看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我是一名患有排尿不畅的患者，经过拍片子发现前列腺囊肿。我在网上找到了一家互联网医院，通过线上问诊得到了京东互联网医院何医生的诊疗服务。

何医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并给予了详细的解释和治疗建议。他为我开具了详细的处方，并提供了生活习惯上的建议。何医生还特别强调了避免过度手淫和注意生活习惯对疾病的影响。

在何医生的指导下，我了解到前列腺囊肿是可以通过药物治疗改善的，同时也得到了预约药品和复诊的指导。

在此，我对何医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢，也对互联网医院提供的便捷医疗服务表示满意和感激。

那天，我像往常一样，踏入了山东某知名医院的男科诊室。医生是一位经验丰富的老医生，他戴着眼镜，温和地询问我的过敏史和既往病史。

“暂时没有。”我回答。

“您是去的私立医院吗？”医生突然问。

“是单位集体报的体检机构。”我回答。

“您阴茎拍个照片我看一下。”医生的话让我有些意外，但我还是照做了。

照片传过去后，医生皱了皱眉，说：“有点血瘀，有包皮垢，包皮过长。”

“你得注意卫生，多清洗。”医生叮嘱道。

“血淤没有办法处理吗？”我有些担忧。

“有空去割一下包皮。”医生建议。

我听了，心里有些打鼓，割包皮真的很疼吗？

“温水敷一敷，然后去药店看一下有没有活血化瘀的药吃一吃。”医生又给了我一个建议。

我有些犹豫，但还是决定先试试。

接下来的日子，我每天都用温纯净水清洗，同时也在药店买了活血化瘀的药。

然而，包皮垢还是有点粘，医生又建议我最好割掉。

“否则有炎症就麻烦了。”医生严肃地说。

我决定听从医生的建议，割掉过长包皮。

手术过程虽然有些痛苦，但比起长期的健康问题，这点痛苦又算得了什么呢？

术后，我按照医生的指导，每天换药，伤口也渐渐愈合。

不久后，我再次来到医院，医生给我做了彩超检查。

“有前列腺囊肿。”医生告诉我。

“这个会很严重吗？”我有些担心。

“可以先观察一段时间，然后去复查一下。如果还会增大，建议手术。”医生解释道。

我有些失望，但也没有办法。

“23岁一般这个。”医生安慰我。

“不过年龄也不是主要的，不要光看年龄。”医生补充道。

我点了点头，心里有些释然。

“没有好一点的办法能减少这个前列腺囊肿吗？”我问道。

“没有。”医生摇了摇头。

“那好吧，那我先把这个包皮处理了。”我决定。

“谢谢老师！”我感激地说。

“嗯嗯不客气。”医生微笑着回答。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我更加注重自己的健康。

您好，我是主任的助理张医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。

张医生您好，我最近检查出来有多囊肾、多囊肝和前列腺囊肿，想知道我可以服用盐酸达泊西汀吗？我的肝肾功能都是正常的。

这是上周的体检化验单。

（患者没有回复，等待医生回复）

（患者没有回复，等待医生回复）

（患者没有回复，等待医生回复）

（患者没有回复，等待医生回复）

可以服用的。

关于多囊肾、多囊肝和前列腺囊肿，需要怎么治疗呢？平常工作生活我需要注意些什么呢？

您这个属于一个囊肿的体质，定期复查就可以了，3~6个月复查没有什么不舒服，可以不用去理会。平时尽量不要吃辛辣刺激的食物。

平常喝点水过不了一会儿就要去厕所，有时候尿完了，刚出厕所，又有尿意，再去尿也尿不出来，我想问一下这是什么情况呢。做的检查啥的也没事儿。

前列腺炎的症状还是存在的。

那需要怎么治疗呢？

医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能、是否有慢性疾病及心血管疾病、近期是否在使用其他药物以及是否在特殊不能用药的时期。

我回答都没有。

处方已送达药师审核。

处方详情。

处方详情。

好的，谢谢。

医生开具了巴洛沙星和前列舒胶囊，让我一次一片一天两次，一次3粒一天两次。

最近，我在网上看到了一个关于互联网医院的广告，于是决定尝试一下线上问诊。我一直有前列腺囊肿的问题，需要开药前列舒通胶囊0.4g*48粒。开始我有些担心，毕竟这是我第一次尝试在线问诊，但是经过这次经历，我对互联网医院的服务印象非常好。

首先，医生非常专业，他详细地向我询问了病情，并耐心听取我的主诉。他给我提供了专业的建议，并且在开具处方时，还特别关注了我的用药情况，确保我的用药安全。这让我感到非常放心，也让我对互联网医院的医疗水平有了更高的认可。

另外，医生在与我沟通的过程中非常友善，让我感到非常舒适和放松。他不仅详细解答了我的疑惑，还指导了我在用药和生活上的一些注意事项，让我受益匪浅。

总的来说，这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院的服务有了更高的认可。我对这次的体验非常满意，也会向身边的朋友们推荐这种便捷的医疗服务。

在北京海淀区的一位患者通过线上问诊向男科医生咨询了前列腺特异性指标的问题。患者之前体检发现有个囊肿，医院说不用管，但最近体检发现比值偏低，引起了他的担忧。经过医生的细致询问和解释，患者了解到囊肿没有变化且比值偏低可能不是大问题，建议定期做体检即可。医生的专业建议和耐心解释让患者放心了下来，感慨医生的专业素养和细心关怀。

今天是个阳光明媚的早晨，我像往常一样，带着一丝紧张和期待，打开了京东互联网医院。自从工作后，身体总感觉疲惫不堪，最近右侧睾丸处总感觉有些不适，我决定通过线上问诊来咨询一下医生。

在医生助理的引导下，我详细描述了自己的症状，包括右侧睾丸小于一厘米的囊肿和经常感到的不适。助理非常耐心，反复询问，确保医生能够全面了解我的病情。

很快，泌尿外科的主任助理张晓医生回复了。他首先表示会尽快给我回复，并询问了我正在服用的中药种类和用药情况。我如实告知，他说囊肿一般不需要特殊治疗，但考虑到我的不适，建议我继续遵医嘱用药，并观察恢复情况。

医生还提醒我，如果不适症状持续，可以搭配消炎药物进行治疗。我有些犹豫，担心消炎药会有副作用，但他安慰我说，对症治疗肯定会有效果的。这让我对医生充满了信任。

随后，医生询问了我是否有伴随尿频、尿急、尿不尽等症状，我一一回答了没有。他还提醒我，如果症状没有改善，可以再进行一些检查。我表示理解，并约定明天将检查报告发给他。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我感到温暖。虽然只是线上问诊，但我却仿佛找到了久违的安心。

明天，我将把检查报告发给医生，期待他给我更详细的建议。我相信，在京东互联网医院，我一定能够得到最专业的治疗。

在一个晴朗的周末，我因为昨晚的阳痿问题，犹豫了许久后，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的男科医生。

医生在详细询问了我的病情和生活习惯后，不仅没有表现出任何的急躁，反而耐心地为我解答每一个疑问。他告诉我，前列腺小囊肿不会影响我的性生活，但是阳痿问题需要通过治疗来解决。

医生为我开了中成药处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他强调，处方药需要严格按照医嘱服用，不能随意停药或增减剂量。

在用药期间，我每天晚上服用一片药，临睡前服用。经过一段时间的治疗，我的阳痿问题得到了明显改善。我非常感激这位医生的耐心和专业，他不仅让我重拾了信心，更让我感受到了医者的温暖。

在结束问诊时，医生还提醒我，如果用药期间出现任何不适，要及时就诊。他的关心和负责让我倍感安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地向专业医生咨询，不必担心隐私问题，也不必承受去医院就诊的繁琐流程。

感谢京东互联网医院，感谢那位为我治疗医生的辛勤付出，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

我在一个晚上感到前列舒胶囊已经吃完了，之前还吃了前列舒乐胶囊，感觉有明显好转了，还需要再吃吗大夫？

医生的回答是肯定的，他建议继续巩固治疗一段时间，效果会更理想。医生还询问患者是否需要开处方药物，同时给予了具体的用药指导。

患者对医生的建议有所疑虑，提出自己不太想一直服用抗生素类的药物。医生给予了耐心的解释，让患者感到安心。最终，患者决定稍后订购药物。

通过这次问诊，患者对医生的专业素养和耐心细致的态度留下了深刻印象。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻敲击键盘，心中充满了焦虑。我的生活被一种奇怪的疼痛所困扰，左侧腹股沟的胀痛让我坐立不安。在济南这座繁华的城市里，我独自面对着这种不适，不知道该怎么办。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我注册了账号，开始了我的线上问诊之旅。我的主治医生是一位有着丰富经验的男科专家，他亲切地询问了我的症状，并耐心地为我解答。

医生告诉我，我的症状很可能是前列腺囊肿引起的，而不是之前误诊的前列腺炎。他详细解释了这种疾病的成因和治疗方法，让我对病情有了更深的了解。

在医生的指导下，我联系了客服，办理了退款，并重新挂了一个泌尿外科的号。虽然过程有些繁琐，但我觉得这对我来说是一次宝贵的经历。

在接下来的治疗中，医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活作息，提醒我注意饮食和休息。他的关怀让我倍感温暖，也让我对战胜病痛充满了信心。

如今，我的病情已经得到了明显的好转。在这段旅程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。互联网医院为我提供了一个便捷、高效的治疗途径，让我在异乡感受到了家的温暖。

最近，我大腿内侧突然出现了一块红色的破皮，有点痒还有异味，我很担心，于是我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我得到了一位专业的医生的帮助。

医生很耐心地询问我的症状，并通过文字描述进行评估。他建议我使用盐酸布替萘芬软膏进行局部治疗，并注意保持卫生，内衣勤换洗。他还提醒我，由于我有前列腺小囊肿，需要定时体检观察，其他没有慢性疾病。医生的建议让我感到很放心，我立刻按照他的指导进行治疗。

通过几天的治疗，我的症状有了明显的缓解，我对医生的建议非常满意。如果您也有类似的症状，我建议您及时寻求专业医生的帮助，线上问诊也是一个很好的选择。