糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天，我感到身体有些不适，感冒的症状逐渐显现，咳嗽也越来越严重。考虑到疫情的影响，我决定不去线下医院，而是选择通过互联网医院寻求帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并完成了初步的病情描述后，很快就有一位经验丰富的呼吸科医生与我联系。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，并仔细阅读了我的病历资料。在得知我正在服用盐酸莫西沙星后，她告诉我这是一种有效的抗菌药物，但同时也可能带来一些副作用。

我提到了服用三天后肩膀肌肉酸痛的情况，医生立刻表示可以为我更换其他药物。她推荐了左氧氟沙星和罗红霉素，并解释了这两种药物的特点。

在确认了我的过敏史和既往病史后，医生为我开具了新的处方。在药师审核通过后，我就可以预约购药了。

用药期间，我严格按照医生的指示，仔细阅读了药品说明书，并注意观察身体的变化。幸运的是，我并未出现不适症状，病情也逐渐好转。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我因为咽喉异物感和低烧，带着一丝焦虑和不安，通过互联网医院预约了一位呼吸内科的医生进行线上问诊。医生***耐心地询问了我的症状，详细记录了我的病情，并给予了我专业的建议。

起初，医生建议我服用头孢和蓝芩来缓解喉咙痛。经过两天的治疗，我的喉咙痛有所好转，但夜晚咳嗽得厉害，影响了我的睡眠。我向医生反馈了这一情况，他立刻为我调整了治疗方案，推荐我使用右美沙芬或阿斯美来止咳。

然而，随着治疗的进行，我发现止咳药并没有完全缓解我的夜间咳嗽。我开始担心是否是其他疾病，比如支原体感染。于是，我又向医生咨询，他告诉我最近支原体感染较多，并建议我使用阿奇霉素进行治疗。

在医生的指导下，我按照疗程服用阿奇霉素，并且停用了头孢。经过几天的治疗，我的咳嗽症状明显减轻，咽喉异物感和低烧也有所缓解。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也深深感谢互联网医院让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个晴朗的午后，我，一个普通的上班族，突然感到身体不适，低烧、咳嗽、嗓子痒，不禁让我担忧起来。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了详细的病情描述。很快，一位来自呼吸内科的医生与我取得了联系。

医生在详细了解了我的病情后，建议我进行胸部CT检查。在得到检查结果后，医生告诉我，我的症状与肺部感染有关，需要住院治疗。

我感到有些无助，但医生的话让我看到了希望。他耐心地为我解释了病情，并告诉我治疗方案。在医生的指导下，我选择了住院治疗，并开始接受抗生素治疗。

在住院期间，医生每天都会来查看我的病情，询问我的感受。他不仅关注我的身体状况，还关心我的心理状态。在他的鼓励下，我逐渐恢复了信心。

经过一周的治疗，我的病情明显好转，低烧退了，咳嗽也减轻了。医生告诉我，我可以出院了。在离开医院的那一刻，我对医生充满了感激之情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。同时，我也感受到了医生的责任感和敬业精神。他们用专业的知识和温暖的关怀，为患者排忧解难，让我们感受到了医者的仁心仁术。

解密互联网医院：线上问诊的前景与挑战

随着科技的发展，互联网医院和线上问诊正逐渐改变我们获取医疗服务的方式。这种新型的医疗模式不仅提高了医疗资源的利用效率，也使得患者可以在家中就享受到专业的医疗服务。然而，在这个过程中，我们也需要了解一些基本的医学知识，以便更好地与医生沟通和理解自己的健康状况。

在本文中，我们将探讨呼吸道的组成，并解释为什么它在线上问诊中是一个重要的考虑因素。首先，让我们来看看呼吸道的基本结构。

呼吸道的组成

呼吸道是指从鼻腔或口腔开始，延伸至肺部的所有管道和器官。它可以分为上呼吸道和下呼吸道两部分。上呼吸道包括鼻腔、咽部和喉部，而下呼吸道则包括气管、支气管和肺部。这些结构共同工作，使我们能够呼吸并交换氧气和二氧化碳。

然而，需要注意的是，呼吸道的组成不包括胃肠道。虽然胃肠道与呼吸道在解剖位置上相邻，但它们的功能完全不同。胃肠道主要负责消化和吸收食物，而呼吸道则专门用于气体交换。因此，在描述呼吸道问题时，医生通常不会将胃肠道纳入考虑范围内。

为什么了解呼吸道的组成对线上问诊很重要？

在进行线上问诊时，患者需要向医生描述自己的症状和健康状况。了解呼吸道的组成可以帮助患者更准确地描述自己的问题。例如，如果患者出现了咳嗽、喉咙痛或呼吸困难等症状，医生可能会问一些关于上呼吸道的问题。如果患者的症状涉及到下呼吸道，医生可能会询问关于气管、支气管或肺部的信息。通过对呼吸道的基本知识的了解，患者可以更好地与医生沟通，从而获得更准确的诊断和治疗建议。

总结

总的来说，了解呼吸道的组成对于进行有效的线上问诊至关重要。虽然胃肠道与呼吸道在解剖位置上相邻，但它们的功能不同，不能混淆。希望本文能够帮助您更好地理解呼吸道的基本结构，并在未来的线上问诊中发挥作用。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上辗转反侧，身体里仿佛有一团火在燃烧。从昨天晚上到现在，我的体温始终徘徊在38度以上，吃了四季感昌片和泡腾片，但效果甚微。

第二天一早，我决定去医院寻求帮助。在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。通过线上问诊，医生详细询问了我的症状，并仔细阅读了我上传的检查报告。

医生告诉我，我的病情初步判断为急性感染，并建议我继续观察体温变化，并按时服用医生开具的药物。在医生的指导下，我购买了布洛芬颗粒、抗病毒口服液和银黄含化片。

在随后的几天里，我严格按照医生的指示进行治疗。虽然病情时有反复，但总体上还是在可控范围内。在医生的建议下，我还定期复查了血常规和尿常规，以确保病情的稳定。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他耐心地解答我的每一个疑问，并给予我及时的治疗建议。这让我对互联网医院充满了信心，也让我对医生的职业精神充满了敬意。

如今，我的病情已经基本稳定，虽然还需要继续观察，但我相信在医生的指导下，我一定能战胜病魔。

那是一个普通的冬日午后，我如往常一样在办公室里忙碌着。突然，一阵剧烈的咳嗽打断了手头的工作，我意识到自己可能感冒了。接下来的几天，我发烧了，喉咙发炎，咳嗽不止，痰也特别多。尽管我吃了药，感冒症状有所缓解，但咳嗽却一直持续，晚上尤其严重。

作为一名忙碌的上班族，我实在没有时间去大医院排队就诊。于是，我决定尝试互联网医院的服务。通过手机APP，我很快就找到了一位来自呼吸内科的医生。医生询问了我的症状，详细地了解了我的病史，并耐心地解答了我的疑问。

医生根据我的病情，开具了处方，并告诉我用药的注意事项。处方很快就通过APP发送到了我的手机上。我根据医生的建议去药店买了药，用药期间，咳嗽有所缓解。虽然我不能确定医生的诊断和治疗是否完全正确，但他的专业和耐心让我感到安心。

在用药期间，我偶尔还会咳嗽，但症状明显减轻。我开始对互联网医院的服务有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养很高。尽管线上问诊不能完全替代线下就诊，但它在一定程度上缓解了我的就医压力。

现在，我已经习惯了在互联网医院就诊。每当身体出现不适，我总会第一时间想到那里。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它会为更多的人带来便利和健康。

那天，我感到嗓子有些不适，干燥发痒，没有太在意。然而，到了昨天，我的低烧和鼻塞症状开始加剧，偶尔还会咳嗽。今天，我的体温升高到了37.6度，这让我感到非常不安。我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位呼吸内科的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，包括痰的颜色、鼻涕的情况、是否有胸闷气短等，并了解了我是否有药物过敏史以及肝肾问题。

医生根据我的病情，给出了专业的建议。他建议我使用头孢呋辛酯、复方甲氧那明和西地碘含片，并且告诉我这些药物的使用方法和疗程。他还建议我含服强效薄荷糖以缓解咳嗽和喉咙不适。

在医生的指导下，我还停掉了之前的连花清瘟，并且医生为我开具了处方。通过互联网医院，我顺利地预约了药品，并且医生告诉我，如果在用药期间出现不适，需要及时线下就诊。

在医生的建议下，我还尝试了物理降温，并且使用了小儿退烧贴。虽然低烧持续了一两天，但通过医生的专业指导，我的病情得到了控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅给出了详细的诊断和建议，还非常耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。

在此，我要感谢京东互联网医院和那位来自呼吸内科的医生，是他让我感受到了互联网医疗的温暖和力量。

您好，我在一个阳光明媚的午后，打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

因为最近有些身体不适，我便选择了呼吸内科进行了问诊。通过简单的对话，医生便了解了我的病情，并给出了初步的诊断。

当我询问到具体的用药情况时，医生耐心地为我解释了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的服用方法。他告诉我，每次服用奈玛特韦（粉色片）300mg，联合利托那韦（白色或类白片）100mg，每12小时一次，连续服用5天。医生还特别强调，奈玛特韦必须与利托那韦同服，不得咀嚼、掰开或压碎。听到这里，我心中的担忧减轻了不少。

接下来，医生为我创建了处方，并告知我已经送达药师审核。在用药期间，如有不适，我可以直接在线上咨询医生，或者选择线下就诊。这让我感到非常安心。

用药前，医生还提醒我要仔细阅读药品说明书中的禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，如果病情出现变化或用药后出现不适，请及时在线上咨询或去线下医院就诊。这些温馨的提示，让我对医生更加信任。

几天后，我的病情有所好转。感谢京东互联网医院的医生们，让我在疫情期间也能得到及时的治疗和关爱。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌在生活的琐碎中。突然，家里的电话铃声打破了宁静，是父亲的声音，他告诉我，一家人几乎都感染了新冠病毒，他自己也有基础病，担心自己会加重病情。我立刻意识到问题的严重性，心中充满了担忧。

在朋友的推荐下，我联系了京东互联网医院的一位呼吸内科专家。专家的语气温和，让我感到一丝安慰。他详细询问了我的父亲的情况，包括病情、用药历史等，并耐心地为我解释了先诺特韦片的适用性和注意事项。

专家告诉我，这种药物可以用于预防新冠病毒感染，但需要根据具体情况来决定是否使用。他强调，用药前必须仔细阅读药品说明书，了解禁忌症、注意事项、不良反应等。听到这里，我感到一丝安心，因为专家的专业和负责。

在专家的建议下，我通过京东互联网医院购买了先诺特韦片。当收到药品后，我又咨询了客服人员，确保用药安全。在用药过程中，我严格按照专家的指导进行，并定期向专家汇报病情变化。

经过一段时间的用药，父亲的病情逐渐好转。看着父亲恢复健康，我心中充满了感激。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的理解。

在这里，我想对所有医生说一声感谢。感谢你们的辛勤付出，感谢你们的耐心解答，感谢你们为我们带来了健康和希望。

那天早上，我醒来时感觉有些不对劲，量了一下体温，发现达到了38℃。心里有些紧张，但想到现在有互联网医院这样的便利，我就决定先在线上咨询医生。

我选择了京东互联网医院，很快就找到了一位呼吸内科的专家。在咨询过程中，我详细描述了我的症状，包括早晨醒来的体温和目前的状况。

医生耐心地询问了我用药的情况，得知我已经服用了阿奇霉素和头孢克肟。医生告诉我，根据我的病情，可以继续使用这些药物一天，但要注意观察病情变化。

接下来的时间里，我时刻关注着自己的体温，但遗憾的是，体温并没有下降，反而有上升的趋势。我开始感到焦虑，但又不敢耽误，于是决定再次联系医生。

医生在了解了我的最新情况后，建议我继续观察一天，如果病情没有好转，一定要及时前往发热门诊就诊。这让我感到安心，因为医生的专业和关心让我有了信心。

虽然这次的线上问诊并没有立即解决问题，但我对医生的专业和耐心印象深刻。互联网医院的出现，让像我这样的患者在家就能得到及时的帮助，真是方便又贴心。