糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我因为眼前黑影飘动的问题，通过网络预约了青光眼科的在线问诊服务。我通过手机APP与医生进行了沟通，详细描述了我的症状，包括近视眼、白内障手术史以及经常使用手机和电脑的情况。

医生***在了解了我的病情后，非常耐心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能以及是否有其他疾病史。在确认了我没有药物过敏史，肝肾功能正常后，他为我提供了一些治疗建议。

医生告诉我，我的玻璃体混浊与高度近视、用眼过度有关，但是只要眼底正常，问题就不大。他建议我使用氨碘肽眼药水，减少手机和电脑的使用，保证充足的休息，并建议我多吃紫菜和海带。此外，他还提醒我，如果玻璃体混浊影比较密，可以考虑激光消融术。

我担心眼药水会有副作用，医生告诉我影响不大。我还提到了最近两周看到的小黑点和干涩感，医生建议我局部热敷，并减少看手机电脑的时间。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了治疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

尽管医生的建议很重要，但我深知，真正的健康还需要自己的努力。我决定减少手机和电脑的使用时间，保持良好的作息习惯，并按时使用医生推荐的药物。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们在家就能得到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者受益。

我最近在网上看到了一个关于互联网医院的信息，觉得很有意思，于是决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个眼科医生进行咨询。

我向医生描述了我的症状，说我眼前的影子感觉明显，白天看蓝天有点多，不影响视力，但在室内几乎看不到。医生很耐心地询问了我的病史，了解了我的情况后，给出了一些专业的建议。

医生告诉我，我可能是玻璃体混浊，需要连续口服卵磷脂络合碘药物治疗，并建议我不要太担心，因为我的眼底和视神经纤维层都正常。他还提醒我，如果想排除青光眼，需要做视野检查和视盘区的OCT扫描。

我觉得医生很细心，给予了我很多建议和帮助。经过一番交流，我对自己的病情有了更清楚的认识，也更加信任这位医生的专业能力。

最后，医生提醒我，如果对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，可以前往医院就诊。我觉得这种在线问诊的方式很方便，也很有效，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，身体健康问题也随之而来。曾经，我曾遇到一位年长的患者，他几年前曾患有青光眼并接受了两次手术，左眼的视力也因此受损。最近，左眼的疼痛让他倍感困扰，不知如何是好。面对这位患者，我深感责任重大，必须给予他最专业的建议和治疗方案。

经过详细的评估和检查，我发现患者的情况确实比较严重，药物治疗已经无法有效控制眼压。我建议他考虑做引流阀手术，这是一种甲级手术，费用取决于引流阀体的价格。然而，我也提醒他，手术并不能百分之百地保证控制住眼压，只能说是一个可行的方案。

在与患者的沟通中，我了解到他对手术有所顾虑，希望能先尝试药物治疗。然而，考虑到目前药物治疗已经无效，我还是坚持建议他做手术。我向他解释了光凝术和冷冻术的风险和效果，只有在无法控制疼痛的情况下才会考虑这些更激进的手术。

最终，患者接受了我的建议，并决定进行引流阀手术。我为他祈祷一切顺利，希望他能尽快恢复健康。作为一名医疗行业的专业人员，我时刻以患者的健康为重，尽我所能为他们提供最好的治疗方案和关怀。

那天，阳光明媚，我带着满心的期待和一丝不安，走进了互联网医院。我的左眼在经历了人工晶体植入手术后，似乎出现了一些问题。看东西时，原本熟悉的景象被一层层黑圈所包围，甚至感觉整个世界都缩小了三分之一。这一切都让我感到困惑和焦虑。

在医生的耐心询问下，我详细描述了我的症状。医生用温和的语气告诉我，这种情况可能与眼球内残留的气体有关，但随着时间的推移，这些气体会被吸收，视力会逐渐恢复正常。听到这些，我心中的石头终于落下了。

在与医生的交流中，我感受到了一种前所未有的安心。医生不仅解答了我的疑问，还给予了我充分的关爱和鼓励。他告诉我，眼压正常并不意味着就没有青光眼的风险，而且人工晶体植入手术确实可以治疗青光眼。这让我对未来的治疗充满了信心。

然而，当我询问为何必须更换自己的晶体时，医生耐心地解释说，因为原来的晶体已经损坏，必须更换。虽然我心中仍有疑惑，但医生的解释让我明白了其中的道理。

如今，经过一段时间的恢复，我的视力已经得到了很大的改善。我非常感激那位医生，是他用专业的知识和温暖的关怀，帮助我走过了这段艰难的时光。

通过这次互联网医院的经历，我深刻体会到了现代医疗技术的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了家的温馨。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那是一个普通的周二下午，我如往常一样坐在电脑前，忙碌地处理着工作。突然，右眼一阵刺痛，紧接着视力模糊，仿佛眼前蒙上了一层薄雾。我慌了神，心想这可不像之前的偶尔发病，这一次似乎更加严重。第二天，我赶紧预约了医院的专家号，希望能找到病因。

来到医院，经过一系列检查，医生告诉我，我患上了闭角型青光眼。听到这个消息，我顿时感到一阵恐惧。医生解释说，闭角型青光眼是一种严重的眼科疾病，如果不及时治疗，可能会导致失明。我急切地询问治疗方案，医生告诉我，主流手术是晶体摘除人工晶体植入房角分离术，也就是青白联合术。

手术都有风险，医生也坦诚地告诉我。我了解到，这种手术风险较大，但为了保护视力，我还是决定冒险一试。关于费用，医生说，手术费用在5000元左右，如果选择报销，费用会更低。听到这个消息，我稍微安心了一些。

医生还告诉我，两只眼睛都需要手术，而且要先做一个，等好了以后再做一个，不能一起做。我询问了用药情况，医生告诉我，目前用药效果还可以，但为了更好地控制病情，我还是决定先做左眼手术。

手术前，我紧张得难以入睡，但想到医生的专业和耐心，我又充满了信心。手术过程顺利，术后恢复也很快。现在，我的视力已经逐渐恢复，虽然还有点模糊，但至少不再像以前那样看不清了。

感谢那位青光眼科的医生，是您让我重新看到了希望。我相信，在您的帮助下，我的视力一定会越来越好。