如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一个在互联网医院进行在线问诊的患者，最近因为血压略有波动，特别是低压老是降不下来，有点担心。在和医生的沟通中，医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我继续服用药物，同时加入了新的药物来控制低压。医生还提醒我要注意低盐饮食，以及可能出现的低血压风险。通过这次在线问诊，我感受到医生的专业知识和关心，让我更加放心和安心。

老年高血压患者常常面临一种特殊问题，那就是体位性低血压。这种情况下，患者在由卧位或蹲位突然转为坐位或站立位时，血压会急剧下降，导致头晕、恶心、黑矇甚至晕厥，严重时可能引发心绞痛、抽搐等症状。

老年高血压与一般人群的高血压相比，具有更高的危险性，并具有其独特的特点。其中之一就是常见的体位性低血压。这种低血压的发生原因主要有三个方面：衰老引起的退行性改变、药物引起的血压调节反射减弱、以及合并其他疾病如糖尿病、多发性神经病变、贫血等。

为了预防体位性低血压的发生，老年高血压患者需要定期进行血压测量，特别是体位性血压测量。此外，在日常生活中，患者需要注意以下几点：

• 动作缓慢，特别是变换体位时，尽量做到“慢三拍”，即由卧位转为立位时先安静30秒再坐起来，坐30秒无头晕不适再站起来，站起来停30秒后再走。
• 避免剧烈咳嗽、用力解大便等增加胸腔压力和腹压的情况。
• 起身时扶着把手或墙以防跌倒摔伤。

此外，老年高血压患者应积极治疗原发疾病，并在医生指导下合理使用降压药物，以降低体位性低血压的发生风险。

体位性低血压是一种需要引起重视的疾病，老年高血压患者应积极预防和治疗，以保障自己的健康。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近一直感到头晕，而且发现自己有低血压和甲减的情况。在开始问诊之前，医生提醒了一些注意事项，包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我感到医生非常重视患者的安全和健康。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的主诉，并给予了我专业的建议。经过医生的评估，我被开具了黛力新抗焦虑的处方，并且医生还提醒我需要补充线下就诊信息后才能审核处方。在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，让我觉得自己得到了很好的关怀和支持。

不过在后续的沟通中，我提出了需要开具3周的黛力新的请求，医生也很快地给予了回复，并且告知我需要补充线下就诊信息后才能发货。我虽然有些不解，但医生依然耐心地解释并提供帮助。

最后，我感到医生对我的情况非常重视，给予了专业的治疗建议和支持。虽然整个线上问诊过程中有一些小的沟通问题，但医生的专业素养和对患者的关怀让我感到很满意。

近年来，随着医疗新闻报道的增多，许多患者对于手术治疗产生了恐惧心理，更倾向于保守治疗。然而，对于前列腺增生这一疾病，盲目选择保守治疗并非最佳选择。针对不同病情，适时采取手术治疗可能是最佳治疗方案。

许多患者担心手术风险，倾向于长期服药治疗前列腺增生。然而，长期服药并不能保证治愈，且可能产生副作用。例如，长期服用马沙尼和哈乐等药物，可能会出现头痛、头晕、直立性低血压等症状。因此，在服药过程中，应密切关注病情变化和副作用，及时调整治疗方案。

北京同济医院独家引进的螺旋巨磁前列腺治疗康复系统，为前列腺增生患者带来了新的希望。该系统结合多种技术，能够有效杀灭病原微生物，消除炎症，解除症状。同时，通过涡流磁作用，清洗腺体内环境，排出有害物质，达到内外兼治的效果。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是前列腺增生患者需要注意的。保持健康的生活方式，避免过度劳累，保持良好的心态，都有助于病情的恢复。

北京同济医院泌尿外科是北京市重点学科，拥有一支经验丰富的专家团队。医院引进先进设备，采用多种治疗方法，为前列腺增生患者提供全面、专业的诊疗服务。

地址：北京市东城区北京站东街11号（地铁建国门C出口，出口有标识）

咨询热线：010-65279999，4008-192-010

那是一个普通的周末，我正在照顾生病的母亲。她最近身体一直不好，血氧饱和度持续偏低，75%的数值让人担忧。我尝试了在家吸氧，但效果并不理想，吸了两袋50升的氧气，血氧饱和度依然没有上升。

在这种情况下，我决定尝试线上问诊。我选择了一家知名的互联网医院，希望通过医生的专业意见来改善母亲的状况。医生助理的热情问候让我感到一丝安慰，他们耐心地收集了我的母亲的基本信息，并承诺主任医生会尽快回复。

等待回复的过程中，我感到非常焦虑。然而，主任医生回复的速度比我预想的要快。他详细询问了母亲的病情，包括症状、治疗历史等，并给出了专业的建议。他告诉我，血氧饱和度75%已经很低了，这可能是由于某种潜在的健康问题导致的，建议我立即带母亲去医院做进一步的检查。

尽管母亲的身体状况已经很虚弱，但主任医生的回复给了我信心。他告诉我，虽然不能保证立即解决问题，但他们会尽力帮助母亲。在医生的鼓励下，我决定带着母亲去医院，尽管这意味着她需要承受更多的折腾。

在医院，医生们对母亲的病情进行了详细的检查，并最终确定了病因。在医生的精心治疗下，母亲的血氧饱和度逐渐上升，病情得到了控制。我深感感激，不仅是因为医生的医术高明，更是因为他们给予我的关心和支持。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，这种服务尤其重要，它不仅节省了时间和精力，还保证了患者的安全。我相信，随着科技的发展，这种服务将会越来越普及，为更多的人带来健康和希望。

在一个晴朗的下午，***来到了***互联网医院进行线上问诊。她最近感觉低压偏高，经常出现头晕的情况。她与医生助理进行了问诊，详细描述了自己的症状和用药情况。

医生助理询问了***的血压情况，并根据她的回答进一步了解了病情。***表示自己一直在吃西药降压药，但效果不佳，于是想尝试一些中药调理。

医生助理为***填写了问诊表格，要求她拍摄舌苔照片以便主任医生更好地分析病情。***配合完成了问诊表格，等待主任医生的诊断建议。

经过主任医生的分析，***被诊断为脾肾两虚湿浊痹阻导致的头晕症状。主任医生为她开具了一周的中药颗粒剂处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

***接受了处方后，主任医生要求她在服药5天后拍摄舌苔照片再次发送，以便调整方剂。***表示会按时服药并配合医生的治疗。

问诊结束后，医生提醒***可以使用追问包进行追问，同时祝愿她早日康复。

在一次线上问诊中，患者主诉血压低压稍微高了一些，医生通过询问患者的血压情况，开始了认真的诊疗过程。医生提醒患者需要严格控制饮食，尤其是低盐饮食，以及建议患者服用特定的药物。医生还对患者的睡眠情况进行了询问，并给出了相应的建议。在医生的耐心沟通和专业指导下，患者得到了有效的诊疗和治疗方案。

这次线上问诊的过程中，医生充分展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力，对患者的病情进行了客观评价，并给予了专业的治疗方案。同时，医生在诊疗过程中也尊重了患者的意见和选择，展现出了医者的耐心和细心。

通过这次线上问诊，患者得到了专业的医疗服务和有效的治疗建议，医生的良好品质也得到了充分展现。

今天，我像往常一样坐在电脑前，忙碌的工作间隙，我遇到了一个让我印象深刻的患者。他是一位中年男士，因为工作繁忙，很少有机会去医院就诊。他通过互联网医院预约了我，希望通过线上问诊解决他的健康问题。

患者告诉我，他最近总是感到头晕，并且伴随有视力模糊的症状。我耐心地询问了他的详细情况，包括他的生活习惯、饮食习惯以及是否有其他相关病史。根据他的描述，我初步判断他可能患有低血压。

为了确诊，我为他开具了相关的检查项目，并详细解释了检查的目的和注意事项。患者表示理解，并且积极配合。几天后，检查结果出来了，果不其然，他确实患有低血压。

我为他开了一盒治疗低血压的药物，并详细讲解了用药的剂量、方法和注意事项。患者听后表示非常感谢，并询问是否可以购买更多的药物。我告诉他，根据处方，他可以在互联网医院或任何京东平台的大药房购买。

在与患者的交流过程中，我感受到了他的焦虑和不安。我耐心地安慰他，告诉他低血压虽然是一种常见的疾病，但通过合理的治疗和生活方式的调整，是可以得到有效控制的。患者听后，情绪明显好转，并表示会严格按照医嘱进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也为我提供了更加便捷的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务。

我在一个晴朗的周六下午，决定通过互联网医院进行医疗咨询。在等待的过程中，我感到有些担忧和不安，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。

突然，医生吕凯鹏出现在屏幕上，他友善地向我打招呼，并询问我的医学问题。我简要地描述了自己的症状：甲减、低血压和头晕。

经过仔细查看我的病历后，医生给出了专业的建议：除了黛力新之外的药物都可以开具处方。我有些困惑，医生解释道，黛力新是精神科用药，需要专科医生开具处方。

最后，医生推荐了胡晓宇医生，并询问是否还有其他医药问题需要咨询。我感到非常满意，于是和医生告别，结束了这次线上问诊之旅。