看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我最近因为发现自己阑尾有粪石而感到有些担忧，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。问诊开始后，医生提醒我要注意几个事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，我详细描述了我的问题，医生很耐心地与我沟通并给出了专业的建议。医生告诉我，如果粪石发作不频繁的话可以暂时观察，如果发作频繁就需要手术切除。

我还向医生询问了一些关于活动和药物的问题，医生都给予了详细的解答和建议。最后，医生提醒我如果出现持续疼痛、伴发烧等情况就需要及时就医。

经过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了应该如何处理。感谢医生的耐心和专业，我决定继续观察病情，如有需要会及时就医。

今天，我如往常一样，打开了我的手机，准备通过京东互联网医院进行线上问诊。医生***的热情问候让我感到温暖，他耐心地询问了我的症状，得知我阑尾炎发作后，他开始详细询问我的病情。

医生***非常专业，他让我描述了疼痛的感觉，询问了是否有发热、是否有过类似发作等情况。他还提醒我，需要发送检查结果以便他更好地了解我的病情。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的血常规结果基本正常，但阑尾增粗明显，有少量积液，属于轻症。他建议我可以选择保守治疗或手术治疗。

听到这个消息，我感到有些犹豫。我害怕手术，但又担心保守治疗不能根治。医生***耐心地为我解释了两种治疗方法的利弊。他告诉我，保守治疗可能以后还会再发作，而手术虽然会有一些风险，但可以一次性解决问题。

在医生的鼓励下，我决定先尝试保守治疗。医生***为我制定了详细的消炎方案，并告诉我如果病情加重，需要及时联系他。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我很感激医生***的耐心和专业，也庆幸自己选择了京东互联网医院，让我足不出户就能得到优质的医疗服务。

今天早上，我感到腹部剧痛，疼痛程度就像生孩子一样，让我痛苦不堪。我是一位正在哺乳的妈妈，宝宝才68天大，我非常担心这种疼痛会影响到我继续哺乳。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。他建议我进行手术治疗，因为这种疼痛可能是急性阑尾炎合并阑尾粪石所致，而且如果不及时处理，后期可能会穿孔，影响到我的健康。

我非常担心手术会影响到我继续哺乳宝宝，于是我向医生提出了不想做手术、继续母乳喂养的想法。医生非常耐心地给我解释了保守治疗的选项，并告诉我应该如何调整饮食和生活方式来帮助恢复。

最终，我决定选择保守治疗，医生给我开具了合适的药物建议，并告诉我需要注意的事项。我感到非常满意，因为医生给予了我专业的建议，同时也尊重了我的意见和选择。

我非常感激医生在我最需要帮助和支持的时候给予了我专业的指导和关怀。我现在已经感觉好多了，我相信经过医生的治疗和建议，我能够很快康复。

今天是个普通的周二，我如往常一样去了***医院门诊。医生***一直是我非常信任的医生，他对病情的判断总是准确无误，而且非常耐心，总是能给我带来安慰。

我最近胃痛反复发作，尤其是在饭前和饭后，疼痛让我难以忍受。我担心是不是阑尾的问题，之前***医生就曾说过我可能有阑尾粪石。于是，我决定去找***医生看看。

在门诊，我向***医生详细描述了我的症状，他耐心地听着，不时地点头。他告诉我，根据我的描述，阑尾的问题依然存在。他建议我继续坚持到十月底的手术时间，并给我开了一些缓解胃痛的药物。

***医生不仅给我开了药，还详细地告诉我如何用药，以及用药期间需要注意的事项。他的专业和细心让我感到非常安心。

用药后，我的胃痛症状有所缓解，我也能更好地坚持到十月底的手术时间。我非常感激***医生的专业和耐心，他就像一位朋友一样，给我带来了温暖和力量。

虽然我目前还在等待手术，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够顺利度过这个难关。

那是一个晴朗的下午，我正在家中休息，突然感觉右下腹一阵隐隐作痛。我想，这应该不是什么大问题，于是决定在网上寻求帮助。

我打开了京东互联网医院，选择了普通外科，很快，一位温柔耐心的医生出现在了我的屏幕上。他详细询问了我的病情，了解到我三四天后浑身疼痛，伴有低烧。医生询问我是否记得疼痛开始的时间，我回忆说是在周一。

医生询问了昨天是否有发烧的情况，我回答是的，并且已经退烧。医生又询问了我是否有呼吸道症状，我回答没有。医生告诉我，根据我的症状，不排除阑尾炎的可能性。

医生建议我去医院查个血常规和下腹部CT，以便确诊。我立刻预约了医院，挂了胃肠外科或者急诊科，因为担心病情严重。

在医院，医生告诉我血象高，但是CT结果还好。医生又询问了我是否有头痛、乏力等症状，我回答有头痛，全身疼痛。医生告诉我，这可能是因为流感。

医生为我开了一些对症治疗的药物，并且提醒我要多休息，多喝水。我感到非常感激，因为医生不仅专业，还非常关心我。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。我可以在家中就能得到专业的医疗服务，这让我对未来的医疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我正在家中享受悠闲的下午时光，突然一阵剧烈的疼痛从右下腹袭来，我忍不住捂着肚子，脸色苍白。疼痛持续了几个小时，我意识到可能不是小问题，于是决定寻求医生的帮助。

我通过互联网医院平台，联系到了一位经验丰富的消化内科医生。医生在详细询问了我的症状后，判断我可能患有阑尾炎。他建议我尽快去医院看消化科或者普外科，以便得到及时的治疗。

我按照医生的建议，立刻前往医院。在医院，医生为我进行了详细的检查，包括查血常规等。结果显示，炎症指标明显升高，医生确认了我的病情，并告诉我需要住院治疗。

医生为我制定了治疗方案，如果需要手术，微创手术只需要3天就可以。如果不需要手术，可以采取消炎治疗。听到这些，我心中顿时感到一丝安慰。

在住院期间，医生始终关心我的病情，耐心解答我的疑问。他告诉我，消炎治疗可以通过口服药物或者输液来进行，但具体要看血常规的指标。在医生的指导下，我顺利完成了治疗。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我感慨万分，感谢医生的专业和耐心。这次经历让我更加深刻地认识到，互联网医院和线上问诊为我们的生活带来了极大的便利，让我们可以随时随地获得专业的医疗服务。

那是一个晴朗的午后，我如往常一样忙碌于家庭与工作之间。突然，一阵突如其来的下腹疼痛让我不得不停下手中的事情。这种疼痛不同于以往，它似乎更加强烈，让我无法忽视。

想到自己之前在互联网上了解到的一些医疗信息，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说那里的医生专业且服务周到。

在填写了详细的症状描述后，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的疼痛部位、持续时间以及伴随的其他症状。我如实回答了他的问题，他根据我的描述初步判断可能是阑尾炎，建议我尽快去医院进行现场查体。

医生还告诉我，他们医院有专业的值班医生，如果当天不能及时就诊，也可以在第二天早上前往医院。这让我感到非常安心，因为我知道，无论何时，都能得到专业的医疗帮助。

第二天一早，我便前往了京东互联网医院所在的社区健康中心。值班医生已经等候在那里。他详细询问了我的病情，并对我的身体进行了全面的检查。经过一系列的检查，最终确诊为阑尾炎，并为我制定了治疗方案。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，他不仅关心我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，保持良好的心态对疾病恢复非常重要。正是他的专业和关爱，让我在病痛中感受到了温暖和力量。

如今，我已经康复出院，重新投入到工作和生活中。这次经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业素养。我相信，在京东互联网医院这样的专业平台上，每个人都能得到最适合自己的医疗服务。

我患有慢性阑尾炎已经好几年了，病情一直困扰着我。经过深思熟虑，我决定尝试一下线上问诊，于是选择了一家知名的互联网医院进行了咨询。

医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情和治疗过程，然后给出了专业的建议。他详细询问了我的症状，了解了我的手术情况，并提出了一些可能的治疗方案。

我向医生反映了手术后仍感到隐隐作痛的情况，医生非常关心地询问了我的病情细节，并给予了耐心的解释和指导。他建议我做一些理疗，并注意饮食，避免辛辣刺激生冷食物，避免腹部受凉。

医生还提醒我不要过度使用消炎药，避免对身体造成伤害。他还提到了一些可能导致疼痛的原因，并建议我注意观察症状的变化。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的计划。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

那是几天前的事情了，我因为胃肠难受，浑身出虚汗，头晕乏力，实在难以忍受，于是决定去线上医院寻求帮助。

我找到了一位名叫王满的消化内科主治医师，他非常热情，询问了我详细的病情，包括之前的诊断和治疗情况。我发现，王满医生不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强，让我感到非常安心。

王满医生告诉我，我的症状可能与阑尾炎有关，建议我尽快去医院进行检查。他详细解释了阑尾炎的症状和治疗方法，让我对疾病有了更深入的了解。

由于我担心病情加重，于是按照王满医生的建议，去了医院。医生给我做了血常规和CT检查，排除了阑尾炎的可能性。王满医生得知结果后，告诉我可能是轻度的肠道炎症，并建议我口服益生菌调理。

在治疗过程中，王满医生一直关注我的病情变化，并给予我及时的指导和帮助。他告诉我，如果病情有变化，一定要及时联系他。这让我感到非常温暖，也让我对王满医生充满了信任。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我深深感谢王满医生的帮助，也感谢线上医院提供的便捷服务。