如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2020年9月，患者被确诊患有小细胞肺癌，经历了6次化疗、30次月度肺部放疗和10次十天脑放疗。主要的化疗药物是依托泊苷和卡铂。2021年8月，医生建议患者回家进行药物治疗，由于化疗对身体伤害较大。在治疗过程中，患者经历了身体反应，包括严重的拉稀，医生调整了药物治疗方案。然而，到了今年7月份的复查中，报告显示病情有所增大。

面对患者的病情变化，医生不仅给予了专业的治疗方案，还耐心地与患者沟通，了解患者的病情和身体状况。医生根据患者的具体情况，给出了详细的治疗建议，并就患者对药物治疗的疑问进行了解释和指导。在治疗过程中，医生始终关注患者的身体状况和治疗效果，为患者提供了全方位的医疗服务。

医生的专业知识和良好沟通能力为患者带来了信任和安心，同时也展现了医生对患者的关怀和负责任的态度。在医生的帮助下，患者能够更加坚定地面对疾病，积极配合治疗，相信未来会有更好的疗效。

我在一个普通的傍晚，坐在家里的沙发上，翻开了手机上的京东互联网医院，开始了线上问诊。我描述了我患有广泛期小细胞肺癌的情况，然后医生助理很快给我回复，表示医生会尽快了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。随后，我收到了医生的问诊开始通知，问诊时间持续2天。

很快，医生向我表示非常高兴能为我提供医疗咨询服务，并在详细阅读我的病情描述后，开始了问诊。我向医生描述了我最近出现的头晕不适的症状，医生询问我是否做过脑磁共振，我回答说已经做过，并提示了多发转移的情况。医生表示需要更改治疗方案，让我接受全脑放疗，而我询问了治疗的反应情况和生存期。医生告诉我，如果不进行治疗，可能只有3个月的生存期，但同时也表示做了反应不大。

在得知治疗方案后，我询问是否可以安排治疗，医生表示可以，并安排在下周与我见面。我答应后，表示要和家人商量一下，并告诉医生会在确定后与他联系。医生表示可以，并结束了服务。

整个问诊过程中，医生非常耐心地回答了我所有的问题，让我感到很满意。徐主任给予了我非常有价值的医疗建议，让我对治疗充满了信心，真的很感谢他。

我是一位患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。我患有小细胞肺癌转移至脑部，经过治疗后出现脑水肿的情况。医院给我注射了甘露醇进行脱水，并使用了贝伐单抗后出院。但是现在我感觉精神状态不佳，时常出现冷汗。距离下一次贝伐单抗还有大约十天的时间，我十分焦虑。

在线上问诊中，我遇到了田医生。田医生非常耐心细致地询问我的症状和治疗情况，给予了我专业的建议。他建议我尽快去医院检查血钠含量，并对我目前的症状做出了合理的解释。同时，田医生还为我制定了下一步的治疗方案，并提醒我注意保持良好的营养和补充钙片。

经过与田医生的沟通，我感到了莫大的安慰和信心。他的专业知识和细心关怀让我对治疗充满了希望。我决定听从他的建议，积极配合治疗，相信很快就能够恢复健康。

在这个与医生交流的过程中，我感受到了医生的温暖和专业。医生不仅仔细询问我的病情，还耐心听取我的主诉，并给予了详细的建议和解释。在医生的指导下，我成功获取了需要的药物处方，并顺利完成了购药流程。

在互联网医院的服务中，医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心和放心。医生的耐心和细致让我感受到了医疗行业的温暖和关怀，让我对线上问诊有了更加积极的态度。

我爸爸最近被诊断为局部肺癌晚期，我很担心他的病情，于是我决定在互联网医院进行在线咨询。经过医生的详细询问和分析，医生告诉我爸爸的病情比较严重，已经接受了三期化疗，但是效果并不明显。医生很耐心地向我解释了小细胞肺癌的情况，以及目前的治疗方案。虽然我提出了一些关于药物治疗的疑问，但医生都给予了很专业的回答。最后，医生建议我爸爸继续在肿瘤内科评估状况后进行化疗，也可以考虑加用免疫治疗，但要注意药物的副作用。

在结束问诊后，医生还提醒我，医生的建议只是参考，如果需要进一步诊疗，还是要前往医院就诊。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，也更加信任医生的治疗方案。

近日，我在网上咨询了一位医生，询问了关于小细胞肺癌的治疗方案。医生非常耐心地为我解答了各种问题，给我提供了许多专业建议，让我感到非常受益。

在问诊过程中，医生提醒了我关于医疗行为的规定，包括完整查看病例、确认儿童有监护人陪伴等重要事项，让我对医疗行业有了更深入的了解。

医生非常注重沟通质量，询问问题时也给予了耐心的倾听，让我感到非常舒心。在诊疗过程中，医生还提到了化疗期间的饮食注意事项，让我对治疗过程有了更清晰的认识。

在问诊结束时，医生还为我提供了关于免费咨询的机会，让我感到非常贴心。总的来说，这次线上问诊让我对医疗行业有了更深入的了解，也让我对治疗小细胞肺癌有了更多的信心。

那天，我深吸了一口气，鼓起勇气点击了那家名为“云健康”的互联网医院的线上问诊按钮。屏幕那头，我看到了一位来自呼吸内科的医生，他的笑容温暖而亲切，仿佛能透过屏幕感受到他的关怀。

我向他讲述了我的病情，他耐心地听我诉说，没有打断，也没有急于给出结论。他告诉我，我的小细胞肺癌已经发生肝脏转移，手术已经不再是可行的方案。这一刻，我感到无比的失落和绝望。

然而，医生并没有放弃我。他建议采用化疗和免疫治疗的组合方案，并详细解释了每种治疗方法的原理和可能的副作用。我感受到了他的专业和负责，这让我重新燃起了希望。

在选择化疗药物时，我有些犹豫。医生耐心地为我解释了不同药物的特点，并推荐了一种针对我这种类型肺癌的药物。他还提醒我，免疫治疗药物PD1和PDL1是治疗我的肺癌的重要选择。

在讨论辅助治疗方案时，医生建议我可以尝试注射提高免疫力的药物，比如胸前法新。这让我感到宽慰，因为我知道，即使是在这样的困境中，还有方法可以帮助我。

整个问诊过程，医生始终保持着耐心和同理心，让我感到被尊重和关怀。尽管医生提醒我，他的回复仅为建议，但我仍然对他的专业和温暖心存感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使在繁忙的都市生活中，我们也可以通过互联网获得专业、便捷的医疗帮助。感谢“云健康”互联网医院，让我感受到了医疗的温暖。

经过一段时间的观察和治疗，我终于找到了一家能够满足我的需求的医院，在这里，我接受了一次非常专业的线上问诊。这家医院给我的第一印象是非常严谨，医生在开始诊疗前必须完整查看患者病例，保证了医疗行为的合法性和专业性。在问诊过程中，医生不仅对我的病情进行了充分的了解，还给出了详细的治疗方案和建议，让我感到非常安心。

在和医生的沟通中，我深刻感受到了医生良好的沟通能力和耐心细心的品质。医生倾听了我的主诉并给予了充分的支持和建议，让我感到非常受到尊重和关心。在医生的指导下，我对病情有了更清晰的认识，也更加有信心面对治疗过程。

总的来说，这次线上问诊给我留下了非常深刻的印象，我相信在这家医院的专业团队的帮助下，我一定能够顺利度过疾病的挑战。

那是一个普通的周末，我正在家中浏览着手机，突然收到了一条来自***医生的短信，提醒我查看我的病历报告。我立刻意识到，这可能是关于我父亲健康状况的消息。父亲是一位小细胞肺癌患者，经过6个月的一期化疗，他的病情在12月份出现了一些波动。我急忙打开报告，发现肺部肿瘤较前稍微变大了，但我并未感到太过惊慌，因为我知道，与父亲一起面对这样的挑战已经成为了我们的日常。

我立即联系了***医生，他详细地为我分析了2月8号的报告。虽然我之前也看过这份报告，但他的专业解读让我更加清晰地了解了父亲的病情。他告诉我，肺部感染已经明显吸收好转，肺部肿瘤也基本稳定。这让我松了一口气，同时也对父亲的未来充满了希望。

然而，随着春节的临近，父亲因为肺部感染入院。在医院的日子里，医生可能使用了抗肿瘤的药物，父亲的病情有所好转，但他出院后不久就出现了行动不便的症状。我们再次咨询了***医生，他建议我们可以尝试进行二线化疗。虽然之前的主管医生认为父亲目前不适合化疗，但***医生的专业意见让我们重新燃起了希望。

在经过一系列的评估后，***医生确认了父亲的病情允许，可以开始第二阶段化疗。他为我们推荐了依托泊苷软胶囊，这是一种口服化疗药物。我们按照医生的指导，开始了新的治疗阶段。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅给出了专业的医疗建议，还给予了我们极大的心理支持。在这个充满挑战的时刻，他成为了我们坚实的后盾。

那天，阳光明媚，我带着对未来的希望，踏入了这家知名医院的病理科。这里的医生，让我们感受到了温暖与专业。

起初，我被诊断出小细胞癌，且脑部已有转移。看到病理报告的那一刻，我心中满是焦虑。然而，当我遇到那位来自病理科的医生时，一切都变了。

医生非常耐心地为我解释了我的病情，尽管我的问题很多，但他总是耐心地回答，让我对病情有了更清晰的认识。他告诉我，小细胞癌的治疗通常以化疗为主，手术并不是首选。他还提到，需要先进行免疫组化的检查，以确定是否适合进行免疫治疗。

医生的建议让我感到了一丝希望。虽然我还需要进一步咨询肿瘤内科的大夫，但他的专业和关怀让我觉得，我不是一个人在战斗。

在医生的指导下，我预约了免疫组化的检查，并且挂了他的特需号。医生告诉我，这项检查的费用相对较高，但为了尽快得到结果，这是值得的。他还在“京医通”上为我提前挂好了号，让我在三天后就能得到结果。

在等待结果的日子里，我时常想起那位医生，他的专业、耐心和关怀让我感到无比温暖。我知道，在未来的治疗道路上，我将不再孤单。