如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月3日下午2点19分，南京市的李先生在京东互联网医院进行了在线问诊。李先生主诉鼻梁中间出血不愈合，起了一个红色小疙瘩，经常出血。经过医生的详细询问和分析，初步判断为血管肉芽肿，需要到皮肤科进行冷冻治疗。李先生担心治疗后不能碰水和运动减肥，医生耐心解释了治疗后的注意事项，并建议他在治疗后暂时停止运动，避免创口感染。李先生对医生的专业和耐心表示感激，并在京东互联网医院上留下了好评。

您好，请问主要想了解哪方面的问题？

您好。

不好意思刚刚没有看见。

（患者沉默了一段时间）

吃药效果不明显。

这个属于自身免疫性疾病，效果因人而异，需要用药一段时间的。具体用药多久了？

一年了。

我查了一下是不是医生误诊了，嗜酸性肉芽肿性多血管炎症状多是脏器比较多啊。

不会有四肢这些毛病啊。

（患者沉默了一段时间）

（患者沉默了一段时间）

当时是否取了病历组织学切片，是否有报告？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今天我通过互联网医院进行了问诊，咨询了关于地塞米松引起血清皮质醇低的问题。医生非常耐心地回答了我的疑问，并提供了专业的建议。医生说皮质醇参考数值一般在50-100左右，口服降糖药物和饮食控制都会影响皮质醇的结果，而暂时不需要考虑库欣综合征。我对医生的回复很满意，感觉得到了很好的帮助。

在这次问诊中，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅仅是医生，更是患者健康的守护者，为我们提供了及时有效的医疗建议。

总的来说，我对这次互联网医院的问诊体验非常满意，感谢医生们的辛勤工作和专业服务。

那是一个普通的周末，我正带着女儿去公园散步。突然，我发现她的左眉毛下有个凸起，这让我立刻紧张起来。回到家后，我上网查了一些资料，发现这可能是嗜酸性肉芽肿的症状。于是，我决定带女儿去医院检查。

由于疫情原因，我们选择了线上问诊。医生***在详细了解了病情后，建议我们先进行活检，以确定诊断。几天后，活检报告出来了，确诊为嗜酸性肉芽肿。

由于疫情形势严峻，我们无法前往医院进行治疗。医生***耐心地通过线上沟通，告诉我们目前的治疗方案是等待活检伤口愈合后再进行治疗。在这期间，他一直关注着我们的情况，为我们提供专业的建议。

活检伤口愈合后，我们再次通过线上问诊，询问治疗方案。医生***告诉我们，考虑到孩子年纪小，病变范围不大，建议进行手术治疗。虽然手术可能会有留疤的风险，但这是目前最合适的选择。

我心中充满了担忧，担心手术的副作用，也担心女儿的心理承受能力。医生***看出了我的顾虑，耐心地解释了手术的流程和可能的风险，并告诉我医院有很多治疗此类疾病的经验。

在医生***的鼓励下，我们决定接受手术治疗。虽然手术过程很顺利，但术后恢复却并不轻松。医生***一直通过线上问诊，关注着女儿的恢复情况，给予我们专业的指导。

如今，女儿已经康复，我由衷地感谢医生***的耐心和专业。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便了患者，也让我们感受到了医者的仁心和关爱。

我在网上搜索了一家医院，京东互联网医院，想咨询一下自己的身体情况。通过在线咨询，我得知自己的血常规显示嗜酸细胞含量偏高，同时有荨麻疹的情况。于是我与医生进行了在线交流。

医生很耐心地询问我的病情，了解到我有过敏性鼻炎和荨麻疹的情况。医生给了我两个办法，一是控制好荨麻疹，二是用激素来治疗。医生还建议我避免过敏物质，并建议我吃氯雷他定或者左西替利嗪。在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，同时也对我的病情给予了专业的建议。

在交流过程中，医生还解释了嗜酸性粒细胞轻度升高的情况，让我不要过于担心，建议我一个月复查一次。医生还提醒我，如果一直偏高会对肝肾功能有影响，同时也告诉我吃激素副作用较多，让我不要着急，吃药复查再说。最后，医生还给了我一些建议，让我感到很贴心。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的专业和细心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了合理的治疗建议。我会按照医生的建议去做，同时定期复查，希望自己的身体早日康复。

患者***于某天通过互联网医院进行线上问诊，主诉为嗜酸性肉芽肿。医生***提醒患者需要定期体检，因为这种病变通常不会对健康造成危害。患者***担心自己的病情，医生***耐心解释并建议患者每年复查一次CT，以便及时了解病情变化。医生***告诉患者这种病通常不需要治疗，除非病变明显增大或有其他不适症状。患者***感谢医生的耐心解答，对病情有了更清晰的认识。

那天，爷爷的右臂疼痛再次发作，我焦急地打开手机，选择了附近的一家互联网医院。医生***的耐心询问让我感到安心，他不仅详细询问了病情，还提醒我要注意的事项。尽管我们从未见过面，但他专业的态度让我对这位医生充满信任。

在详细询问了我的爷爷的病情后，医生***建议进行血管超声检查以明确病因。了解到爷爷在农村，医疗条件有限，医生还耐心地告诉我一些日常护理的建议，并推荐了适合的药物。他告诉我，可以使用普瑞巴林来缓解疼痛，并且逐渐减量安乃近。这些专业的建议让我对治疗效果充满了信心。

在用药过程中，我时刻关注爷爷的反应，并定期与医生***沟通。他不仅解答了我的疑问，还提醒我注意药物的副作用。尽管爷爷在农村，但医生***的专业服务让我们感受到了互联网医院的便捷和高效。

经过一段时间的治疗，爷爷的病情有所好转。我感激地对医生***说：“真是太感谢您了，您的专业和耐心让我们感到非常安心。”医生***微笑着回答：“这是我应该做的，希望爷爷早日康复。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势，不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业和耐心让我对病情有了更深入的了解。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我看着坐在沙发上，脸色有些忧虑的姥爷。去年疫情之后，他的手脚开始出现肿胀的症状，尽管我们多次劝他去医院检查，但他总是坚决不去。姥爷一直是个很健康的人，很少生病，这次的肿胀让他显得格外担忧。

我决定尝试线上问诊，于是打开电脑，登录了一家知名的互联网医院。在平台上，我详细描述了姥爷的症状，并上传了一些照片。等待片刻后，一位来自老年病科的医生回复了我们的咨询。

医生的建议是，如果姥爷不去医院，可以先尝试在家中使用利尿剂缓解症状。他开具了呋塞米和螺内酯的处方，并告诉我们每天服用一颗。虽然姥爷对药物有些犹豫，但在我们的劝说下，他还是决定尝试。

用药后的几天里，姥爷的手脚肿胀情况有所缓解，他的脸色也变得红润起来。姥爷的心情也好了很多，他笑着说：“看来医生的话没错，这药真管用。”

在用药期间，我们一直关注姥爷的身体状况，并及时向医生反馈。医生也耐心地解答我们的疑问，让我们感到很安心。

这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便利和高效。医生的专业建议，加上我们的细心照顾，让姥爷的症状得到了缓解。我相信，在互联网医院的帮助下，姥爷的病情会越来越好。

我在一次线上问诊中向医生咨询了我的血液检查结果。医生是一位熟练掌握医疗行业知识的专业人员，他非常友善地与我沟通，听取了我的主诉并给予了专业建议。医生告诉我，血常规检查中噬碱性粒细胞略高，可能与我肚子上的湿疹和嗓子发炎有关。经过医生的详细解释，我对自己的情况有了更清晰的认识，医生的耐心和细心让我感到非常安心。医生建议我等症状好转后一个月再进行复查，这让我对自己的病情更加有信心。虽然这次问诊只是线上的，但医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务充满了信心。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

您好，我是福建医科大学附属龙岩第一医院老年科主治医师，请问您有什么需要咨询的医学问题？

就是脖子发紧，去医院做过造影，血管良好，说是血管痉挛。

这种该怎么治疗？

地尔硫卓，单硝酸异山梨酯缓释胶囊。

发作时候可以硝酸甘油。

想买硝酸肝油喷雾剂，看有国产和进口两种。

有什么区别？

国产可以的。

区别不大。

好，谢谢，这种病需要每天都吃药么？

每天吃九种药。

发来看看。

一等，我拍给你帮忙看看。

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问诊已结束。

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