糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现jj上有一个硬块。起初，我并没有太在意，认为可能是因为摩擦或其他原因引起的。但是，随着时间的推移，这个硬块并没有消失，反而变得越来越明显。我开始感到不安，担心这可能是某种严重的疾病。

我决定去看医生，经过一番检查后，医生告诉我可能是硬化性淋巴管炎。这种病与机械摩擦或感染有关，需要进行激光照射或药物治疗。听到这个消息，我既感到松了一口气，也有些许的担忧。毕竟，这种病恢复得很慢，需要长期的治疗和调理。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有时会感到不适，但我始终坚持下来。同时，我也在网上查找相关的信息，了解更多关于这种病的知识和治疗方法。通过这些努力，我逐渐恢复了健康。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时就医，避免小病变成大病。同时，也要学会正确使用互联网，获取可靠的医疗信息，辅助治疗和康复。

我，39岁的李先生，最近总是感到疲惫不堪，经常生病。我的免疫力似乎在一夜之间消失了。每当我看到同龄人活力四射时，心中总是充满了羡慕和无奈。于是，我决定寻求专业的医疗建议，希望能找到解决方案。

在京东互联网医院上，我遇到了医生**。他是一位经验丰富的医生，专门研究免疫系统相关疾病。我们开始了深入的交流。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他温和的声音通过屏幕传来，给了我一丝安慰。

我向他描述了自己的症状，包括频繁感冒、乏力和食欲不振等。他认真听完后，问道：“您在线吗？”我点头回应，心中充满了期待和焦虑。

“腿上有淋巴管炎，可以吗？”我紧张地问道，担心自己的病情会影响到治疗方案的选择。医生**的回答让我松了一口气：“可以使用的。”

他继续解释说：“蛋白粉可以增强体质，提高免疫力。对于淋巴管炎，迈之灵和多磺酸多粘菌素软膏都是有效的外用药物。”

我感到一丝希望，问道：“一天喝多少？”医生**给出了详细的指导：“每日一次，每次10克，温水冲泡食用。早餐来一杯，伴随蛋白粉的淡淡豆香味开启活力一天，也可以和蜂蜜、豆浆、牛奶一起冲泡，更加美味。”

我按照医生的建议开始服用蛋白粉，并注意了饮食和休息。几周后，我明显感觉到自己的体力和免疫力有所提升。感冒的频率减少了，精神状态也好了很多。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体的信号，应该及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、高效的服务，让我在家中就能得到优质的医疗咨询。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我在焦作市的一家医院里，面对着一位年轻的医生，心中充满了焦虑和不安。我的包皮上长了一个肿块，虽然没有疼痛感，但它已经存在了很长时间，足以让我感到恐惧和困扰。

医生听完我的描述后，很快就做出了诊断：“这可能是淋巴管炎。”他解释说，这是一种常见的炎症反应，通常可以通过药物治疗来缓解和治愈。

我不禁想起了我和女友的那次激情之夜。我们都没有使用安全套，可能就是那次导致了这个问题。想到这里，我感到一阵羞愧和内疚。医生似乎看出了我的心思，他温柔地安慰我说：“这并不是什么大问题，只需要按时服药和外用药膏，半个月左右就能恢复正常。”

我按照医生的建议，开始了治疗。每天早晚，我都会服用头孢克肟，外用红霉素软膏。起初，我对这种治疗方法持怀疑态度，但随着时间的推移，肿块逐渐消退，我的心情也变得轻松起来。

在这个过程中，我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。如果没有这些服务，我可能需要花费更多的时间和精力去医院排队等待，甚至可能因为害羞而不敢去看医生。现在，我可以在家里通过网络咨询专业的医生，获得及时有效的治疗建议，真的是太方便了。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的疑问而陷入深深的焦虑之中。那个晚上，我在洗澡时无意中摸到了阴茎上一个硬邦邦的东西。它就像一个小石头，按一按还会疼。我的心跳开始加速，脑海中浮现出各种可怕的猜测：是不是癌症？是不是性病？我不敢再想下去，赶紧结束了洗澡，决定第二天去医院看医生。

第二天一早，我就来到了京东互联网医院。通过视频连线，我见到了医生。他的面容温和，声音平静，让我稍微放松了一些。我向他描述了我的症状，并表达了我的担忧。医生听完后，很快就做出了诊断：“应该是硬化性淋巴管炎，软骨硬度。与外伤摩擦等有关。”

听到这个结果，我如释重负。医生还建议我拍一张照片，以便更好地观察。于是我回到卫生间，拍了一张照片，然后返回视频连线。医生看了照片后，确认了他的初步诊断，并告诉我不用太担心，这种情况会自行消退，不需要特殊治疗。

我感到非常感激。医生还给了我一些额外的建议，例如如果有疼痛可以热敷。虽然我不太确定这是否真的有用，但我还是决定试一试。毕竟，任何可能的缓解都值得一试。

在整个过程中，我深深体会到了医生的专业和耐心。他们不仅仅是提供医疗服务，更是给予我们安慰和支持。现在回想起来，我意识到自己的焦虑是多余的。有时候，我们需要的只是一个专业的意见和一些简单的建议，就能让我们从恐惧中解脱出来。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个非常方便和可靠的选择。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一个小小的不适而感到如此的焦虑和无助。那个晚上，当我发现自己的龟头红肿得像破损的皮肤时，我的心跳加速，脑海中充满了各种可怕的猜测。

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线咨询。医生问我是否方便拍一张照片，我有些犹豫，但还是照做了。医生看了照片后，问我包皮长不长，龟头痒不痒，有没有分泌物。我一一回答，心中充满了期待和担忧。

医生告诉我，那个红的地方是淋巴管发炎了，并建议我外用莫匹罗星软膏抹一周冠状沟处。同时，医生也提醒我平时要注意一些生活习惯，例如别吃辣，内衣裤宽松一些，活动量小一点，性生活节制一下。这些都听起来很简单，但在当时的我看来，却是如此的重要和必要。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了这些细节。几天后，我的龟头红肿开始消退，心中的石头也终于落了地。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了及时有效的医疗服务，也让我在面对健康问题时不再感到孤立和无助。

如果你也遇到了类似的问题，或者有其他健康方面的疑虑，我强烈建议你去京东互联网医院咨询。它真的可以帮助你解决很多问题，避免不必要的担忧和麻烦。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个简单的拉伤会演变成这样一场噩梦。十天前，我只是觉得大腿内侧有些疼痛，没太在意。毕竟，作为一名护士，我经常需要长时间站立和走动，肌肉酸痛是常有的事。但是，随着时间的推移，疼痛开始向下蔓延，直到小腿内侧也开始疼痛起来。更糟糕的是，外部出现了一条红色的线条，像一条恶魔的爪痕，爬上了我的腿。

我开始感到恐慌。每次一走路，疼痛就像一把尖锐的刀子，刺穿我的肌肉。即使在休息时，疼痛也没有完全消失。红线区域的温度明显高于其他部位，触摸时有种灼热感。我的心情也随之下沉，担心这可能是某种严重的疾病。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，包括是否有受伤、劳累或受凉等诱发因素。他的态度让我感到安心，仿佛他就是我在黑暗中的一盏明灯。经过一番分析，他初步判断可能是静脉炎或淋巴管炎，并建议我做一个彩超以明确诊断。

我按照医生的建议去做了彩超，结果证实了他的判断。虽然我知道这不是什么致命的疾病，但仍然感到一丝恐惧。医生告诉我，需要多休息，避免剧烈运动，并进行热敷治疗。由于我正在哺乳期，不能使用药物，这让我更加焦虑。幸好，医生还建议我可以去医院做烤灯等理疗，给了我一丝希望。

在这个过程中，我也想起了我父亲的故事。多年前，他从高处跳下，摔伤了脚。虽然当时没有太在意，但现在他的小腿肚子肌肉经常疼痛，尤其是在走路时。医生建议他做局部核磁检查，看看是否有局部骨质或软组织的问题。这个经历让我更加明白，健康没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我正在积极治疗中。虽然还不能完全摆脱疼痛，但我已经开始感受到一些改善。这个经历让我更加珍惜健康，也让我对医生和护士的工作有了更深的理解和尊重。希望我的故事能提醒大家，关注自己的身体，及时寻求专业的医疗帮助。

我一直以来都对自己的身体状况很关注，尤其是私处。最近，我发现自己的阴茎冠状沟有血管凸起，虽然平时没有什么感觉，但用棉签按压时会有痛感。这让我非常焦虑和困扰，毕竟这是一个敏感区域，任何问题都可能影响到我的性生活和日常生活。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院的线上问诊功能，我联系到了一位资深的男科专家。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状，并询问了是否会自行消退。医生告诉我，这可能是淋巴管炎引起的，并建议我使用百多邦涂抹一到两周进行观察和治疗。同时，他也提醒我注意个人卫生，避免手淫等不良习惯，以免加重病情或引发其他问题。

我按照医生的建议进行了治疗，并在一周左右的时间内，龟头根部的疼痛感明显减轻。然而，血管凸起的问题仍然存在，医生建议我去医院做进一步的检查，排除其他可能的疾病或并发症。虽然我有些担心，但我也明白了这是一种常见的男性疾病，需要及时和正确的治疗。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅能够得到快速的回应和建议，还可以避免在医院排队等待的尴尬和不便。同时，医生的态度也让我感到很安心和信任，他不仅解答了我的问题，还给予了我很多实用的生活建议和调理要点。

当然，作为一个小说家，我也不能忘记我的本职工作。这个经历让我想起了一个故事，讲述的是一位年轻的男子，因为长期的手淫和不洁的性生活，导致了严重的前列腺炎和阳痿问题。他的女友对此非常不满，甚至开始怀疑他的性能力和忠诚度。最终，这位男子通过正规的医院治疗和改变不良的生活习惯，恢复了健康和自信，重新赢得了女友的爱和信任。这个故事告诉我们，性健康是非常重要的，不能因为一时的快感而忽视长远的影响和后果。

我从来没想过，自己会在网上向陌生人求助。可当我发现自己下体长了一个肉疙瘩时，恐惧和尴尬让我选择了这个看似隐私的方式。

那天晚上，我在洗澡时无意中摸到了那个小肉疙瘩。它位于阴茎冠状沟处，触感柔软，大小大概像一颗小米粒。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤上的小问题，过几天就会自行消失。然而，几天过去了，那个小肉疙瘩不仅没有消失，反而似乎变大了一点。

我开始感到焦虑和恐惧。每天晚上，我都会在网上搜索相关信息，希望能找到答案。可每次搜索结果都让我更加不安。有的人说可能是性病，有的人说可能是癌症。我越想越害怕，甚至开始怀疑自己的生活方式和性行为是否正常。

终于，在一个深夜，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的图文问诊功能。医生让我拍一张照片发过去。虽然我很尴尬，但还是照做了。医生看了照片后，问我是否有外伤史。我告诉他，几个月前我曾经在一次性行为中受过轻微的擦伤。医生说这可能是导致肉疙瘩的原因之一，并初步诊断为淋巴管炎。

我听完后，心中一块石头落了地。至少现在我知道了问题的所在，并且不是什么性病或癌症。医生建议我每天晚上用高锰酸钾兑水成淡红色坐浴消炎，并且如果是瘢痕增生，可以尝试涂积雪苷软膏。虽然我还需要继续治疗，但至少我不再那么恐惧和焦虑了。

在这个过程中，我深刻体会到了网络医疗的便利和重要性。没有京东互联网医院，我可能还在恐惧和焦虑中徘徊。所以，如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要像我一样拖延。健康是最重要的财富，珍惜它吧！

夏天，高温潮湿的气候使得脚气成为常见疾病。脚气不仅自身传染性强，还容易引起多种并发症，给患者带来更大的痛苦。

一、脚气的常见并发症

1. 丹毒：当脚气患者感染了乙型溶血性链球菌时，细菌会侵入淋巴管，引起皮肤和网状淋巴管的急性炎症，表现为红肿、灼热、疼痛等症状，严重者可导致淋巴管阻塞、淋巴液淤滞，甚至引发象皮肿。

2. 急性蜂窝组织炎：脚气病灶处的皮肤感染后，炎症易向四周扩散，引起急性弥漫性的化脓性炎症，可波及筋膜下、深部肌肉组织，严重者可危及生命。

3. 急性淋巴管炎：脚气病灶处的皮肤破损后，细菌侵入淋巴管引起急性炎症，表现为红肿、热、痛等症状，严重者可伴有畏寒、发热、食欲不振、乏力等全身症状。

4. 甲癣：脚气可通过皮肤破损处感染指甲，引起甲床炎症，表现为指甲增厚、变脆、变色等症状。

5. 股癣、体癣：脚气可通过皮肤破损处感染股部、躯干等部位，引起股癣、体癣等疾病。

二、预防脚气的方法

1. 保持脚部清洁干燥，每天用温水洗脚，勤换袜子。

2. 选择透气性好的鞋袜，避免长时间穿不透气的鞋。

3. 避免赤脚行走，防止细菌感染。

4. 定期使用抗真菌药物进行治疗。

5. 避免与他人共用鞋袜、毛巾等个人用品。

总之，脚气是一种常见的皮肤病，但若不及时治疗，极易引发严重并发症。因此，我们要重视脚气的预防和治疗，保持良好的生活习惯，避免给自身带来更大的痛苦。

我从来没有想过，自己会在九江市的某个角落里，通过互联网医院的线上问诊功能，来寻求帮助。然而，生活总是充满了意外。我的手臂突然肿胀，刚开始还只是有点痒，没什么疼痛感，持续了三天。现在不痒了，但只要一接触热水，就会感到奇怪的痒感。我开始慌了，去看了皮肤科和骨科，结果都说没问题。于是我又去找了中医，希望能从中医的角度找到答案。中医说可能是肾虚水肿，建议我用温盐水泡手，并口服莫西沙星片。可是我仍然不放心，于是决定再次寻求专业的医疗建议。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过文字交流，医生详细询问了我的症状，并要求我拍照对比手臂的肿胀情况。医生还关心我是否有其他疾病，是否有皮肤破损等问题。最后，医生给出了一个可能的诊断：淋巴管炎，并提供了详细的治疗方案和注意事项。医生建议我每天用温盐水泡手两次，每次半小时，并口服莫西沙星片五天。如果症状没有改善，可能需要做进一步的检查来排除其他疾病的可能性。

我对这个医生的专业程度和耐心感到非常感激。通过这次线上问诊，我不仅找到了可能的病因和治疗方法，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能早日恢复健康。