糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我发现颈动脉增厚，心里没底，赶紧向京东互联网医院问诊。医生很耐心地帮我解答了所有问题，告诉我要定期复查，不用太担心。医生说每半年复查就好，我问医生斑块会不会很快发展，医生说是一个慢慢的过程，不必紧张。我还是有点担心，问医生有没有药能控制斑块脱落，医生说目前并没有提示斑块，不用担心。医生给了我很多安慰，让我放心定期复查，我终于放下心来。

我一直为母亲的健康担忧。十几年来，她的小腿和脚浮肿的症状越来越严重。每次站立时间过长，浮肿就像潮水般涌上，连鞋子都穿不了，裤子也勒得难受。可一旦坐下，浮肿就奇迹般消失。这种情况让她非常苦恼，生活质量大打折扣。我们曾尝试过各种方法，包括按摩、穿紧身袜等，但都没有明显效果。直到有一天，我在网上偶然发现了一个互联网医院的平台，决定试一试。

我登录了这个平台，选择了在线问诊服务。很快，一位医生接待了我们。他的专业知识和耐心让我感到安心。通过详细的询问和了解，医生初步判断可能是心脏或肾脏问题引起的浮肿。虽然四年前母亲曾经做过血液检查，但医生认为时间太久，需要重新检查。

医生建议我们挂心内科的号，做一系列检查，包括B型钠尿肽和心脏彩超。我们按照医生的建议，去了一家大同市的三甲医院进行检查。结果显示，母亲的肾功能正常，心脏也没有大问题。医生告诉我们，可能是下肢静脉曲张引起的浮肿，需要到内分泌科进一步诊治。

在内分泌科，医生给母亲做了详细的检查和评估，最后确诊为下肢静脉曲张。医生开了一些药物，并教我们如何正确穿戴压力袜，进行适当的运动和按摩。经过一段时间的治疗和调理，母亲的浮肿症状明显改善，生活质量也得到了提升。

这次的经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我们的时间和精力，还让我们更早地发现了问题，避免了病情的恶化。我想感谢这位医生，感谢他给我们带来的希望和帮助。

我在网上咨询了一位医生，因为最近腿和脚感觉有些肿胀，于是决定向医生咨询一下。医生很耐心地询问了我的情况，然后给出了专业的建议。医生说我的情况是早期的静脉曲张，需要去医院做下肢静脉彩超的检查，并建议我穿压力袜。我向医生询问了压力袜的级别，医生给出了建议，并告诉我不需要吃药。最后，医生提醒我可以在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，就前往医院就诊。整个过程非常顺利，医生给予了专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

家里老人患有下肢静脉曲张，导致一个腿明显粗细不均。这种情况可能是由于静脉血液回流不畅造成的，需要及时治疗以避免进一步恶化。在***互联网医院，医生会根据患者的具体情况进行全面评估，并制定个性化的治疗方案。治疗方法包括手术治疗、药物治疗以及穿戴医用弹力袜等，患者可以根据医生的建议选择合适的治疗方式。

此外，为了更好地治疗下肢静脉曲张，患者还应注意日常护理，保持适当的运动，避免长时间站立或坐着，注意控制体重等。在治疗过程中，患者也应定期复诊，配合医生的治疗计划，以获得更好的疗效。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中有些不安。下肢静脉曲张，这个听起来有些陌生的名词，却困扰了我好长一段时间。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。

屏幕那头，是一位来自血管外科的医生。他首先询问了我是否有药物过敏史，我如实回答。他又问是否存在肝肾功能异常，我摇了摇头。接着，他询问了我需要的药物数量，我告诉他常年吃，需要10盒。

医生告诉我，他需要看看是否能开这么多。我有些失望，但还是耐心等待。过了一会儿，他告诉我，最多能开9盒。我点了点头，表示理解。

医生随后为我开具了处方，并发送给了药师。我心中充满了感激，对这位医生的耐心和专业表示敬佩。

用药前，医生提醒我仔细阅读药品说明书，并告诉我如果出现不适要及时咨询。这让我感到温暖，也让我对医生更加信任。

现在，我已经购药成功，心中的石头也落地了。感谢这位医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。

我是一位患有静脉曲张的患者，最近在网上进行了一次线上问诊。京东互联网医院的医生非常耐心地为我解答了关于静脉曲张的问题，并给出了专业的建议。医生建议我穿医用弹力袜来预防疾病的进一步加重，同时详细介绍了弹力袜的选择和使用方法。我在医生的建议下选择了一款合适的弹力袜，并感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心，他们不仅关注疾病的治疗，更注重患者的舒适和健康。我将继续遵循医生的建议，坚持穿着弹力袜，预防静脉曲张的恶化，同时也感谢医生对我的关心和帮助。

我最近在京东互联网医院进行了一次在线问诊，因为最近发现自己小腿有静脉曲张，还出现了发黑、硬块和肿胀的情况，非常担心。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地听取了我的主诉，并提醒我避免久站久坐，非常贴心。

经过医生的详细询问和评估，医生告诉我可以在互联网医院预约药品，并告诉我药品的使用方法。医生还给了我追问包，让我可以在问诊结束后继续追问1次，非常贴心。

在医生的指导下，我购买了药品并按时服用，效果非常明显。我还有一些疑问，医生也都一一解答，非常有耐心。

通过互联网医院的问诊，我得到了及时有效的帮助，非常感谢医生的专业和贴心服务。

那天，我因为久站工作导致的静脉曲张问题，通过网络预约了京东互联网医院的一位血管外科医生进行线上问诊。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我的症状，并认真查看了我提供的下蹲时的静脉曲张照片。他告诉我，静脉曲张目前没有明显不适，可以采取一些保守治疗。

在医生的指导下，我了解到，虽然我现在没有不适感，但为了预防病情的进一步发展，建议我穿着弹力袜。医生详细解释了弹力袜的使用方法，告诉我白天需要穿着，晚上则可以脱下。

我之前尝试过二级压力的弹力袜，但因为穿脱不便，就没有坚持。医生安慰我说，一级压力的弹力袜也是有效的，虽然可能需要一些努力去穿脱，但为了健康，这些都是值得的。

医生还提醒我，虽然目前没有症状，但也不要忽视腿部的淤血问题。他说，这可能是静脉曲张的早期表现，需要引起重视。

整个问诊过程，医生的专业和耐心让我印象深刻。他没有因为我是通过网络问诊就有所疏忽，反而更加细致地了解了我的病情，并给出了切实可行的建议。

最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任感和专业素养。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。不仅节省了我去医院的交通和时间成本，更重要的是，让我在家就能享受到专业医生的服务。

我爸爸患有下肢静脉曲张多年，经常在农活后出现肿胀，行走过多也会有不适感。下肢血液循环不畅通，出现血栓沉积和静脉曲张的症状。我曾对这种病不够了解，直到最近才意识到需要及时治疗。通过互联网医院的问诊，我得知了解决方案，并预约了孙主任的门诊。

孙主任详细解释了静脉曲张的病因和治疗方法。他耐心倾听我的疑问，并给予了专业的建议。我对孙主任的服务非常满意，他的专业知识和耐心细致的态度让我对治疗充满信心。

我获得了孙主任的门诊时间和地点信息，感到非常便捷。我决定直接前往医院挂号，以便及时得到治疗。在这次问诊中，我深切感受到了医生的责任和关怀，也更加坚定了治疗的决心。

今天，55岁的男性患者来到了互联网医院进行线上问诊。他主诉小腿皮下有一颗颗硬疙瘩，经过医生助理的解释，患者配合了问诊，并描述了自己的症状。医生耐心地询问了患者的工作情况和其他细节，然后给出了初步的诊断和建议。

医生建议患者去医院做下肢血管彩超以明确诊断，并强调了疾病的严重程度，同时安抚了患者的焦虑情绪。最后，医生指导患者去医院挂血管外科，并提供了一些建议。整个问诊过程中，医生展现了专业素养和耐心细致的品质，给患者提供了专业的医疗支持和建议。

问诊结束后，患者感谢了医生的建议，对医生的专业素养和耐心细致表示了肯定。