看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我是一个热爱跳舞的女孩，连续每天晚上跳交际舞2小时左右5个月加早上练太极拳（下蹲姿势）2小时余15天。起初，我并没有在意腿部的酸疼和疲倦，直到走路时膝关节开始酸疼。卧床休息一周后，症状有所减轻，但日常活动后又加重。最终，膝关节酸软无力到无法下床，难以忍受。经过骨科会诊排除骨科原因后，康复科评级我的腿部肌力为4级，怀疑是小腿后侧肌肉劳损。康复科进行小腿后侧肌肉拨动和腿部前侧肌肉力量锻炼后，情况有所好转，但仍然感到腿无力，只能走几步。

在杨浦区的某医院，我遇到了王教授。通过线上问诊，王教授详细询问了我的症状和疼痛位置，并建议我进行可耐受下的拉伸和局部按摩，涂抹扶他林乳胶对症治疗。王教授还强调了循序渐进的恢复活动和保证休息和睡眠的重要性。经过一周的康复科住院治疗和王教授的指导，我开始逐步恢复体能，日常生活中也能进行一些轻微的锻炼了。虽然还需要时间来完全康复，但我对未来的康复充满信心。

我一直以为自己很健康，直到几个月前体检报告显示我有轻度脂肪肝。那个时候我81公斤，腹部脂肪明显多于其他部位。医生建议我减重并定期复查肝功能。于是，我开始了减重之旅，通过控制饮食和增加运动量，成功将体重降至74公斤。今天，我来到医院进行复查，医生给开了腹部超声常规和肝弹性检查。对于这两个检查，我有些疑惑：是否都需要做？还是只做肝弹性检查就可以了？

我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的意见。医生详细解释了两种检查的不同作用和必要性。腹部超声可以观察整个肝脏的形态和回声，判断脂肪肝的程度；而肝弹性检查则是通过数值来显示脂肪肝的程度。医生建议我做完这两个检查，以便更全面地了解我的肝脏情况。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。减重的同时，我也加大了运动量，尤其是近一个月来几乎每天都有运动。医生提醒我，过度运动可能会导致肌肉损伤和肝功能异常。检查结果显示，我的肌酸激酶和转氨酶都有所升高，可能与过度运动有关。医生建议我避免过度运动，并在一个月后复查肝功能，同时完善甲状腺功能、自身抗体、免疫球蛋白和铜蓝蛋白等检查，以排除其他肝病的可能性。

通过这次线上问诊，我不仅了解了肝功能检查的必要性，也意识到了过度运动的风险。医生给出的建议和指导让我更好地管理自己的健康，避免了可能的健康问题。互联网医院为我提供了便捷、高效的医疗服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。

我是一名年轻的女性，平时非常注重自己的健康和体型。这个暑假，我决定要减肥，于是开始了每天两个小时的运动计划。起初，我感到非常充实和满足，体重也逐渐下降。但是，随着时间的推移，我开始注意到一个问题：我的月经推迟了十天左右！我非常担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在线问诊服务，很快就与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的性生活情况，确认我没有怀孕的可能。然后，医生问了我一些关于月经和体重的问题，并指出我的减肥和运动计划可能对月经产生了影响。医生建议我不要过度减肥和运动，应该循序渐进，控制饮食和运动的强度。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。医生还提醒我要注意饮食，少吃生冷和高糖的食物，多喝温水。同时，医生也建议我可以试试黄体酮来催经。经过一周的观察和调整，我的月经终于来了！我非常感激医生的帮助和指导，也深刻地认识到健康的重要性。

2024年9月4日，22时04分，来自开封市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉运动过度导致双腿无力发软，经医生评估后发现患者需要手术治疗。以下是这次线上问诊的详细过程。

患者向医生描述了自己的症状，表示在电梯停电的情况下爬了30层楼梯，虽然一开始没有感觉，但休息后双腿无力站不起来。医生初步判断这是过度活动后肌肉的无氧酵解所致。患者随后表示因为出差有事情，强撑站起来时扭伤了脚，拍片子后医生建议进行手术治疗。医生解释说，患者的内侧踝穴增宽了，下胫腓前韧带损伤了，踝关节不稳，需要手术治疗，否则可能会出现后遗症，如走路多了踝关节疼痛、创伤性关节炎、踝关节反复肿胀等。医生还提醒患者，手术后六周到八周内不能踩地，康复周期大约需要三个月。患者询问了手术费用，医生表示一般在一万四五元，报销后可能只需七八千元。对于患者的双腿无力情况，医生解释可能是乳酸的堆积，需要一周左右的时间恢复，三天会明显好转。最后，医生建议患者多卧床，抬高下肢，注意消肿，并在两周内进行手术治疗。整个问诊过程中，医生始终保持专业、耐心和细心的态度，给予患者充分的关心和支持，展现了优良的医德医风。