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看懂肿瘤基因筛查报告
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心,吃药输液无效怎么回事,做B超没有,肝脏有没有问题,然后有没有查乙肝,病毒性肝炎的标志物,有没有喝酒,肝胆方面的问题有没有,不放心可以做CT看一下,目前情况转氨酶高,可能要检查一下有没有什么特殊的原因。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔
流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。
流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。
对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。
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作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜
咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型,急性咽炎一般病程较短,大多1~2周,慢性咽炎则难以估计,每个人情况不同,体质不同,对药物的敏感程度不同,很难一概而论是否一定能治好,多久能治好。
慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等,这些都可以引起慢性咽炎。
咽炎分为急性和慢性,急性大部分为感染所引起,可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎,则主要是防护好,避免刺激因素造成其急性发作,急性发作期同急性咽炎治疗,以抗感染为主,比如急性期感染严重以使用抗感染的药物,如罗红霉素等以缓解症状为主,还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话,用药则是其次。
因此,在日常生活中,要注意对咽喉的保养,减少烟酒的摄入,多喝水,多吃水果,尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状,需要及时到医院就医,以免感染病菌恶化为急性咽炎。
我还记得那天,接到医生的电话,心情就像被一块巨石压住了。半个月前,我因胸腔积液和心包积液住进了医院。每天都在等待着好转的消息,但结果却让我失望透顶。我的心情变得越来越低落,仿佛被困在一个无边无际的黑洞中,无法自拔。
在这个时候,我决定寻求在线医疗咨询的帮助。通过京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流,医生询问了我的病史和症状,并对我进行了初步的诊断。医生告诉我,可能需要鉴别变态反应性支气管肺曲霉菌病,并建议我进行一系列的检查。
在医生的指导下,我完成了血常规、IgE、曲霉特异性IgG.IgE、肺功能和支气管舒张试验等检查。结果显示,我确实患有变态反应性支气管肺曲霉菌病。医生告诉我,需要进行激素抗炎和伊曲康唑抗真菌治疗。虽然治疗过程可能会很漫长,但我终于看到了希望的曙光。
在这段时间里,我也意识到,互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。无论身处何地,只要有网络连接,就可以随时随地获取专业的医疗咨询和治疗方案。这种方式不仅节省了时间和精力,也让我们在面对疾病时更加从容和自信。
我从小就有咳嗽的毛病,每次感冒都会咳嗽不止,尤其是早晚更厉害。最近一周,我的咳嗽又发作了,喉咙里总是有痰,咳不出来,非常难受。之前我有过胆汁反流的经历,医生说可能与此有关。为了缓解症状,我吃了苏黄止咳药,但效果不明显。于是,我上网搜索“肾虚咳嗽吃什么药好的快”,希望能找到有效的治疗方法。
在京东互联网医院上,我遇到了一个非常专业的医生。他首先询问了我的症状和病史,了解到我有胆汁反流的经历,并且每次感冒都会咳嗽。医生告诉我,我的情况可能是变应性支气管炎引起的,需要换药治疗。医生建议我服用头孢呋辛酯片、川贝枇杷膏和复方甲氧那明胶囊,并且要注意多喝水、避免辛辣刺激的食物、注意保暖,不要熬夜。
我按照医生的建议进行治疗,果然效果很好。我的咳嗽逐渐减轻,喉咙里的痰也少了很多。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地得到医生的帮助和指导。
那是一个普通的夜晚,我躺在床上,突然感觉一阵寒意袭来。紧接着,我的体温急剧上升,我赶紧测了体温,竟然高达39度。我立刻起床,准备去药店买些退烧药。退烧后,我发现喉咙肿了,说话都变得困难。于是,我去了附近的药店,买了蒲地兰消炎片,按照说明书服用。没想到,嗓子消肿了,但随之而来的是疯狂的咳嗽,几乎整夜都在咳,喉咙到肺那一块很闷,呼吸都不顺畅。
我意识到这个问题可能需要专业医生的帮助,于是我在手机上搜索了附近的互联网医院。经过一番筛选,我选择了***医生。通过线上问诊,我详细描述了我的病情,***医生耐心地听我讲述,并询问了一些细节问题。根据我的病情描述,***医生初步判断我可能是患有咽喉炎过后的咳嗽,急性支气管炎的可能性比较大。
***医生建议我可以口服头孢,用药3~5天观察,看症状是否缓解。如果症状没有缓解,建议肺部CT检查排除肺炎的可能。同时,再加强力枇杷露。对于刺激性干咳,还可以合用雾化治疗,***医生推荐我使用布地奈德雾化。由于我对青霉素过敏,***医生又为我推荐了阿奇霉素或者是罗红霉素,我选择了罗红霉素。
用药后,我发现咳嗽确实有所减轻,但效果并不明显。于是我又联系了***医生,她告诉我才用药一天,效果肯定是不明显的。她建议我继续用药观察。此外,我还提到了右耳痒的问题,***医生表示这可能与感冒有关。
在整个治疗过程中,我深深感受到了***医生的专业和耐心。她不仅给出了准确的诊断和建议,还非常关心我的病情变化。我对她的专业素养和人文关怀深感敬佩。我相信,在***医生的指导下,我的病情一定会得到好转。
我是一名56岁的女性,长期以来一直饱受过敏性鼻炎和支气管肺曲霉病的折磨。虽然经过半年的伊曲康唑治疗后,症状有所缓解,血清IgE水平也恢复正常,但我仍然会有胸闷气短和大量流鼻涕的症状。更糟糕的是,嗅觉丧失已经持续了数年之久,偶尔能闻到味道,但持续时间很短,甚至连刺激性气味也闻不到。这对我的日常生活产生了极大的影响,无法享受美食的香气,无法感知周围环境的变化,甚至连家中是否有煤气泄漏都无法察觉。
在经历了无数次的失望和挫折后,我终于决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我得以与一位经验丰富的医生进行交流。医生详细询问了我的病史和症状,并提出了可能的原因和治疗方案。虽然嗅觉丧失的确诊需要耳鼻喉科专家的会诊,但医生仍然给出了宝贵的建议和指导,帮助我更好地理解自己的病情和治疗方向。
在这个过程中,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。它们不仅可以节省时间和精力,还可以为患者提供更加个性化和专业的医疗服务。尤其对于像我这样长期患病的人来说,能够随时随地与医生交流,获取最新的医疗信息和治疗方案,真的太重要了。
我从来没有想过,我的脚底板会成为我最大的烦恼。足癣,这个词对我来说曾经是那么陌生,直到它开始影响我的日常生活。起初只是轻微的瘙痒和红斑,我并没有太在意,甚至还自作主张地用了一些市面上的喷雾,希望能快速解决问题。可惜,修正伟达宁喷雾并没有给我带来预期的效果,反而让我的症状越来越严重。
那天,我终于鼓起勇气,打开了京东APP,进入了互联网医院的页面。作为一个PLUS会员,我知道这里有专业的医生可以为我提供帮助。点击“图文问诊”,我等待着医生的回应。很快,一个名为“**医生”的头像出现在了我的屏幕上。
“您好,尊敬的PLUS会员。我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的话语温暖而专业,瞬间让我感到安心。我向医生描述了我的症状,包括使用修正伟达宁喷雾的情况。医生听完后,果断地告诉我:“喷雾不建议使用的。”
我有些失落,但医生并没有让我等待太久。他继续问我一些问题,包括症状的持续时间、是否有疼痛等。然后,他告诉我:“根据您的照片和描述,初步考虑是足癣。”
足癣?这个词听起来就让人不舒服。医生似乎看出了我的担忧,开始详细地询问我的健康状况,包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。这些问题让我意识到,治疗足癣并不是一件简单的事情,需要谨慎对待。
最终,医生建议我使用萘替芬酮康唑乳膏,并且强调了使用前需要进行皮肤敏感性测试的重要性。他还提醒我要注意个人卫生,避免交叉感染,并且要定期更换和清洗鞋袜。这些细节让我感到医生的专业和关心。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晚,我都会小心翼翼地涂抹乳膏,希望能尽快摆脱足癣的困扰。同时,我也遵循医生的建议,改善了自己的生活习惯,保持脚部的清洁和干燥。
一周后,我再次登录京东APP,向医生反馈了我的治疗进展。医生听完后,鼓励我继续坚持治疗,并且提醒我如果有不适,随时可以联系他。他的关心和支持,让我感到非常温暖。
现在,我的足癣已经基本痊愈了。回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅帮助我解决了健康问题,更重要的是,他们让我明白了健康的重要性和自我照顾的必要性。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在互联网医院线上问诊的过程中,患者向医生咨询了侵入性肺曲霉病的治疗方案,医生耐心地与患者沟通,详细了解了病情并给出了专业的建议。医生建议患者继续使用伏立康唑片进行治疗,并强调了药品的使用方法和注意事项。通过线上问诊,患者获得了专业的诊疗方案,并在医生的指导下完成了处方审核和药品预约,为自己的治疗提供了便利的途径。
在医生的指导下,患者对疾病的治疗有了更清晰的认识,同时也感受到了医生的专业和细心。通过互联网医院线上问诊,患者得到了及时的医疗建议,为自己的健康保驾护航。
今天是个普通的周末,但对我而言,却充满了期待。因为这是我第一次尝试通过互联网医院与医生进行线上问诊。
早上九点,我准时打开电脑,进入京东互联网医院,点击了呼吸内科的在线问诊。很快就接到了一位医生的视频通话,他看起来非常专业,耐心地询问了我的病情。
我向他详细描述了我的症状,包括咳嗽、咳痰和喘息。医生认真倾听,然后告诉我需要做一些检查,比如G试验和GM试验。
几天后,检查结果出来了,G试验和GM试验都显示阳性,医生告诉我可能患有过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)。我感到有些焦虑,但医生安慰我说,这种病是可以治疗的。
医生建议我继续使用奥马珠单抗,这是一种针对过敏性支气管肺曲霉病的治疗药物。他还告诉我,如果痰培养结果显示真菌阳性,可能需要使用抗真菌药。
接下来的几周,我按照医生的指导进行治疗。虽然过程有些繁琐,但我对医生的专业和耐心充满了感激。现在,我的症状有所缓解,生活质量也得到了提高。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且医生的专业程度丝毫不亚于线下医院。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我一样的患者受益。
我还记得那天,感冒后的咳嗽和鼻塞流涕让我整夜难眠。每次翻身,咳嗽声就像一把锯子,撕裂着我的喉咙。白天也好不到哪里去,总是被同事们的异样目光所包围。他们或许不知道,我的内心早已被疾病的阴影所笼罩。
在一位朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。打开京东互联网医院的页面,输入了我的症状,很快就有医生接诊了。他的专业和耐心,让我感到一丝安慰。经过一番详细的询问和分析,医生告诉我可能是变应性支气管炎,并开出了相应的药方。
我按照医生的嘱咐,认真服药并注意保暖。几天后,我的症状开始缓解,咳嗽和鼻塞流涕逐渐减轻。虽然还需要继续治疗,但我已经感受到了线上问诊的便捷和有效性。
我还记得那天晚上,我的宝贝儿子突然开始咳嗽,体温也升高到了38度。我心急如焚,连夜带他去了一家大型综合医院。然而,排队等候的时间实在太长了,宝贝儿子在我怀里不断地咳嗽和哭闹,让我感到无助和焦虑。就在这时,我想起了可以通过互联网医院进行线上问诊的方式。
我打开了京东健康的APP,选择了儿科医生进行图文问诊。医生非常专业和耐心,详细询问了宝贝儿子的症状和用药情况,并给出了针对性的治疗方案。医生建议我们口服氨溴特罗口服溶液(易坦静)+顺尔宁,并且告知我们如果有任何不适,随时可以在线咨询她。整个过程非常顺利和高效,宝贝儿子也很快恢复了健康。
我深深感激互联网医院为我们提供的便利和专业服务。它不仅节省了我们的时间和精力,还让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。现在,我已经将互联网医院作为我们家庭的首选医疗服务方式。