看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我是小明的妈妈，最近我发现小明总是无精打采，食欲不振，甚至连最喜欢的玩具也提不起兴趣。起初我以为他只是生病了，给他吃了些感冒药，结果并没有什么改善。直到有一天，我注意到他的皮肤变得异常苍白，手脚也开始出现抽搐的现象，这才意识到问题的严重性。

我立即带他去了当地的医院，经过一系列检查，医生告诉我小明的维生素D严重缺乏。这个消息如同晴天霹雳一般打击了我，我从来没有想过一个健康的孩子也可能会出现这种问题。医生给小明开了一种维生素D3的药物，并嘱咐我们每天早晚各服用三粒，连续服用一个月后再来复查。

在接下来的一个月里，我每天都督促小明按时服药，虽然他一开始很抗拒，但看到他逐渐恢复活力，我也感到欣慰。今天，我们再次来到医院复查，结果显示小明的维生素D已经恢复正常。医生告诉我们可以减少药物的剂量，一天只需要服用两到三粒就可以了，并且建议我们再服用一个月后再来复查。

整个过程中，我深深体会到了作为父母的责任和压力。幸好有互联网医院和线上问诊的存在，让我们能够及时获取专业的医疗建议，避免了病情的进一步恶化。现在，小明已经恢复了健康，我也从这次经历中学到了很多关于儿童健康的知识，希望更多的家长能够关注孩子的营养摄入，避免类似的问题发生。

随着年龄的增长，人体各器官功能逐渐衰退，其中膝关节作为人体重要的承重关节，其寿命也备受关注。研究发现，男性和女性在30岁后骨量开始减少，但骨量流失的速度和表现形式存在差异。女性在经历生育过程后，由于激素水平变化和关节负荷增加，容易出现膝关节不稳、酸痛乏力等症状。到了70岁，女性会出现第二次骨量下降，椎体或髋部骨折的风险也随之增加。而男性在60岁后，全身机能逐渐衰退，膝骨关节炎、椎体骨折的几率也会增大。

为了延缓膝关节的衰老过程，以下是一些预防和治疗建议：

1. 日常保养：保持合理的体重，避免过度负重；加强肌肉力量训练，尤其是大腿肌肉，以增强关节稳定性；注意保暖，避免膝关节受凉。

2. 药物治疗：对于膝骨关节炎患者，可使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解症状。严重者，可考虑关节腔注射透明质酸钠等药物。

3. 物理治疗：通过物理治疗，如热敷、按摩、理疗等，可缓解膝关节疼痛，改善关节功能。

4. 手术治疗：对于关节损伤严重、保守治疗效果不佳的患者，可考虑关节镜手术、关节置换等手术治疗。

5. 心理调适：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张，有利于膝关节的恢复。

宝宝颅骨软化是新生儿常见的一种现象，特别是在三个月左右的婴儿中较为普遍。这是因为在这个阶段，宝宝的骨骼尚未完全发育，骨头较为柔软，以便于顺利通过产道。因此，家长无需过于担忧，大部分宝宝的颅骨软化情况都会在后期逐渐恢复正常。

为了确保宝宝的健康，家长可以通过观察囟门的方式来了解宝宝的颅骨发育情况。囟门位于宝宝头部顶部和后部，是颅骨尚未闭合的区域。家长可以用手指轻轻触摸囟门，感受宝宝的心跳。囟门的表面是头皮，下面是脑膜、大脑和脑脊液。如果宝宝的颅骨软化，囟门可能会稍微凹陷，但不会过于明显。

如果家长怀疑宝宝可能存在颅骨软化，应及时带宝宝到医院进行相关检查。常见的检查项目包括血常规检查、颅内CT检查等。通过这些检查，医生可以明确宝宝是否存在维生素D缺乏、钙吸收障碍等疾病，以便采取相应的治疗措施。

宝宝颅骨软化的主要原因之一是维生素D缺乏。维生素D是维持骨骼健康的重要物质，有助于钙的吸收。如果宝宝缺乏维生素D，可能会导致佝偻病等疾病，影响骨骼的正常发育。因此，家长应注意宝宝的饮食，确保宝宝摄入足够的维生素D。如果宝宝患有佝偻病，医生可能会建议补充维生素D和钙剂，以促进骨骼的正常发育。

除了补充维生素D和钙剂，家长还应关注宝宝的日常保养。阳光照射可以帮助宝宝体内合成维生素D，因此，家长可以带宝宝进行适量的户外活动。同时，家长还应保证宝宝的营养均衡，摄入足够的钙、磷等矿物质，以促进骨骼的健康发育。

如果宝宝存在颅骨软化的情况，家长无需过于担心。只要及时进行检查，并根据医生的建议进行治疗，大部分宝宝的颅骨软化情况都会得到改善。同时，家长应注意宝宝的日常保养，确保宝宝的健康成长。

髌骨软化症是一种常见的膝关节疾病，其发生与膝关节髌骨软骨的损伤密切相关。患者常出现膝关节疼痛、活动受限等症状，严重影响日常生活。那么，髌骨软化症需要多久才能恢复呢？本文将从病因、治疗、预防等方面进行详细介绍。

一、髌骨软化症的病因

髌骨软化症的发生与以下因素有关：

• 1. 创伤：如跌倒、撞击等导致膝关节髌骨软骨损伤。
• 2. 慢性劳损：长期从事重体力劳动、运动过度等导致膝关节髌骨软骨磨损。
• 3. 肥胖：肥胖会增加膝关节的负担，加重髌骨软化症的症状。
• 4. 关节畸形：如膝外翻、膝内翻等关节畸形可导致髌骨软化症。

二、髌骨软化症的治疗

髌骨软化症的治疗方法主要包括以下几种：

• 1. 保守治疗：适用于轻度髌骨软化症患者，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。
• 2. 手术治疗：适用于保守治疗无效、症状严重的髌骨软化症患者，如关节镜手术、髌股关节面置换手术等。

三、髌骨软化症的预防

为预防髌骨软化症，应采取以下措施：

• 1. 加强膝关节保护：避免过度运动、防止跌倒等。
• 2. 控制体重：减轻膝关节负担。
• 3. 改善生活习惯：保持正确的坐姿、站姿，避免长时间站立和行走。
• 4. 保持关节灵活性：进行适当的关节活动锻炼。

四、髌骨软化症的治疗时间

髌骨软化症的治疗时间因人而异，轻度的髌骨软化症通过保守治疗，一般需要1~2个月的时间恢复。而严重的髌骨软化症，可能需要更长时间的治疗和康复。

五、髌骨软化症的治疗医院和科室

髌骨软化症的治疗可以在骨科、关节科、康复科等科室进行。患者可根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗。