如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中却充满了焦虑。我的皮肤问题，已经困扰了我好几年，这次病情加重，让我不得不寻求医生的帮助。通过朋友的推荐，我选择了在线问诊，开始了我的远程诊疗之旅。

与医生的对话是那么的自然，仿佛就在面对面交流。医生首先询问了我的病情，我详细描述了腿上和头皮上小块的银屑病症状，以及近半个月的病情加重。医生耐心地倾听，不时地提问，以确保对我的病情有全面的了解。

医生的专业素养让我印象深刻。他不仅详细解答了我的疑问，还根据我的病情给出了合理的治疗方案。他建议我继续使用卡泊三醇软膏，并可以考虑配合使用卡泊三醇倍他米松软膏，以及口服阿普米斯特。他还推荐了我可以使用本维莫德软膏和维A酸乳膏，并告诉我这些药物都不是100%有效的，需要根据个人情况尝试。

在医生的指导下，我开始尝试新的治疗方案。虽然效果不是立竿见影，但我感受到了医生的专业和关怀。他告诉我，每个人的体质不同，对同一个药物的反应也不一样，药物疗效不是100%，需要先试一试的。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医患之间的温暖。我相信，在医生的陪伴下，我的皮肤问题一定能够得到解决。

今天，我坐在家里的沙发上，心情有些沉重。已经20多年的牛皮癣，让我饱受折磨。大腿小腿上密密麻麻的皮损，让我无法正常生活。我知道，我得找一位医生，寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我很快就联系到了一位皮肤科专家。专家非常耐心，详细询问了我的病情，并仔细查看了我上传的皮肤照片。

在经过一番诊断后，专家为我制定了一套治疗方案。外用得肤宝软膏和尿素软膏，以及注射修美乐或可善挺。医保报销后，注射费用在一支300~500元之间，虽然有些贵，但我还是决定尝试。

注射后的几天，我明显感觉到皮肤状况有所改善。一个月后，我的皮肤已经基本恢复正常。医生告诉我，这需要长期注射，但只要皮肤恢复正常，就可以考虑停药或减量。

在治疗过程中，医生一直给予我耐心的指导。他告诉我，这个病目前还没有办法彻底根治，但通过合理的治疗，可以控制病情，提高生活质量。此外，他还推荐了一些中成药，如疗癣卡西甫丸和银屑胶囊，让我在治疗过程中也尝试使用。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到控制，重新拥抱美好生活。

那天，阳光透过窗户洒在小小的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。我是一名来自广西南宁的普通市民，最近脸上突然起了几个红点，伴有轻微的瘙痒。这让我很担忧，因为之前有过类似的经历，我知道这可能是银屑病的前兆。为了尽快得到确诊，我决定通过网络预约，寻求一位皮肤科医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是我国知名的线上医疗平台，拥有众多专业的医生资源。很快，我就预约到了一位经验丰富的皮肤科副主任医师，她名叫黄玲娟医生。

在咨询过程中，黄医生详细询问了我的病情，并让我上传了华山医院的检查报告。经过仔细分析，她告诉我，我的化验结果一切正常，但确诊为银屑病尚需等待进一步的检查结果。黄医生为我开具了口服郁金银屑片和涂抹卡泊三醇软膏，并建议我一个月后再复查。

黄医生还告诉我，抗核抗体阳性并不大，红点在脸上消退一般需要3~4周。在饮食上，我要避免牛肉、羊肉、狗肉、海鲜、鱼虾蟹等发物，不喝酒、不熬夜，保持良好的生活习惯。此外，黄医生还强调，提高机体免疫力对于治疗银屑病至关重要。

在黄医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中有些不适，但我始终坚信，在黄医生的关爱和指导下，我一定能够战胜病魔。如今，我的病情已经有了明显的改善，红点已经逐渐消退，我相信，在不久的将来，我一定能恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在黄医生的耐心讲解和悉心指导下，我不仅得到了及时的治疗，还学到了很多关于银屑病的知识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的病情，银屑病，一直困扰着我。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医皮肤科医生***，希望能得到一些帮助。

与医生的交流让我感到非常亲切，他详细询问了我的病情，耐心倾听我的主诉。他告诉我，需要配合卤米松乳膏，早上一次，晚上再涂卡泊三醇。此外，口服消银颗粒也是必要的。如果痒的厉害，可以配合吃抗过敏依巴斯汀片，每天一次。医生特别提醒我，特别要注意忌口，辛辣刺激、葱姜蒜、牛羊肉、海鲜、酒都不能碰。

我开始按照医生的指导进行治疗。一个月过去了，病情有了明显的改善。我感到非常欣慰，也深深感激***医生的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还在治疗过程中给予了我很多关心和支持。

虽然医生的建议很有帮助，但我还是决定去医院做进一步的检查。在医院，医生再次确认了我的病情，并为我进行了详细的检查。这次经历让我更加坚信，选择京东互联网医院是正确的决定。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，我感到非常幸福。我要感谢***医生，感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了京东互联网医院，带着对银屑病的疑惑，来到了皮肤科医生的诊室。

医生耐心地听我讲述了病情，对于病因，他告诉我很多，比如遗传、免疫力低、上呼吸道感染等。我有些惊讶，因为我父母都没有银屑病，免疫力检查结果也显示正常，呼吸道感染我也觉得自己一直都没有。

医生告诉我，到目前为止，银屑病的病因并不是太明确。他建议我去医院做一些检查，看看具体是什么原因。我同意了，心想或许这样能找到病因，对症下药。

医生为我开具了血常规、免疫五项、自身抗体全项、呼吸道九项等检查项目。当我询问是否需要做微量元素检查时，医生说这些检查已经足够了，微量元素检查可以不做。

当我得知这些检查的费用时，心中不禁有些紧张。医生安慰我说，医生的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。至于诊疗，我需要前往医院就诊。

离开诊室的那一刻，我心中充满了感激。这位医生不仅专业、耐心，更重要的是，他给予了我希望和信心。我知道，在这场与银屑病的战斗中，我并不孤单。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。河南省郑州市的李医生，这是我第一次通过互联网医院进行咨询。我患有银屑病，已经困扰我好几年了。虽然我经常去医院，但有时候实在是不方便。

李医生很快就回复了，他非常专业，询问了我一些基本情况，然后告诉我，头皮上的药是可以开的。但是，因为我不方便去医院，他需要了解一些详细信息。

李医生询问了我是否有其他疾病，是否有药物过敏，以及是否处于特殊时期。我一一回答了，并告诉他，我已经尝试过很多方法，但头皮上的症状仍然很严重。

李医生根据我的情况，给我开了一些药。虽然我不认识那些药名，但我相信李医生。他告诉我，用药期间如果有不适，一定要及时就诊。

收到李医生的回复后，我感到非常安心。他不仅专业，而且非常耐心，让我这个患者感到温暖。

用药一段时间后，我的头皮症状明显改善了。我很高兴，也很感激李医生。虽然我们从未见过面，但他用他的专业知识和耐心，帮助了我很多。

现在，我可以通过互联网医院方便地咨询医生，这让我感到非常方便。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，为更多患者提供便利。

那是19年的一个春日，阳光正好，我像往常一样在家中度过。然而，我的皮肤却在这个美好的季节里出现了一些不寻常的变化。一开始，我并没有太在意，以为只是因为摩擦造成的鳞屑。然而，随着时间的推移，这种鳞屑逐渐增多，特别是在21年和22年，情况变得更加严重。

22年七月，我决定去医院寻求帮助。医生在诊断后告诉我，我的病情可能是神经性皮炎，并开了卤米松乳膏和尿素软膏。然而，由于我并未规律用药，病情并未得到明显改善。每当痒意来袭，我总是忍不住挠抓，随之而来的是细碎的鳞屑，甚至出血。每当此时，我都会感到无比的痛苦和焦虑。

我开始担心，这会不会是银屑病呢？于是，我决定做一次病理检查。病理报告显示，我的鳞屑中存在中性细胞聚集，这是银屑病的典型指征。看着病理报告，我心中充满了疑惑和不安。我向一位皮肤科的专家咨询，他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

在整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅耐心地倾听我的病情描述，还给予了我专业的建议和关心。尽管我没有遇到具体的医生姓名，但我对他们的专业素养和医德感到深深的敬意。

这段经历让我深刻地认识到了线上问诊的便利性和局限性。虽然线上问诊可以让我们在第一时间获得医生的咨询和建议，但面对复杂的病情，仍需要到医院进行面对面的诊断和治疗。

那天，我拖着疲惫的身体来到了位于合肥市的一家皮肤科互联网医院。自从银屑病缠身以来，我四处奔波，寻求治疗，但效果总是不尽如人意。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊，希望通过这种方式找到一线希望。

医生***耐心地与我沟通，详细询问了我的病情。他告诉我，针对我的银屑病，生物制剂是一种可行的治疗方案。然而，我对于打针的方式有所顾虑，便向医生表达了我的担忧。他解释说，生物制剂有很多种，可以根据我的疾病严重程度和经济条件选择。不过，需要注意的是，如果有乙肝、结核等感染性疾病是不可以使用的，所以在使用前需要做一些相关检查。

当我询问线下价格时，他告诉我价格也是不一样的。我有些犹豫，因为线下价格确实不便宜。但他又补充说，生物制剂在互联网医院的价格相对合理，让我不必过于担心。

然而，我最终还是选择了不使用生物制剂。医生***并没有因此生气或责怪我，反而耐心地询问我是否还有其他的治疗方式需要。在他的建议下，我尝试了口服复方甘草酸苷片、外涂卡泊三醇乳膏和复方酮康唑乳膏等，并配合照紫外线治疗。虽然效果不是特别显著，但至少病情没有进一步恶化。

在与医生***的沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心倾听我的担忧和疑问。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对银屑病治疗有了更多的信心。

最后，医生***提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，互联网医院只是一个辅助手段，真正的治疗还需要在医院完成。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，焦虑地等待着医生的回复。自从发现头皮上出现了一些红色的小点，我就一直心神不宁。这些小点逐渐增多，甚至有些地方开始出现银白色的鳞屑。我去了附近的一家医院，医生说是银屑病，但我觉得治疗并不见效。

在网上，我看到了京东互联网医院，抱着试试看的心态，我提交了我的病情描述。很快，我就收到了回复，一位来自小儿皮肤科的专业医生给出了治疗建议。他不仅详细解答了我的问题，还耐心地询问了我的生活习惯和饮食习惯，让我感受到了他的专业和关心。

医生告诉我，治疗银屑病需要综合考虑多种因素，包括病情的严重程度、患者的年龄和体质等。他建议我首先使用外用药，如卡泊三醇，并告诉我如何正确使用。他还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激的食物，保持良好的生活习惯。

在治疗过程中，我遇到了一些问题。比如，外用药使用后，头皮上出现了一些红色血迹，我担心这是否会影响治疗效果。医生告诉我，这是正常的反应，让我放心使用。此外，我还担心药物是否对症，以及病情是否会进一步恶化。医生都一一解答了我的疑问，让我对治疗充满信心。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。医生建议我可以尝试使用生物制剂抗体进行治疗。他告诉我，这种治疗方法适用于病情较严重的患者，需要到医院进行检查后才能决定是否适用。我决定听从医生的建议，前往医院进行进一步的治疗。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答，让我对治疗充满信心。我相信，只要按照医生的建议进行治疗，我的病情一定会得到控制。