看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我最近发现脖子上有一块一块的红色印记，有些痒，不知道是怎么回事。我在网上搜了一下，发现了京东互联网医院，于是决定尝试一下线上问诊。

我进入了京东互联网医院的平台，开始了线上问诊。医生助理很友好地告诉我，医生会在2天内给我诊疗建议，让我耐心等待。不久，医生开始了问诊。

医生问了我多长时间出现这种情况，是否感觉痒，是否有饮酒等习惯。我告诉医生，这个情况已经有十几年了，很痒，但我不喝酒。我还说我去过私人诊所，但没查出什么问题，平时不晒太阳，在家休息会好一点。

医生根据我的情况初步判断可能是慢性光化性皮炎，建议我去县医院做血常规、肝功能、肾功能等检查，还要戴帽子、手套，避免阳光直射。医生强调了检查的重要性，还建议我说服父亲去做检查，并开了一些药物缓解症状。

我问医生是否有根治的可能，医生告诉我这种病情需要长期控制，而且容易反复，要注意防晒和避免见阳光。医生还建议我做皮肤组织病理检查，以确诊病情。最后，医生告诉我可以去广东省的三甲医院做检查。

通过线上问诊，我得到了专业的建议和治疗方案，感到非常满意。我决定暑假去广东省的三甲医院做进一步的检查，以便更好地控制和治疗这个疾病。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中忙碌着。突然，我注意到自己的脸颊上长了一些斑斑点点，心里不禁有些焦虑。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗建议。

通过互联网医院，我预约了一位皮肤科医生。医生助理非常友好，详细询问了我的病情，并告知我医生正在忙碌，需要等待一会儿。虽然有些等待，但我感受到了医生的用心和关怀。

终于，医生与我视频连线。医生面带微笑，耐心地听我描述病情，并询问了我一些问题。我详细地回答了医生的问题，包括斑点的出现时间、治疗情况等。医生在了解了我的情况后，告诉我这是一种常见的皮肤问题，并给出了专业的治疗方案。

医生为我开具了壬二酸乳膏，并建议我每天两次涂抹，同时每个月进行一次光子或者是激光治疗。医生还提醒我平时要注意防晒，以免斑点加重。在用药期间，如有不适，要及时线下就诊。

医生的服务让我倍感温馨，我感受到了医患之间的信任和尊重。虽然只是线上问诊，但医生的专业知识和耐心让我感到安心。我相信，在医生的帮助下，我的皮肤问题会得到改善。

我前段时间在网上咨询了一个医生，因为脸上长了很多逆光疹，实在是很烦恼。医生很耐心地听我描述症状，并详细解释了我的病情。他建议我口服盐酸多西环素，外用克林霉素和壬二酸来治疗。并且还给我详细说明了用药的方法和注意事项。我对这次的问诊非常满意，感觉医生非常专业，对病情的判断和治疗方案都很有把握。

我按照医生的建议开始了治疗，两个月后我准备再找医生复诊。我对这次的线上问诊非常满意，感觉得到了专业的帮助和指导。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌。突然，手机震动了一下，是一条来自***医院的健康咨询信息。我看了看时间，已经是傍晚了。心想，这应该又是某次线上问诊的提醒吧。

我点击进去，发现是一位皮肤科医生在咨询我。医生询问了我的症状，我详细描述了我的情况。我告诉他，我已经有几年时间，每次晒太阳后，肩颈部位就会感到痒，严重时还会脱皮。医生耐心地询问了我使用过什么药物，效果如何，我回答说没有用药，因为症状并不严重。

医生告诉我，我的症状很可能是日光性皮炎，是紫外线长时间照射后引起的光敏感反应。他建议我使用一些药物，并告诉我具体的用药方法和注意事项。他还提醒我，外出时要做好防晒措施，选择合适防晒指数的防晒产品。

我按照医生的处方去药店购买了药物，并在用药期间定时复查。渐渐地，我的症状有所缓解，不再那么痒了，脱皮的情况也明显减少了。我非常感激那位皮肤科医生，他的专业和耐心让我深感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论何时何地，只要有网络，我们就可以得到专业的医疗咨询。更重要的是，这种线上咨询方式保护了我们的隐私，让我们在舒适的环境中接受治疗。

我衷心希望，随着互联网医疗的不断发展，更多的人能够享受到这种便捷、高效的医疗服务。

您好，感谢您的信任，我是来自京东互联网医院的医生。为了全面了解您的病史，我还需要再问您几个问题。

1. 这种情况多久了，都有哪些部位？

2. 平时经常晒太阳吗？

3. 平时经常抓挠刺激吗？

4. 用过什么药物，效果如何？

...

根据您的描述和图片，我考虑慢性光化性皮炎的可能性较大，主要是由于对日光照射后过敏所致。建议：1. 外出穿长袖长裤，涂抹防晒霜，避免日光暴晒

2. 口服氯雷他定片，1粒，1/日，急性期可以口服2粒

3. 皮损处外用卤米松乳膏，2/日，平时可以经常涂抹尿素维生素e 乳膏

4. 口服倍他胡萝卜素，1粒，1/日

5. 最主要的还是要注意防晒，这是根本。

...

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

12月29日，一个普通的周末，我在家整理书籍时不小心触碰到了紫外线消毒灯。当时并没有觉得有什么异常，只是觉得皮肤有些干燥。然而，两天后，我发现脸部和脖子开始出现红肿和蜕皮的症状，这让我感到非常担忧。

由于当时情况紧急，我决定通过互联网医院进行线上问诊。通过手机APP，我很快就预约到了一位皮肤科专家。在沟通中，医生非常耐心地询问了我的症状，并详细了解了我的生活习惯和以往病史。

医生告诉我，我的症状可能是光电皮炎，并建议我使用口服抗组胺药和氧化锌软膏进行局部治疗。在询问了我是否有药物过敏或肝肾功能受损史后，医生还特别提醒我，如果含有激素的药膏使用不当，可能会形成激素依赖性皮炎，所以我需要谨慎选择。

医生还详细解释了每种药物的使用方法和注意事项，包括如何进行小面积试用，以确保没有不良反应。此外，医生还提醒我注意饮食忌口，避免腥辣和膻味食物的摄入。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然治疗初期有些不适，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在时间上还是地域上，互联网医院都为患者提供了极大的便利。同时，医生的专业素养和人文关怀也让我对医疗服务有了更高的期待。

我最近在网上找到了一家互联网医院进行了皮肤科的在线问诊，因为最近洗完脸后感觉皮肤反光，像塑料膜一样，实在是让我觉得很困扰。我向医生描述了我的情况，医生很耐心地询问了我的症状和使用药物的情况，经过详细的沟通后，医生给出了专业的建议。

医生告诉我，这很可能是维A酸的副作用，建议我暂停使用维A酸几天，配合使用保湿的产品，等脸部不再感到不适后再继续使用，这样就可以缓解这种不适感。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我被吓到的心情也得到了缓解。

整个问诊持续了两天，医生在这期间一直很关心我的情况，及时给予了指导和建议。最后，我很满意地结束了这次问诊，感谢医生的专业和耐心。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一阵急促的铃声打破了平静，是来自**京东互联网医院**的咨询。一位患者通过线上平台向我求助，她的脸上布满了红痒的痕迹，还有一些硬痂。我立刻展开询问，详细了解病情。

患者告诉我，三四年前她的手上曾经出现过红痒，后来自行好转。但今年，脖子上的皮肤问题又出现了。她很疑惑，这个症状和日照有没有关系？紫外线照射后会不会加重？

经过仔细分析，我初步判断这位患者的症状可能是慢性光化性皮炎或慢性湿疹。于是，我给出了治疗方案，建议她外用卤米松乳膏、尿素软膏和水杨酸软膏，并强调平时要注意防晒、避免烫洗和抓挠。

患者按照我的建议进行治疗，并反馈说效果不错。然而，她又有了一个新的疑问：之前去看医生说是神经性皮炎，让抹派瑞松乳膏，那现在是不是可以把派瑞松停了呢？我肯定地告诉她，可以停了。

在治疗过程中，我时刻关注着患者的病情变化，并给予她耐心的指导。有一天，患者又联系我，询问关于症状是否与日照有关的问题。我再次确认，从形态和分布位置上来说，首先考虑慢性光化性皮炎，其次考虑湿疹。并提醒她，平时不要吃辛辣刺激食物，不要搔抓，不要频繁烫洗，避免日晒。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院为患者带来的便利。在这里，患者可以随时随地向我咨询，我也能及时为他们提供专业的治疗方案。我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

我是一位患者，最近在家里尝试了水光针的治疗，但是第六天后我的皮肤开始变红了，我感到有些担心。于是我决定进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和帮助。

经过和医生的沟通，医生详细询问了我的情况，并给出了针对性的建议。医生非常耐心地解答了我的问题，并告诉我不要过分担心，给予了我很大的安慰。医生还提醒我要注意不要刺激皮肤，因为皮肤屏障受损后恢复需要时间。在医生的建议下，我也调整了自己的护肤方式，并且按时服用了医生开的药物。

经过几天的调理，我的皮肤情况有了明显的好转，红肿逐渐减轻，我感到非常开心和满意。感谢医生的专业建议和耐心指导，让我对线上问诊有了更深的认识和信任。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，让我更加放心。我会继续关注自己的皮肤情况，并且会遵守医生的建议，保持良好的护理习惯。

昨天下午，我在网上医院进行了一次问诊，因为最近电焊光灼伤皮肤出现了暗红色，感觉很不舒服，所以决定向医生求助。问诊开始后，医生询问了我的症状持续时间和是否疼痒等情况，并为我开具了药物处方。在整个问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并给予了专业的建议和治疗方案。经过医生的指导，我按时涂抹药物，并在预约药品后很快就拿到了药物。整个问诊过程非常便捷，而且医生的服务也非常专业和贴心。

这次的网上问诊让我感受到了医生的专业素养和用心，也让我对互联网医院的服务印象深刻。希望以后能够通过这种便捷的方式得到更多的医疗帮助。