看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我感到有些困扰，因为我的性生活一直不是那么顺利。射精过快让我和伴侣都感到不满足。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

在河南省人民医院生殖男科，我遇到了一位经验丰富的医生。他耐心地询问了我的症状，包括射精时间、手淫频率、生活习惯等。虽然我没有结婚，但他还是细心地了解了我的性生活情况。

医生还建议我拍个舌苔照片，以便进行中医辩证。他告诉我，我的症状可能是肾亏虚引起的，并为我开具了相应的处方。

用药期间，医生还提醒我要注意生活习惯，包括降低手淫频率、避免辛辣食物、适当运动等。他的专业和关心让我倍感温暖。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显改善。射精时间得到了延长，性生活也变得更加和谐。我对这位医生的专业和品质深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。在专业医生的指导下，我成功地解决了困扰我的问题。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，坐在电脑前，心中充满了不安。我的症状已经困扰了我很久，腰膝酸软、性生活后的疲惫不堪，还有时常出现的头晕，这一切都让我感到非常痛苦。

医生***的态度温和而专业，他详细询问了我的病情，包括平时是否有腰膝酸软、尿无力、尿不尽等症状。我如实回答了他的问题，他听得很认真，眼神中充满了关切。

接着，他又询问了我的性生活情况，包括频率和是否有自慰习惯。我告诉他，现在性生活频率不高，但之前单身时经常自慰。医生似乎对我的回答很感兴趣，他继续询问我的情绪状态，我告诉他，工作繁忙时有时会感到焦虑。

几天后，医生给我回复了。他告诉我，我的症状可能与中医范畴的肾虚证或肝气郁滞证有关，建议我尝试中药调理。我听了很高兴，立刻询问他是否可以在线开具中药处方。医生非常热情地答应了我的请求，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等问题。

在医生的指导下，我选择了中药免煎颗粒，并按照他的建议进行了购买。如今，我已经服用了一段时间的中药，症状有了明显的改善。我感到腰不酸了，膝盖也不软了，性生活后的疲惫感也消失了。这一切都让我对京东互联网医院充满了感激。

2024年8月的一个下午，我像往常一样在公司完成了体检。拿到体检报告的那一刻，我心中不禁一紧，报告中显示‘尿潜血阳性’。这四个字对我来说如同晴天霹雳，我立刻上网搜索相关信息，但结果却是五花八门，让人难以捉摸。

第二天，我决定通过线上问诊的方式寻求专业医生的解答。我选择了一家知名的互联网医院，填写了相关信息，上传了我的体检报告，很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生非常耐心，详细询问了我的症状和既往病史，并对我的报告进行了仔细的分析。他告诉我，尿潜血的原因很多，可以分为肾脏来源和肾后来源。肾脏来源可能是肾炎，肾后来源可能是尿路感染或肾结石等因素。

医生建议我进行尿红细胞位相检查，以判断血尿的来源。他还告诉我，晨尿检查更为准确，并强调了清洁留取中段尿的重要性。在医生的指导下，我预约了检查，并按照要求留取了尿液样本。

几天后，我收到了检查结果，尿红细胞位相显示为肾后性血尿。医生告诉我，这不是肾脏出问题，如果超声都正常，那问题一般不大，多喝水定期复查即可。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业知识和耐心解答让我安心了许多，也让我更加了解了自己的身体状况。

那天，我刚刚结束了一天的忙碌工作，回到家中，突然发现阴囊旁边长了个小疙瘩，心里不禁有些担忧。虽然不痛不痒，但总觉得有些不安。

第二天，我便通过网络预约了泌尿外科的线上问诊服务。医生***接待了我，他首先询问了我的一些基本信息和症状，然后耐心地为我解答了我的疑问。

当我告诉他小疙瘩的情况时，他并没有急于给我开药，而是详细询问了我的生活习惯和最近是否有熬夜等不良习惯。在得知我最近确实熬夜比较晚后，他判断可能是肾气不足导致的。

医生***的细致入微让我感到很安心。他告诉我，皮肤问题不大，不需要过于担心，建议我不要吃辛辣刺激性食物，不喝酒熬夜，并为我开具了相应的药物。

在药师审核通过后，我预约了购药服务。医生***提醒我，用药期间要密切关注病情变化，如有不适，及时联系医生。

几天后，小疙瘩果然有所消退，我心中的石头也终于落地。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷，也让我对医生***的专业和耐心有了更深的认识。

那是一个平凡的周末，我在家闲得无聊，突然想起了之前在网上听说的互联网医院。作为一名工作繁忙的年轻人，我常常因为工作忙碌而忽略了身体健康，于是决定尝试一下这种新型就医方式。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并完成了简单的问诊流程。很快，我就接到了一位专业医生的电话，他详细询问了我的病情，包括主诉、时间、伴随症状等。

医生的专业素养让我印象深刻，他不仅耐心地倾听我的描述，还针对我的病情提出了合理的建议。他告诉我，我的症状可能是由于肾虚和湿热下注导致的，并建议我进行中药调理。

医生为我开出了中药处方，并详细解释了用药方法。他告诉我，中药需要熬制，一天两次，每次温开水泡一下即可。他还提醒我，在用药期间要注意饮食和生活习惯，避免辛辣、生冷等刺激性食物，保持良好的作息。

用药一周后，我明显感觉到了身体的变化。精力充沛，睡眠质量也有所提高。我对医生的治疗方案非常满意，也深刻体会到了互联网医院带来的便利。

这次经历让我意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养也很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便利的医疗服务。

那个阳光明媚的午后，我坐在家里，点开了京东互联网医院。屏幕上，那位亲切的医生微笑着向我问好，那一刻，我感受到了家的温暖。

医生询问了我的病情，我详细地描述了我的症状：肾虚、舌苔厚、口渴、大便不成型。医生认真地分析了我的病情，建议我再治疗一段时间。

医生不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。他问我怕冷还是怕热，白天是否出汗，大便是否成型，口渴吗，小便黄吗，上半身和下半身有没有不舒服，喝冷饮还是热水，手脚是否出汗，晚上睡觉时是否出汗，口干口苦吗，心情抑郁吗，平时饮食怎么样，工作劳累吗，是否熬夜。

我一一回答了医生的问题。医生根据我的情况，调整了我的治疗方案，并告诉我用药前需要关注禁忌及注意事项，服药期间需要定期复查血常规、肝、肾功能等指标。

医生的专业和耐心让我感到十分安心。他告诉我，虽然任何药都不能保证100%没有副作用，但中药相对来说比较安全，并且他开的药，也都是合规的，在安全范围剂量之内，即使是有副作用，基本上是比较轻，可以忽略不计的。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。医生告诉我，为了我的用药安全，他需要了解我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，是否有其他疾病史，是否正在服用药品，是否在备育期。

我感到非常幸运，能够在京东互联网医院找到这样一位专业的医生。他不仅专业，还非常关心患者，让我感受到了家的温暖。

那天，阳光明媚，我拿着肾功报告单走进了京东互联网医院。报告单上的指标让我有些担忧，但我还是鼓起勇气，决定线上咨询一位肾脏内科的专家。

专家是一位温柔的女性，她耐心地询问了我的症状和病史。我告诉她，我血压不稳定，春天和秋天换季的时候会比较高，但我一直没吃降压药。此外，我还经历过胆囊切除和甲状腺切除手术，每天需要服用优甲乐。

专家细心地询问了我的饮食习惯，发现我平时喜欢吃肉，而且最近抽血前两天吃了很多荤菜。她告诉我，这些因素都可能影响到肾功能。

专家告诉我，我的情况可能跟两方面因素有关，一是我的肌肉相对发达，吃的荤菜多，这会导致血肌酐升高；另一个是我长期高血压控制不佳，对肾脏造成了一定损伤。她建议我先控制血压，然后可以尝试一些虫草制剂和自制中成药来修复肾损伤。

听到这里，我有些担心，问专家肾功能是否无法修复。她告诉我，急性损伤的部分有可能修复，但慢性损伤是无法修复的。虽然如此，我还是感到一丝安慰，因为专家告诉我有办法延缓肾功能恶化速度。

专家还告诉我，在饮食上需要注意控制高蛋白食物的摄入，注意低盐低脂饮食，每天盐摄入量不超过5克，做菜少放油。

与专家的交流让我感到非常安心，我觉得自己找到了一位值得信赖的医生。虽然我无法亲自见到她，但京东互联网医院让我感受到了专业和关怀。

那天晚上，我惊慌失措地发现内裤上出现了深褐色的血迹，伴随着淡淡的烟味。我以为是排卵期出血，但第二天早上，内裤上并没有血迹，然而晨尿中却出现了血。我开始慌乱，分别用纸擦拭尿道和阴道，结果纸上都留下了淡淡的血迹。这对我来说是前所未有的，我感到无比困惑和害怕。

于是，我决定向一位在线医生寻求帮助。我详细描述了我的症状，包括血迹的颜色、烟味，以及血是从哪里来的。医生非常耐心地听我讲述，询问了我一些关于我的健康状况的问题。

医生询问了我是否结婚，以及我的月经情况。我回答说没有结婚，月经刚刚结束一个多星期。医生告诉我，血不是从肾脏来的，因为肾上的检查结果没有问题。医生还提醒我，尿检中的红细胞数是正常的，潜血只是定性检测。

医生建议我观察1-2天再复查，目前看尿里问题不大，可能是阴道出血。他还建议我去妇科进行检查，包括妇科彩超和激素检查。

在医生的指导下，我预约了妇科的检查，并按照医嘱进行了检查。结果显示，确实是我的妇科问题。医生告诉我，这种情况可能是由于妇科疾病引起的，需要进一步治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了准确的诊断，还为我提供了合理的治疗方案。我非常感激医生的帮助，也庆幸自己选择了线上问诊这种方式。

早上好，我照例打开了我的手机，点进了京东互联网医院，这是我最近养成的习惯。今天是2024年8月15日，我记起我的药快吃完了，于是立刻发消息给医生：“张主任，我的药快吃完了，需不需再开？”

医生很快回复了：“你之前开的两次处方都取消订单了。”

我解释说：“我后来是在他家买的，当时钱不够。”

医生回复：“恢复怎么样啊？恢复好了就可以停药，不稳定的话就继续再服用一段时间。”

我回答：“拔起还不是太好，痰多，还有时胸必。”

医生说：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

医生很快给出了处方，并告诉我：“可以调整一下用药。”

我又一次请求：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

医生再次回复，并发送了处方详情。我看着屏幕，心中涌起一股暖流。

“处方已送达药师审核”，医生的回复让我放心。我按照指示点击卡片后，可以直接预约药品。用药期间如有不适，我也会及时线下就诊。

“处方单开好了点击订购就可以。”医生的话语让我感到温馨。

“处方已使用”，看到这个消息，我知道我的治疗又往前迈进了一步。

“患者已购药”，我收到这个信息，心中充满了感激。

然而，一次偶然的机会，我发现我的订单被取消了，于是我询问：“你好订单怎么取消了？”

医生解释道：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

虽然有些失望，但我也能理解医生的用心。

那天，我正坐在电脑前，因为同房时的困扰，内心充满了疑惑。同房时，我总是没有几下就感觉温度就完事了，这让我既尴尬又焦虑。我决定寻求帮助，于是打开了电脑，轻轻一点，进入了互联网医院。

一位和蔼可亲的医生出现在了屏幕上，他耐心地询问了我的情况，详细了解了我的生活习惯。我告诉他我经常熬夜，手淫，吃辛辣刺激肥甘厚腻的食物，饮酒吸烟。医生面带微笑，没有一丝责备，只是让我不要着急，他会先了解一下我的全身情况。

医生询问了我平常的压力情况，睡眠质量，食欲，口干口苦，大便和小便的情况。当我告诉他同房时龟头和包皮连有时候感觉痛时，医生认真记录，没有打断我。接着，他让我伸出舌头，他仔细观察了我的舌苔，然后告诉我，我的情况属于肝郁肾虚导致的问题。

医生建议我服用中药治疗，他详细解释了中药的作用和用法，并告诉我费用大概在260元左右。我毫不犹豫地接受了建议，预约了购药。医生开了方子，药师审核无误后，药就送到了我的手中。

服药后，我的情况有了明显改善。我开始按时作息，饮食也变得健康。每当我有疑问，我就会在京东APP或京东健康APP上找到医生，向他咨询。医生总是耐心解答，让我感受到了温暖和关爱。

现在，我不再为同房时的困扰而烦恼，我感谢那位医生，感谢他给我带来的改变。通过互联网医院，我不仅得到了专业的治疗，还收获了健康和快乐。