糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

海绵窦血栓性静脉炎是一种较为罕见的血管疾病，其治疗费用一直是患者和家属关注的焦点。该疾病的治疗费用受多种因素影响，包括病情严重程度、治疗方案、用药情况以及地区差异等。

在治疗海绵窦血栓性静脉炎的过程中，治疗费用大致在5000元至10000元之间。建议患者采用中西医结合的方式进行治疗，通过调节机体功能，达到标本兼治的效果。

具体治疗费用需要根据患者的个人情况和具体治疗方案来确定。建议患者到正规权威医院的血管科进行治疗，按照统一标准收取治疗费用，避免乱收费现象。

不同医院治疗血栓性静脉炎的收费标准可能存在差异，具体价格需要到医院进行检查后才能确定。在治疗过程中，患者需要长期坚持治疗，治疗时间越长，花费的费用就越高。

海绵窦血栓性静脉炎的症状包括起病快、头痛、眼睛水肿、鼻子充血、眼球向前突出等。一旦出现这些症状，必须及时治疗，防止病情恶化，进而影响治疗费用。

除了治疗费用，患者的日常保养也至关重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食均衡，适当进行体育锻炼，以提高自身免疫力。

在选择医院和科室时，患者应选择正规权威的医院和血管科进行治疗。医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案，以最大限度地降低治疗费用。

总之，海绵窦血栓性静脉炎的治疗费用受多种因素影响，患者需要根据自己的实际情况进行综合考虑。同时，患者应积极配合医生的治疗，做好日常保养，以期获得良好的治疗效果。

急性海绵窦血栓性静脉炎是一种罕见但严重的疾病，主要表现为突发高烧、头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷等症状。

该疾病的发生与多种因素有关，如细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等。在急性期，患者会出现眼球运动受限、视力下降、眼球突出等症状。

治疗急性海绵窦血栓性静脉炎主要依靠药物治疗，包括抗生素、抗病毒药物、抗寄生虫药物等。同时，根据病情需要，可能还需要进行手术治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持室内空气流通、饮食清淡、避免辛辣刺激食物、保证充足睡眠等。

对于急性海绵窦血栓性静脉炎患者，及时就医至关重要。在发病初期，应及时就诊，以便得到及时有效的治疗。

以下是对急性海绵窦血栓性静脉炎的详细解析：

1. 病因与发病机制：急性海绵窦血栓性静脉炎的病因复杂，可能与细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素有关。其发病机制主要是感染引起的炎症反应，导致海绵窦内静脉血栓形成。

2. 临床表现：急性海绵窦血栓性静脉炎的主要临床表现包括突发高烧、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。此外，患者还可能出现眼球运动受限、视力下降、眼球突出等症状。

3. 诊断与鉴别诊断：急性海绵窦血栓性静脉炎的诊断主要依靠临床表现、影像学检查（如CT、MRI等）和实验室检查（如血常规、脑脊液检查等）。鉴别诊断主要与其他疾病相鉴别，如脑膜炎、颅内肿瘤等。

4. 治疗方法：急性海绵窦血栓性静脉炎的治疗主要依靠药物治疗，包括抗生素、抗病毒药物、抗寄生虫药物等。同时，根据病情需要，可能还需要进行手术治疗，如切开引流等。

5. 预后与预防：急性海绵窦血栓性静脉炎的预后与病情严重程度、治疗及时性等因素有关。早期治疗预后较好。预防措施包括加强个人卫生、避免接触病原体等。

昨天晚上搬东西的时候，不小心撞到了阴茎海绵体，导致出尿口附近出现了淤血。这让我非常担心，因为这样的情况我从未遇到过。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到一些专业的建议和指导。

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