看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天早上，我醒来时喉咙里有痰，平时并没有这样的症状，鼻音也有些重，味觉还没完全恢复。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了互联网医院，这是一个方便快捷的方式，可以在家就能得到专业医生的诊断和建议。我向医生助理说明了我的情况，很快，一位经验丰富的医生开始了解我的病情。

医生询问了我心脏疼痛的情况，我告诉他疼痛是不定时的，时好时坏。医生又问了我是否有搬重物或熬夜等诱因，我提到了康复后搬物品和上周末晚睡的情况。

医生在查看我的报告后，告诉我心脏疼痛可能是新冠病毒感染后的后遗症，不必过于担心。他还解释了肌酸激酶偏高的原因，并告诉我肌酸激酶同工酶才是更重要的指标。

医生建议我针对喉咙有痰的情况，可以服用肺力咳合剂。他还提醒我要注意休息，不要熬夜，多喝水，并建议我在家进行低流量吸氧。

与医生的交流让我感到非常放心，他的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。我感谢医生为我提供的帮助和建议，也感谢互联网医院这个平台让我在家就能得到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性，也让我对医生这一职业充满了敬意。

那是一个平凡的周末早晨，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我正在为父亲准备早餐，突然手机铃声打破了宁静。是***医生打来的电话，他告诉我父亲的体检报告已经出来了，让我有空的时候给他回电。

当天晚上，我拨通了医生的电话。他耐心地询问了我父亲的身体状况，详细地解释了体检报告中的各项指标。我告诉医生，父亲最近手脚不利索，而且早上总是咳嗽。

医生建议父亲做一个心电图，因为他的肌酸激酶值偏高，可能是心梗的前兆。我虽然有些担忧，但医生的话让我感到安心，因为他总是那么专业，那么有耐心。

接下来的日子里，我陪着父亲去做了心电图和肿瘤指标的复查。医生告诉我，肿瘤指标稍微高了些，但还没有达到明显升高的标准，让我注意复查。同时，医生还提醒我，如果父亲近期有胸闷、气短的症状，最好再做一次心电图。

在医生的指导下，我父亲按时复查了各项指标。三个月后，肿瘤指标并没有明显升高，医生告诉我，如果再升高大于3倍，我们可以考虑做肠镜、肺部CT等相关检查。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。

在这个过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我父亲提供了专业的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持。我真心感谢这位医生，是他让我学会了如何更好地照顾父亲，也让我对互联网医院有了更深的了解。

那天，我刚刚从一场突如其来的急性心肌梗塞中恢复过来。在医院的这段时间，我深刻体会到了现代医疗的便利和高效。出院后，我决定尝试线上问诊，以了解更多的康复知识。

我选择了京东互联网医院，这是一个专业的线上医疗平台。在预约了一位经验丰富的中医老年病科医生后，我开始了我的线上问诊之旅。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了关于康复的所有疑问。当我询问是否可以吃同仁堂的牛黄清心丸时，医生明确表示，虽然不是禁忌，但并不是针对我的病情，不建议服用。

医生还告诉我，冠心病的基础药物必须按时服用，并且可以服用银杏叶片来改善脑循环。对于我关心的血压问题，医生建议我注意监测，因为头晕可能与血压低有关。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅为我提供了详尽的建议，还让我对自己的病情有了更深的了解。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对未来的康复充满了信心。

那天，我正经历着一场突如其来的感冒，浑身酸疼，嗓子疼，咳嗽不停。前天，我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并让我上传了清晰的正反面舌照。

当我提到昨天打完点滴后，今天感觉心跳加速，量心率105，血压66，121时，医生***并没有急于下结论，而是询问了我更多关于我的生活习惯和身体状况的信息。

经过详细的询问和观察，医生***告诉我，我的舌苔考虑有肝气郁结，脾虚湿困证。他建议我可以做个心电图，查个心肌酶看看，并推荐我使用中药进行调理。

听到医生的建议，我感到非常安心。他不仅专业，而且非常关心我的病情。我决定按照他的建议去检查，并尝试中药调理。

经过一段时间的调理，我的身体状况明显好转，心慌、心跳加速的症状也消失了。我非常感谢京东互联网医院和医生***的耐心和关心，让我在家就能得到专业的医疗服务。

最近，我家孩子的心肌酶检查结果偏高，这让我十分担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在一次线上问诊中，我向一位经验丰富的医生咨询了孩子的病情。医生详细询问了我的孩子的情况，包括之前的病史和最近的症状。医生告诉我，虽然孩子的心肌酶指标不算很高，但考虑到之前孩子有支原体感染的历史，建议还是继续营养心肌的治疗。

医生还告诉我，孩子一岁的时候曾经做过心电图，结果显示有异常。但我以为那次治疗之后孩子已经完全康复了。医生安慰我说，这种孩子可能就是感染容易引起心肌酶升高，但如果没有症状，通常不需要过于担心。

在医生的指导下，我给孩子继续服用果糖二磷酸钠来营养心肌。当我再次询问医生是否需要去医院复查心电图时，医生告诉我，如果孩子没有症状，可以暂时不做复查。

然而，就在昨天，孩子突然开始发烧，体温高达38度。我立刻联系了那位医生，描述了孩子的症状。医生建议我先对症处理，同时询问了心肌酶升高是否与这次发烧有关。医生告诉我，虽然感染可能导致心肌酶升高，但这次发烧的原因可能和心肌酶升高关系不大。

在整个问诊过程中，我深深感受到了医生的耐心和专业。无论是线上还是线下，医生都给予了我详细的解答和合理的建议。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对孩子的病情更加放心。

那天，阳光明媚，我像往常一样开始新的一天。然而，就在我准备去游泳的时候，我突然感到一阵强烈的胸闷和心跳加速。我意识到这不像平常的疲劳，而是身体在向我发出警告。

我立刻决定去医院，心里却充满了紧张和不安。在医院的候诊区，我看到了那位给我带来安慰的医生。他***，温和的笑容让我感到一丝安心。

医生仔细地询问了我的症状，并告诉我需要做一些检查。他耐心地解释了每一个步骤，让我感到他并不是一个冷冰冰的医生，而是一个关心患者的人。

检查结果出来了，医生告诉我肌酸激酶的值有些高，这让我有些担忧。但医生并没有让我感到害怕，他告诉我这只是需要再次复查，看看是否恢复正常。

在接下来的几天里，我按照医生的指示进行了复查，并按时服药。每当我不舒服的时候，医生都会在第一时间给我回复，告诉我应该注意什么，让我感到很温暖。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，心中充满了担忧。我刚刚阳了，担心自己的健康。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的症状，让我感到一丝安慰。

医生告诉我，虽然我最近阳了，但我的检查结果显示一切正常。他建议我注意休息，不要剧烈运动。我还记得他温暖的声音：“不用担心，你现在没有症状，就是注意休息。”

接下来的日子里，我按照医生的建议，规律作息，饮食清淡。虽然偶尔会感到心慌，但我知道这是焦虑所致。我每天都会记录自己的心率，虽然有时候会超过正常范围，但医生告诉我，这很正常，不必担心。

有一天，我突然感到一阵胸痛，但很快就消失了。我立刻联系了医生，他告诉我，这可能是焦虑引起的，让我不要担心。他还提醒我，如果出现持续的胸痛、乏力、心悸等症状，要及时就诊。

这段时间，我在互联网医院里感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予我治疗建议，还关心我的生活，让我感到温暖。虽然医生们忙碌，但他们总是抽出时间回答我的问题，让我感到被重视。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是在家里还是出差，我都可以随时咨询医生，了解自己的病情。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

那天，我因为胸闷气短，心慌得厉害，决定在网上找医生咨询。我选择了XX互联网医院，注册后，很快就与一位经验丰富的医生建立了联系。医生耐心地询问了我的病情，详细了解了最近的不适感，并告诉我不要担心，他们会尽快为我安排在线会诊。

几天后，我收到了医生的回复。医生告诉我，我的心率过缓，需要进一步检查才能确定具体原因。医生的建议是住院检查，以便更准确地诊断病情。

我按照医生的建议，去了XX医院住院。在住院期间，医生为我进行了多项检查，包括心电图、胸片、验血等。医生告诉我，我的心脏问题可能与心肌炎有关，需要安装永久起搏器。

听到这个消息，我有些害怕。但医生安慰我说，现在起搏器技术已经很成熟，而且医保可以报销一部分费用。医生还告诉我，他们医院有专门的起搏器手术团队，手术成功率很高。

经过一番考虑，我决定接受医生的建议，进行手术。手术过程很顺利，术后恢复也很好。医生和护士都非常关心我，每天都来看我，询问我的恢复情况。

现在，我已经可以像正常人一样生活了。非常感谢XX互联网医院和那位医生，他们让我重拾了生活的信心。

那天，我拖着疲惫的身躯回到了家，心中满是对未知的恐惧。阳康之后，我的静息心率一直保持在102-104之间，这让我不得不担心自己是不是患上了病毒性心肌炎。

我决定寻求线上问诊的帮助。在京东互联网医院，我联系了一位心血管内科的医生。医生在了解了我的情况后，耐心地告诉我，这种情况下最好去医院进行全面检查。

在等待去医院的日子里，我通过线上问诊与医生保持着联系。医生提醒我，在家期间可以通过观察心率变化、有无呼吸困难等症状来初步判断病情。他还告诉我，如果心率持续升高，或者出现呼吸困难、胸痛等症状，应立即就医。

在家期间，医生还建议我服用丹参滴丸来改善血液循环。我遵医嘱，每天按时服用。在医生的指导下，我逐渐找到了调整心情和生活习惯的方法，以应对这个不确定的时刻。

终于，我去医院进行了全面检查。医生告诉我，我的心率虽然仍然偏高，但并没有病毒性心肌炎的症状。医生还为我开具了辅酶Q10，并告诉我需要持续观察心率变化。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和医生的专业性。医生不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问，让我在紧张的时刻感到安心。

那天，我接到了一位名叫小李的年轻患者的电话。他曾在四月份因心肌炎住院，现在想要和我分享他的恢复情况。从7月12日开始，他逐渐恢复了锻炼，每天锻炼1-2小时，但最近几天，他在休息时感到心脏阵痛、心慌，于是前往县医院做了检查。

小李告诉我，他停止了运动，并去县医院做了心肌酶四项和心电图检查。结果显示，心肌酶指标正常，但心电图显示窦性心动过缓伴不齐，PR间期延长，部分导联ST段改变。他问我是否需要吃药缓解症状。

我建议他做一个24小时动态心电图和心脏彩超，并暂时不要控制体重，不要进行剧烈活动。我告诉他，饮食上要注意高蛋白，保证营养。

小李非常配合，第二天就去做了检查，并告诉我他的饮食营养很注意，高蛋白、水果蔬菜都很充足。我告诉他，这些检查结果出来后，再和我联系。

我作为医生，虽然只是通过电话和线上问诊的方式与患者交流，但我始终保持着专业和耐心。我相信，通过互联网医院和线上问诊，我们能够更好地服务患者，帮助他们解决健康问题。