看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我还记得那天，父亲突然开始胡言乱语，身体不停地抽搐。我们赶紧将他送往了成都市的某大型医院。经过一系列的检查，医生初步判断可能是疯牛病或克雅病。这种不确定性让我们感到极度的焦虑和无助。

在与医生的多次沟通中，我们了解到，虽然父亲的症状不完全符合疯牛病的典型特征，但仍然存在一些迹象。医生建议我们进行更多的检查，包括脑电图、核磁共振和胸部CT。同时，医生也提醒我们，克雅病没有特异性治疗，需要结合病情发展和检查结果来确定下一步的治疗方案。

在等待检查结果的过程中，我们开始了漫长的等待和煎熬。父亲的病情并没有好转，反而越来越严重。医生给他用了少量激素，但效果并不明显。我们甚至收到了病危通知书，这让我们感到绝望。

在这段艰难的时期，我们也尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我们能够随时随地与医生进行交流，获取最新的治疗建议和信息。这种便捷的服务让我们在这个困难的时刻感受到了些许安慰和支持。

克-雅氏病性痴呆，又称克雅病，是一种由朊病毒感染引起的罕见神经系统疾病。

（一）发病原因

克雅病的传播途径主要包括家族遗传、医源性传播以及偶然感染等。其中，约有10%的病例与家族遗传有关，少数病例可能因角膜移植或接受生物制品治疗而感染。

（二）发病机制

克雅病的发病机制尚不完全清楚，但研究表明，瘙痒病特异蛋白（PrP）在疾病的发生发展中起着重要作用。PrP是一种正常的细胞蛋白，但在感染朊病毒后会发生变异，形成具有致病性的朊蛋白。这种变异的朊蛋白可以传播给正常的细胞，导致细胞变性、死亡，进而引发克雅病。

克雅病的病理改变主要表现为大脑皮质神经细胞变性、减少，星形细胞增生，以及海绵状改变等。在早期，克雅病患者的脑部可能仅有轻度萎缩。随着病情的发展，患者的脑部会出现明显的脑萎缩，脑回扁平，脑池变宽等症状。

（三）临床表现

克雅病的临床表现多样，主要包括认知功能障碍、运动障碍、精神症状等。患者可能出现记忆力减退、认知能力下降、行为异常、肌张力增高、震颤、肌阵挛等症状。

（四）诊断与治疗

克雅病的诊断主要依靠临床表现、影像学检查以及实验室检查。目前，克雅病尚无特效治疗方法，主要以对症治疗为主。患者可以通过药物治疗、康复训练等方式缓解症状，提高生活质量。

（五）预防与护理

克雅病的预防措施主要包括加强宣传教育，提高公众对克雅病的认识；避免与克雅病患者密切接触；严格规范医疗操作，防止医源性传播等。

我父亲的病情一直让我焦虑不安。起初，他的症状并不明显，只是偶尔会出现一些小问题。然而，随着时间的推移，他的状态开始急剧恶化。他的记忆力下降，情绪波动大，甚至出现了幻觉和胡言乱语。我们带他去医院做了全面的检查，医生告诉我们可能是酒精性脑病或克雅病。

在与医生交流的过程中，我了解到这两种疾病都与大脑受损有关。酒精性脑病是由于长期大量饮酒导致的，而克雅病则是一种罕见的传染性疾病。医生建议我们转院到天津武警医疗中心，寻求更专业的治疗。

转院的过程并不顺利。我们遇到了床位紧张的问题，几次被告知没有空床。最终，我们在医生的建议下选择了环湖医院继续治疗。医生告诉我们，目前不能排除克雅病的可能性，需要继续观察和治疗。

在这段时间里，我深刻体会到了作为家属的无助和焦虑。每天都在担心父亲的病情，希望他能早日康复。同时，我也感激医生和护士的辛勤工作和关心。他们的专业知识和耐心给了我们很大的安慰和支持。

我从来没有想过，我的父亲会变成这样。73岁的他，曾经是家里的顶梁柱，一个强壮而有爱心的男人。然而，今年5月底的一天，他开始出现痴呆症状，走路不稳，甚至无法说话。我们带他去县中医院，医生告诉我们可能是脑梗复发。随着时间的推移，情况变得越来越糟糕。6月中旬，我们转到市医院，医生怀疑他患有克雅氏病。现在，他完全不能自理，全身抽搐，连吃饭喝水都做不到。我感到无助和绝望，仿佛世界末日已经降临。

在这个时候，我听说了京东互联网医院。我决定尝试一下线上问诊，希望能找到一些解决方案。通过视频会议，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我父亲的病史和症状，并提供了一些可能的治疗方案。虽然克雅氏病是一种无法治愈的疾病，但医生建议我们可以使用一些药物来缓解症状，例如癫痫宁片。医生还强调了家庭护理的重要性，包括保持环境安静、避免刺激、提供营养丰富的食物等等。

我深深感激京东互联网医院和那位医生。他们给了我希望和方向，让我知道我并不孤单。虽然我父亲的病情仍然严重，但我现在有了更多的知识和工具来帮助他。线上问诊不仅节省了时间和精力，还提供了专业的医疗建议。它让我看到了科技和人文关怀的结合，给予了我和我的家人无尽的支持和鼓励。

我妈妈的健康状况在过去的一个月里急剧恶化。起初，她只是偶尔感到头晕，但随着时间的推移，这种感觉变得越来越频繁和强烈。我们带她去做了各种检查，包括血液测试、心电图和CT扫描，结果都显示正常。然而，磁共振成像（MRI）显示了一些异常信号，医生说可能是脑部问题引起的。我们非常担心，于是开始寻找专业的医疗帮助。

在网上搜索时，我发现了一个在线问诊平台，决定尝试一下。通过这个平台，我联系到了一位经验丰富的神经科医生。他要求我上传MRI图像，并提供了一个远程登录的选项以便更好地查看图像。我有些犹豫，但最终还是同意了。医生仔细查看了图像，并告诉我他怀疑这可能是克雅病（CJD），一种罕见的、致命的神经退行性疾病。

我感到非常震惊和无助。医生建议我们进行更多的测试，包括脑脊液检查和14-3-3蛋白检测，以确认诊断。我们也在考虑将我妈妈转移到华山医院接受治疗，但医生说目前的治疗方法都是一样的，送华山并没有必要。我们现在正在等待测试结果，希望能找到一些治疗方案或药物来缓解我妈妈的痛苦。

我是一个普通的农民，生活在济南市。最近，我开始感到头痛、记忆力下降和步态不稳。起初，我以为只是工作太累了，但情况越来越糟。去当地的医院看病，医生说可能是克雅氏病，但他们无法确诊，建议我去首都医科大学做进一步检查。然而，我的经济条件有限，无法承担高昂的医疗费用和长途旅行的开销。

在绝望中，我听说了京东互联网医院，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。尽管我还没有确诊，但他耐心地解答了我的问题，并提供了一些对症治疗的建议。虽然克雅氏病目前没有特效药，但他告诉我可以通过一些药物来缓解症状，例如改善睡眠和减轻疼痛的药物。

我深深感激这位医生，他的建议让我看到了希望。虽然我知道这只是一种暂时的解决方案，但至少我可以暂时减轻一些痛苦。同时，我也意识到，互联网医院为像我这样经济条件有限的人提供了一个宝贵的资源。

我一直以为健康是理所当然的，直到我父亲被狗抓过后，身体开始出现一系列奇怪的症状。起初，我们只是认为是普通的感染，没想到会发展成这样。他的记忆力开始衰退，甚至连我和哥哥也认不出来了。最可怕的是，他的身体开始抽搐，仿佛被某种力量控制着。我们带他去医院，医生告诉我们可能是克雅病。

我从未听说过这种病，感到非常恐惧。医生解释说，克雅病是一种罕见的、致命的神经系统疾病，主要通过感染牛海绵状脑病变异体蛋白引起。听完这些，我更加担心了。幸运的是，医生说目前还不能确定是克雅病，需要进一步检查和观察。

在等待结果的过程中，我开始上网查找相关信息。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑。我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务，希望能得到更专业的建议。通过视频通话，我向医生详细描述了我父亲的症状和病史。医生很耐心地听完后，告诉我克雅病与狗抓过无关，并且根据目前的症状和检查结果，可能是自身免疫性脑炎，需要继续治疗和观察。

我非常感谢医生的解答和建议。虽然我父亲的病情仍然不确定，但至少我知道我们正在朝着正确的方向前进。这个经历让我意识到，互联网医院和在线问诊服务的重要性。它们可以帮助我们在第一时间获取专业的医疗建议，避免因信息不对称而延误治疗。