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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
我总是认为自己很健康,直到那天早晨,我发现自己的左眼白眼珠上有褶皱。起初,我并没有太在意,毕竟我从未听说过这种症状。但是,随着时间的推移,这种现象越来越频繁,甚至开始影响我的日常生活。我开始感到焦虑和困惑,不知道该怎么办。
我决定寻求帮助,于是来到了京东互联网医院。在这里,我遇到了一位非常专业的医生。通过线上问诊,医生详细了解了我的症状,并进行了初步诊断。医生告诉我,这种症状可能是结膜松弛造成的皱褶,通常不需要过多担心。但是,考虑到我的不适感,医生建议我使用左氧氟沙星滴眼液来缓解症状。
我按照医生的建议使用了药物,果然,症状得到了明显改善。整个过程非常顺利和高效,我不仅解决了自己的健康问题,还体验到了互联网医院的便捷和专业性。
我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活作息不规律。最近,我发现自己右眼的眼角处有褶皱,尤其是在早上起床时更为明显。起初,我并没有太在意,认为可能是疲劳所致。但是,随着时间的推移,这种情况并没有改善,反而有所加重。我开始感到担忧,于是上网搜索相关信息,结果显示可能是肾虚引起的眼部问题。这种说法让我更加焦虑,因为我从未想过自己的肾功能可能会影响到眼睛的健康。
我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院进行在线咨询。医生很耐心地听完了我的描述,并询问了一些相关问题。虽然我滴了好几天的眼药水,但效果并不明显。医生告诉我,眼角褶皱可能与结膜松弛有关,而这可能是由于多种因素引起的,包括年龄、遗传、环境等。医生建议我去眼科做进一步检查,以确定具体的原因。
在等待检查结果的过程中,医生也提醒我注意生活习惯的调整,例如保持良好的睡眠质量、避免长时间使用电子设备、多吃富含维生素A和C的食物等。这些小改变可能看似微不足道,但却能对眼部健康产生积极的影响。
最终,检查结果显示我的右眼确实存在一定程度的结膜松弛。医生给出了相应的治疗方案,包括使用特定的眼药水和进行一些简单的眼部按摩。同时,医生也强调了定期复查的重要性,以便及时发现并处理任何可能的并发症。
通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我能够在第一时间得到正确的诊断和治疗建议。现在,我已经开始按照医生的指导进行治疗,并且也在逐渐调整自己的生活方式,希望能够早日恢复健康的眼部状态。
我从来没有想过,一个小小的白点会让我如此焦虑和困扰。三个月前,我在洗脸时无意中发现了它,像一颗微小的珍珠嵌在我的眼球上。起初,我并没有太在意,认为可能是疲劳或干眼症引起的。但随着时间的推移,这个白点不仅没有消失,反而似乎在变大,甚至有时候会伴随着轻微的疼痛感。
我开始四处寻找答案,翻阅各种医学书籍和网站,试图自我诊断。然而,越查越迷茫,网上的信息五花八门,让我更加不安。直到有一天,我在一个在线医疗平台上找到了一个医生,决定向他咨询我的问题。
通过视频连线,我向医生描述了我的症状,并展示了白点的照片。医生很快就给出了诊断结果:这不是异物,而是结膜下脂质沉着,也就是所谓的脂肪粒。听完医生的解释,我才松了一口气,原来我并没有患上什么严重的疾病。
医生告诉我,这种情况很常见,尤其是在中老年人群中。虽然脂肪粒本身并不会对视力造成影响,但如果数量过多或者位置不当,可能会引起不适感。医生建议我可以到医院去除这些脂肪粒,手术过程简单而安全。
我决定按照医生的建议进行治疗,第二天早上就去了医院。手术过程很快,医生用针或刀片剔除了脂肪粒。虽然过程中有些许疼痛,但总体来说还是可以接受的。现在,我的眼睛恢复了正常,白点也消失了,我再也不用担心这个问题了。