如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心中充满了不安和迷茫。新冠肺炎的阴影笼罩着我，让我倍感压力。医生***的热情问候让我心中涌起一丝暖意，他耐心地询问了我的病情，认真查看了我上传的出院小结和CT报告。

在与医生的线上交流中，我逐渐感受到了他的专业和细心。他不仅分析了我的病情，还给出了具体的治疗方案。他告诉我，我的肺部病变比较严重，血氧低与这个有关，建议我继续使用呼吸机治疗。此外，他还提到了肌间静脉的血栓问题，并给出了相应的治疗方案。

当我询问关于脑部的问题时，医生***表示，他作为呼吸科医生，对神经内科的问题不太了解，建议我前往神经内科就诊。他的真诚和专业让我对他充满了信任。

医生还告诉我，目前在家里使用氧气机已经可以维持血氧水平，如果单纯吸氧就能改善低氧，可以继续使用吸氧机。他还提到了抗肺纤维化治疗和抗氧化治疗，让我对病情有了更深的认识。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的耐心和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。虽然只是线上问诊，但我却仿佛感受到了医生就在我身边，给我带来了无尽的安慰。

医生的回复让我对病情有了更清晰的了解，也让我对未来充满了信心。我深知，只有积极配合治疗，才能战胜病魔。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我接到了来自京东互联网医院的通知，预约了一位胸外科的专家进行线上问诊。虽然是通过屏幕交流，但我能感受到医生的热情和专业。

在交流中，我向医生详细描述了我的病情，包括体检时发现的9mm左右的肺结节以及前天做的微创胸腔镜切除手术。医生耐心地听我讲述，并没有打断我，让我感到很安心。

当我在X光片上看到一个红圈时，忍不住问医生：“医生，红圈那里是空气吗？”医生微笑着回答我：“那是胃里面的空气，人吃东西总会吞下去一点空气的。”听到这样的解释，我心中的疑惑顿时消散。

我继续询问：“医生，手术之后这个肺没有其他问题吧？”医生回答道：“主要还是肺部炎症和引流管。”听到这个回答，我虽然有些担心，但医生的语气让我感到很放心。

整个问诊过程，医生都保持着耐心和细心的态度，让我感受到了医者的温暖。最后，我向医生表示了感谢，医生也回应说：“不客气。”

那天，我因为连续咳嗽半个多月，心里有些焦虑。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一家知名的互联网医院，并预约了一位呼吸内科的医生。医生在了解了我的症状后，让我上传了最近的CT检查结果，包括肺部微小毛玻璃密度结节、肺气肿和动脉硬化等情况。

医生在回复中告诉我，肺结节半年后复查即可，暂时不需要处理。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

医生还询问了我是否有气促、呼吸困难等症状，我表示只有轻微气促，没有呼吸困难。医生建议我注意饮食，保持良好的生活习惯。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多有益的建议。这让我对互联网医院有了更深的了解和信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都可以轻松地与医生沟通，获得专业的医疗建议。

那天，我因为工作繁忙，实在无法抽出时间去医院就诊，便选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通，我详细描述了自己的症状，医生***耐心地询问了我一些细节问题，然后根据我的描述给出了诊断建议。

在沟通的过程中，我发现医生非常专业，对各种疾病都有深入的了解。当我提到药品问题时，他告诉我，由于医院系统中没有我要的那个厂家药品，他推荐了另一种替代药品。虽然我一开始有些犹豫，但在医生的耐心解释下，我最终接受了这个建议。

医生还为我开具了电子处方，并告知我已经送达药师审核。在等待审核的过程中，我有些焦虑，但医生***及时回复了我的消息，告诉我审核通过后，我可以预约购药。这让我感到非常安心。

在用药前，医生还特意询问了我是否存在一些特殊情况，以确保用药安全。这种细致入微的关怀让我对医生更加信任。

虽然这次线上问诊的经历让我感到非常满意，但我也深知，医生的回复仅为建议，如有需要，我还需要前往医院进行进一步诊疗。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。我是一位普通的上班族，最近总是咳嗽不停，而且痰液也很多。我在朋友的推荐下，选择了在线问诊，希望能够找到病因。

医生在了解了我的症状后，建议我做一个胸部CT检查。很快，结果出来了，多发结节，考虑是肉芽肿。听到这个消息，我心中一紧，不知道这到底是一种什么病，严重不严重。

医生告诉我，这是一种良性病变，可以尝试抗炎治疗，然后复查。他还建议我做一个心脏彩超，因为我的心影有些大。

我又详细描述了我的症状，比如空气不好或者有飞尘的时候会咳嗽，已经好多年了。医生听后，建议我考虑咳嗽变异性哮喘，并建议我查一下肺功能和支气管激惹试验。

在询问我的既往病史时，我提到了过敏性鼻炎和荨麻疹病史，以及家里有哮喘病史。医生在了解了这些信息后，告诉我左肺上的结节考虑是炎症形成的瘢痕。

医生告诉我，目前我的病情不严重，但需要及时治疗。他还给我提供了一些建议，比如避免感冒受凉淋雨，避免二手烟，禁止辛辣冰冷刺激食物，禁止吸烟，禁止熬夜，注意休息，注意保暖，适当多喝开水，期间症状不缓解或者加重及时复诊。

在京东互联网医院的这次问诊经历，让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给了我专业的诊断和治疗建议，还给了我很多生活上的建议，让我感到很温暖。

那是一个普通的周二，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，一个普通的北京市民，像往常一样，在家中照顾着我年迈的母亲。她今年已经94岁了，身体一直不算太好，最近几天，她的血氧饱和度突然下降，让我十分担忧。

由于母亲的行动不便，我无法带她去医院进行检查。于是，在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。通过京东互联网医院，我很快就预约到了一位呼吸内科的专家。

医生在详细了解了母亲的病情后，首先告诉我，目前的情况很可能是由肺部感染引起的。由于母亲年纪较大，病情可能较为严重。医生建议，如果情况没有改善，最好尽快去医院进行CT检查，以明确诊断。

在医生的建议下，我决定继续给母亲服用阿兹夫定片，并密切关注她的病情变化。医生还告诉我，如果血氧饱和度持续下降，可以考虑使用地塞米松等药物进行抗炎治疗。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的专业和耐心。尽管母亲年纪大，病情复杂，但医生始终保持着温和的态度，耐心地解答我的每一个问题。这让我对医生充满了信任和感激。

虽然目前母亲的病情还没有完全稳定，但我相信，在医生的帮助下，她一定会度过这个难关。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生这一职业充满了敬意。

那是一个阳光明媚的下午，我带着忐忑的心情走进了位于浦东新区的一家知名医院的互联网医院。屏幕那头，一位资深的小儿心胸外科医生用温和的语气向我询问了我的病情。

“您好，我看到了您之前的检查报告，关于右肺动脉起源异常的情况，我想了解一下您现在的感受。”医生的声音透过屏幕，让我感到一种莫名的安慰。

我向医生详细描述了我的症状，包括偶尔的胸痛感。医生耐心地倾听，然后告诉我：“根据您的情况，如果右肺动脉的开口大小没有明显变化，那么手术可能是必要的。”

听到这个建议，我心中一紧，但医生很快又安慰我：“别担心，我们会根据最新的检查结果来制定手术计划。您之前在上海儿童医学中心做的手术效果很好，我们这里的技术也不会让您失望。”

医生还提醒我，虽然之前的建议是等到6岁以后再考虑手术，但鉴于现在的情况，我们医院会重新评估并给出最合适的治疗方案。

在医生的指导下，我决定前往医院进行进一步的检查。医生告诉我，他们可以提供当天的心脏超声检查，这样我们可以尽快得到结果。

当我询问具体就诊时间时，医生详细地告诉我了门诊时间和挂号流程。虽然需要重新挂号，但医生的专业和耐心让我感到安心。

整个咨询过程，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。在互联网医院这样的平台，即使相隔千里，也能得到专业而贴心的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了***医院的互联网问诊平台。最近我总是感到胸闷，体检时发现右肺有一个结节影，大小为17*11毫米，边缘有毛刺和分叶，医生怀疑可能是肿瘤。

我在平台上找到了呼吸内科的侯主任，他耐心地询问了我的症状和检查结果。我告诉他，我丢失了2月份的检查报告，只有片子。侯主任根据片子分析，认为我的病情需要进一步检查，建议我进行增强CT扫描和肿瘤标志物化验。

当我询问是否需要进行穿刺时，侯主任表示，如果身体状况允许，建议穿刺。他还告诉我，核磁共振不能确诊肿瘤，一般不做核磁共振检查。我听了他的建议，决定去市医院进行穿刺检查。

在准备去医院的路上，我又向侯主任咨询了检查时间的问题。他告诉我，这些检查需要白天进行，晚上是无法进行的。我心中充满了感激，因为他的建议让我避免了不必要的麻烦。

到了市医院，我按照侯主任的建议进行了检查。虽然过程有些痛苦，但一想到这可能是确诊肿瘤的关键步骤，我就咬着牙坚持了下来。感谢侯主任的悉心指导和帮助，让我能够顺利地进行下一步的治疗。

那天，我独自坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院。自从去年12月新冠痊愈后，我时常感到胸闷和气短，咳嗽也时常打扰我。我想，是时候寻求专业的帮助了。

我联系了呼吸内科的***医生，详细描述了我的症状。他非常耐心，没有一丝急躁，他告诉我，他需要阅读我的肺部CT报告才能给出准确的建议。

报告单终于传到了，尽管是老人用手机拍摄的，像素不高，但***医生还是仔细地阅读了。他询问了我的详细症状，包括胸闷、偶尔咳嗽，以及说话声音沙哑。他告诉我，目前症状暂时可以通过服用百令胶囊和富露施乙酰半胱氨酸片来缓解，并建议我三个月到六个月进行肺部复查。

我感到十分安心，因为***医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还为我详细解释了每个检查和药物的作用。在结束问诊之前，他还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过与***医生的线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。在这个快节奏的时代，线上问诊无疑为我们的生活带来了极大的便利。