如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家中休息，突然感觉喉咙有些不适，伴随着轻微的咳嗽。我并没有太在意，以为只是简单的感冒。然而，第二天，喉咙的不适感加剧，我甚至能够看到嗓子里的脓点。这时，我意识到，我可能患上了咽喉炎，并且扁桃体发炎了。

我犹豫了一下，最后还是决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生详细询问了我的症状，包括咳嗽痰多、低烧、头疼等，并耐心地倾听我的每一个细节。

医生告诉我，我的病情可能是由于扁桃体发炎引起的咽喉炎，并建议我服用抗生素进行治疗。他解释说，虽然我不是经常扁桃体发炎，但这次可能是由于免疫力下降导致的。他为我开具了头孢羟氨苄和阿奇霉素两种药物，并详细说明了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然药物的效果不是立刻显现，但我能够感觉到喉咙的不适感逐渐减轻。我遵循医生的叮嘱，按时服用药物，并注意饮食和生活习惯。在治疗过程中，医生也一直保持着与我沟通，询问我的病情变化，并给予我相应的建议。

经过几天的治疗，我的病情明显好转，喉咙的不适感消失，也没有再出现发烧的症状。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，尤其是那位呼吸内科的医生，他的专业和耐心让我深感温暖。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个便捷的选择。在这里，我们可以得到专业医生的诊断和建议，及时控制病情，减少就医的麻烦。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在电脑前处理工作，突然手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询信息。我立刻打开，发现是一位来自江苏苏州的患者，他已经有四个月的时间喉咙异物感一直未消，尽管尝试了多种治疗方法，但效果并不理想。

我立即开始询问患者的具体情况，详细地了解了他的症状，包括咽喉疼痛、进食梗阻感、胃部不适等。患者非常详细地描述了他的病情，让我对这位患者的情况有了初步的了解。

经过仔细分析，我认为这位患者可能是咽炎引起的喉咙异物感，于是建议他使用一些清热解毒的中成药，如蓝芩口服液、西瓜霜含片等，并建议他进行电子喉镜检查，以便更准确地诊断病情。

患者很快回复了我，表示已经在苏州进行了喉镜检查，并且上传了检查结果。我仔细查看后，发现结果基本正常，于是再次确认了我的诊断，并告诉他可以继续使用我之前建议的药物。

尽管患者表示他的喉咙异物感一直未能消除，总是担心会不会癌变，但我安慰他，一般检查没有长东西即可，并建议他定期复查，如每年复查一次，以保持病情的稳定。

在与患者的交流中，我深深感受到了他的焦虑和不安。尽管我无法亲自为他治疗，但通过互联网医院这个平台，我尽力为他提供了专业的建议和安慰。我相信，在这个信息化的时代，互联网医院将会为更多的患者提供便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的周二早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，一个39岁的上班族，像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，早晨刷牙时，一阵突如其来的恶心让我差点呕吐，喉咙里涌出的粘液让我感到无比不适。

想起体检时耳鼻咽喉科医生的话：“咽喉部有滤泡。”虽然我没有用过药物，但长期以来的慢性咽炎让我对这种病症并不陌生。下午，当我再次感到嗓子里粘液增多，我知道，我需要寻求帮助。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过手机APP，我联系到了一位来自耳鼻咽喉科的医生。医生耐心地询问了我的症状，并给出了专业建议：“可以吃点金嗓利咽胶囊搭配厄多司坦或者羧甲司坦。”虽然我对这些药物并不熟悉，但医生的语气让我感到安心。

遵照医生的指导，我开始了治疗。虽然疗效并不立竿见影，但渐渐地，我的症状有所缓解。每当我感到喉咙不适时，我都会想起那位陌生的医生，感激他的专业和耐心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在忙碌的生活中，我们无需奔波于各大医院，只需一部手机，就能享受到专业医生的诊疗服务。这种新型医疗服务模式，无疑为我们的生活带来了更多的便捷和舒适。

周四下午，我突然感到嗓子剧痛，像是被什么东西硌着一样，咽口水都疼得难以忍受。我怀疑自己可能是因为白天吃了炸薯条和肉松饼，再加上我体质容易上火，所以扁桃体发炎了。晚上，我开始服用金莲花颗粒，但效果并不明显，而且头也开始疼了。

第二天，我决定上网咨询一位医生。通过互联网医院平台，我顺利地预约到了一位专业的耳鼻喉科医生。医生详细询问了我的症状，并根据我的病情给出了诊断：急性咽喉炎。医生建议我使用头孢类药物，并推荐了头孢地尼和头孢克洛两种药物。

医生还告诉我，头孢头两天可以加倍剂量使用，同时搭配双黄连口服液和开喉剑喷雾剂喷嗓子。此外，医生还提醒我多喝热水、蒲公英茶，并用盐水反复漱口。在医生的指导下，我顺利地开具了处方，并在网上药店购买了我需要的药品。

用药后，我的嗓子疼痛逐渐减轻，头也不疼了。我对这位医生的诊断和治疗非常满意，也感谢互联网医疗让我能够方便快捷地得到专业指导。

这次经历让我深刻体会到，互联网医疗在缓解患者痛苦、提高医疗服务效率方面具有重要作用。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

那是初秋的一个午后，阳光透过树叶的缝隙，洒在安静的街道上。我，像往常一样，坐在电脑前，等待着医生的消息。

不久，医生的回复如约而至：“您好，我是吴医生。您的病情我已经详细阅读，除了嗓子痛，嗓子哑还有哪些症状？”

我小心翼翼地回答：“偶尔有点儿咳嗽，很少。”医生又问：“咽喉部异物感明显吗？”我回答：“不是很明显。”

医生接着询问：“咳嗽有痰吗？”我回答：“嗓子疼和声音哑一般是在热了和说话多了的情况下出现。”

医生根据我的病情描述，判断可能是咽喉炎，呼吸道感染恢复期的表现。为了用药安全，他详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能、疾病史以及是否正在服用特殊药物。

医生告诉我，我这主要还是用嗓过度或者受到刺激引起的，一般问题不大，建议我口服克拉霉素片消炎，口服黄氏响声丸缓解咽喉部不适，氨溴索可以继续服用。他还推荐我买一些化州橘红含，这个不是药，效果还不错，尤其是平常经常用嗓的人。

医生的耐心和专业让我感到非常安心。他告诉我，饮食上还是需要注意辛辣刺激性食物不要吃。我按照医生的建议，开始了治疗。

几天后，我的嗓子明显好转，咳嗽也减少了。我忍不住给医生发了一条消息：“吴医生，我的嗓子好多了，谢谢您！”医生回复：“好的，很高兴听到您的病情有所好转，如果还有其他问题，随时可以问我。”

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和关爱让我倍感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康将得到更好的保障。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的上班族，突然感到喉咙里有一股异物感，仿佛有什么东西堵在那里，让人很不舒服。这已经持续了两年多，虽然去医院做了喉镜检查，医生说没什么大问题，但我还是无法摆脱这种感觉。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院的存在。抱着试试看的心态，我决定在线上寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位耳鼻咽喉科的医生。医生非常耐心，他详细询问了我的症状，并给我提供了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能与咽喉炎有关，建议我使用一些清咽利喉的药物，并注意饮食和生活习惯。他还询问了我是否有胃酸反流的情况，我表示有一点。医生解释说，胃酸反流可能会刺激咽喉部，引起不适。他建议我使用抑制胃酸的药物，并告诉我具体的使用方法。

在医生的指导下，我开始使用他推荐的药物。经过一段时间的治疗，我发现喉咙异物感和胸口的压迫感都有所减轻。医生还提醒我，要注意休息，避免辛辣刺激性食物，睡前2小时不要吃东西。这些细节让我感受到了医生的细心和关怀。

通过这次线上问诊，我不仅解决了身体上的不适，更感受到了医生的专业和温暖。我深深感谢这位医生，也感谢互联网医院为我们带来的便利。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

2024年9月5日，南宁市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉左上咽部有小硬块，伴有腐臭味道，无法去除，希望医生鉴别一下病因。医生通过详细的询问和分析，初步判断患者可能患有扁桃体炎，扁桃体粘膜下栓塞物（结石）。医生建议患者服用清热散结胶囊，并使用开喉剑喷剂喷喉，同时注意清淡饮食，避免熬夜。医生还强调，如果用药后症状无明显改善或继续加重，应及时去线下医院进一步诊治，可能需要进行咽喉镜和咽喉部核磁共振检查。患者对医生的诊断和建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

那是一个普通的工作日，我如往常一样坐在办公室里，突然感到喉咙一阵痒意，忍不住清了清嗓子。这种不适感一直持续了两天，我开始觉得事情可能并不简单，于是决定通过网络寻求医疗帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台方便快捷，服务周到。我详细描述了自己的症状，一位来自耳鼻咽喉科的医生耐心地询问了我病情的细节，从喉咙痒的时间、是否有咳嗽、咽痛，到是否食用了刺激性食物，一一询问。医生的专业素养和细致的询问让我对这位医生充满了信任。

医生根据我的症状，初步判断可能是急性咽炎，建议我用药治疗。在询问了我是否有药物过敏史以及肝肾功是否异常后，医生还特别询问了我是否处于孕期、哺乳期或备孕期，确保用药安全。这种全面细致的考虑让我对医生的专业能力更加敬佩。

医生的回复让我感到安心，他告诉我这只是初步建议，如果需要进一步诊疗，建议我前往医院就诊。虽然只是线上咨询，但医生的专业态度和关怀让我感受到了温暖。在医生的指导下，我开始用药，并按时复查。

几天后，我的喉咙痒的症状明显减轻，这让我对京东互联网医院的服务更加满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生的专业品质有了更深的认识。

那天下午，我正在家里享受着美味的晚餐，突然一阵呛咳让我不由得打了个寒颤。我赶紧低头一看，原来是不小心吞下了一粒花生米。晚上9点左右，我感觉到喉咙里有一股异物感，这让我非常焦虑。

我立刻想到了线上问诊，通过耳鼻咽喉科的在线服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生耐心地询问了我的症状，包括异物感的出现时间、是否有其他不适等。我按照医生的指示，详细描述了我的病情。

医生告诉我，花生米很难卡住，但吞口水的时候会有抵住的感觉。他建议我先观察，多喝水，并告诉我可能是上火引起的咽炎。听到这个解释，我心中稍微安定了一些。

医生还提醒我，这段时间要注意清淡饮食，避免辛辣刺激和油腻类食物，同时要保证充足的休息。他还告诉我，如果症状没有改善，需要及时去医院就诊。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了合理的建议，还让我感受到了温暖和关怀。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识，也让我对医生的品质有了更高的评价。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。在未来的日子里，我会继续关注线上问诊服务，为自己和家人的健康保驾护航。