院排队，于是决定先在网上咨询一下。

我选择了京东互联网医院，找到了耳鼻喉科的郝医生。他非常耐心，先问了我很多问题，比如声嘶多长时间了、有没有咽痛、有没有治疗过等等。

我如实回答了他的问题，他根据我的描述，判断我可能是得了咽喉炎，跟过度用嗓有关。他建议我休声，尽量少说话，然后使用药物治疗。

我告诉他，因为工作的原因我无法休息，他让我尽量休声，不然很难好转的。他还给我开了一些药，包括蒲地蓝消炎口服液和清咽滴丸。

我按照郝医生的建议，开始用药。虽然嗓子还是有点痛，但我感觉症状有所缓解。我开始反思，为什么我会这么忽视自己的身体呢？是不是因为工作太忙，忽略了生活中的小细节？

我想起了小时候，妈妈总是叮嘱我要注意身体，不要过度用嗓子。那时候，我总是觉得妈妈啰嗦，现在想想，她是对的。

这次的经历让我深刻认识到，健康真的很重要。我们不能因为工作忙，就忽视了身体的信号。如果大家也有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？你们都是怎么处理的呢？希望我的经历能给大家带来一些启示，让我们一起关注健康，珍惜生活。