看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，阳光正好，我踏进了互联网医院的大门。屏幕那头，一位笑容可掬的呼吸内科医生***热情地向我打招呼：“您好，我是您的医生，有什么需要咨询的吗？”

我焦急地描述了自己的症状：咳嗽已有二十多天，之前还只是嗓子不舒服，没想到后来发展成流鼻涕、发烧，整个人都没了力气。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，还时不时地问我：“咳嗽有好转了吗？”

我摇了摇头，医生又问我：“除了发烧还有其他症状吗？”

我告诉医生，除了发烧，我还感到头晕、嗓子疼，浑身没有劲，两侧牙龈还肿了起来。

医生认真分析了我的病情，告诉我：“您目前考虑急性上呼吸道感染，一般病毒感染多见，细菌、支原体等也不排除。”

我听到这里，心中不禁有些紧张，但医生安慰我说：“病毒感染大多没有特效药，主要是对症治疗减轻症状为主，可以吃点普通感冒药。”

医生还为我推荐了复方感冒灵和莫西沙星或者左氧氟沙星，并告诉我，阿奇霉素效果差，目前耐药率很高。

听到这里，我心中不禁有些感激，医生不仅为我提供了治疗方案，还为我解释了其中的原因。

在医生的指导下，我开始服用莫西沙星和复方感冒灵，并且按照医生的建议，多喝水、多休息，不要吃生冷辛辣刺激的东西。

几天后，我的病情果然有所好转，发烧也退了，咳嗽也减轻了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于工作。突然，一阵剧烈的咳嗽让我停下了手中的工作，我知道，这可不是什么好兆头。接下来的几天，我的症状愈发严重，白痰和鼻涕让我感到无比不适。我深知，是时候寻求医生的帮助了。

于是，我选择了线上问诊。在医生***的耐心指导下，我详细描述了自己的症状，包括咳嗽、信咽喉痛、黄痰和鼻涕等。***医生不仅询问了我目前的用药情况，还细心地了解了我的病史和过敏史。在得知我没有药物过敏史后，他开始为我制定治疗方案。

在***医生的指导下，我开始服用左氧氟沙星、盐酸氨溴索和复方甲氧那明等药物。同时，他还建议我使用生理盐水冲洗鼻腔，并尝试一些食物疗法，如蜂蜜水、红糖姜茶和陈皮泡水等。在用药期间，我严格按照医生的指导进行，症状逐渐好转。

用药五天后，我的病情有了明显改善，咳嗽和喉咙不适感减轻了许多。我感慨万分，没想到线上问诊也能如此高效。在此，我要感谢***医生的专业和耐心，是他的帮助让我摆脱了病痛的困扰。

回顾这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。在忙碌的生活中，我们无需出门，只需动动手指，就能享受到专业医生的诊疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多人带来健康和便利。

那天早上，我感到一阵寒意，紧接着就是低烧，体温升到了37.8℃。我并未放在心上，以为只是小小的感冒，于是吃了些常见的退烧药。然而，到了下午，体温升高到了38.7℃，我意识到情况可能比我想象的要严重。

我立刻通过网络咨询了呼吸内科的医生，他询问了我的症状，包括年龄、性别，以及是否有基础病等。我详细描述了我的病情，他初步判断可能是急性呼吸道感染，并告诉我病毒感染多见，细菌、支原体等也不排除。

医生告诉我，病毒感染大多没有特效药，主要是对症治疗减轻症状。他建议我吃一些普通的感冒药，如复方感冒灵。他还告诉我，着凉可能是诱因，让我注意保暖。

在医生的指导下，我按照他的建议吃了复方感冒灵。虽然我之前没有药物过敏史，也没有肝肾功能损伤等慢性病史，但医生仍细心地询问了我是否有这些情况，以及我是否处于特殊时期，如孕期、哺乳期等。

服药后，我的病情有所缓解，但仍有咳嗽和流鼻涕的症状。医生告诉我，多喝水、多休息是最重要的，让我按照自己的感觉来调整。他还提醒我，复方感冒灵和对乙酰氨基酚不能同时使用，以免产生不良反应。

经过几天的治疗，我的病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和细心，也让我对互联网医院有了更深的认识。

那天，我接到了家里打来的电话，妈妈的声音听起来有些疲惫。

“妈妈，你怎么了？”我关切地问。

“我咳嗽了一整晚，睡不好觉。”妈妈回答。

我意识到事情可能严重了，于是决定通过互联网医院咨询医生。

医生详细询问了妈妈的症状，包括咳嗽频率、痰的颜色、是否有基础疾病等。尽管妈妈咳嗽已有几年，但这次的情况似乎有些不同。

医生建议我们先观察，如果咳嗽加剧或有其他症状出现，应及时就医。他还提醒我，妈妈是否有药物过敏史，以及是否有其他基础疾病。

在了解了妈妈的情况后，医生给出了初步的诊断，并开出了相应的药物。他还告诉我，如果妈妈发烧超过3天或者明显不舒服，就应该去医院做进一步的检查。

遵照医嘱，我购买了医生推荐的药物，并开始给妈妈服用。虽然妈妈的情况有所好转，但她的咳嗽仍然没有完全消失。

几天后，妈妈发烧了，体温达到了37.8℃。我担心可能是肺炎，于是再次联系了医生。医生告诉我，肺炎需要通过拍片来确诊，建议我们去医院。

在医生的建议下，我们去了医院。经过检查，医生确认妈妈患有肺炎，并给出了相应的治疗方案。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在不能立即去医院的情况下，互联网医院为我们提供了及时的帮助。同时，我也意识到了医生的耐心和专业，他们不仅给予了我们准确的诊断，还提供了细致的指导。

那是一个普通的周二，我的孩子突然开始咳嗽，喘不过气来。鼻塞、嗓子疼，症状接踵而至。我焦急地抱着孩子，心里满是担忧。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能得到及时的帮助。

医生***非常耐心，他详细询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子可能感染了支原体，需要使用四环素治疗，并建议进行雾化治疗来缓解症状。

医生***还告诉我，孩子可以同时服用通窍鼻炎颗粒来缓解鼻塞，润喉糖或铁笛片含化可以缓解咽喉痛。虽然孩子还在发烧，但医生***的指导让我感到安心。

在医生的指导下，我为孩子进行了雾化治疗，并按时服用药物。孩子的病情逐渐好转，发烧频率降低，嗓子疼和鼻塞的症状也得到了缓解。

在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细致，他不仅给予了我专业的医疗建议，还关心孩子的每一个细节。他的关怀让我深感温暖，也让我对线上医疗有了全新的认识。

经过几天的治疗，孩子的病情明显好转。虽然医生***告诉我需要复诊，但我已经对他充满信任。我相信，在医生***的指导下，孩子会很快康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度也让我感到满意。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并利用线上医疗资源，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，我因为连续咳嗽三天，头疼、鼻塞，嗓子有东西吐不出来，还有点气短，感觉像是哮喘犯了。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位呼吸内科的医生。医生详细询问了我的症状和过敏源，了解到我患有过敏性哮喘，对有害烟雾气体和荞面过敏。

医生告诉我，我的症状可能是呼吸道感染引起的，建议我口服氨咖黄敏胶囊、蒲地蓝消炎片、罗红霉素胶囊、川贝枇杷露和复方甲氧那明胶囊。他耐心地解释了每种药物的作用和用法，让我感到很安心。

在医生的指导下，我开始服用这些药物。虽然药物种类不少，但医生告诉我，实际上服用起来并不觉得多，而且罗红霉素一天只需要服用两次，一次一粒。在医生的关心和指导下，我逐渐好转，咳嗽症状减轻，呼吸也变得顺畅。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我感到放心，而无需出门就能得到及时的治疗，真是太方便了。

最近，我因为连续咳嗽五天，晚上严重到无法入睡，决定通过线上问诊寻求帮助。

我选择了某互联网医院，通过平台与一位呼吸内科的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，包括咳嗽、嗓子痒、遇冷风咳嗽等，并让我描述了饮食、睡眠等情况。

医生根据我的描述，判断我可能患有呼吸道感染，并建议我使用抗过敏药物和止咳祛痰药物。他还提醒我要注意保暖，避免接触过敏原，保持清淡饮食，并减少辛辣刺激食物的摄入。

在医生的建议下，我购买了氯雷他定和川贝枇杷膏，并按照医嘱熬冰糖雪梨食用。经过几天的治疗，我的咳嗽症状明显减轻，晚上也能好好休息了。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷和高效，同时也让我更加了解了自己的身体状况。

今天是个晴朗的早晨，我带着孩子来到了京东互联网医院，准备寻求儿科刘医生的帮助。孩子已经四岁了，最近一直流鼻涕，不通气，咳嗽有痰，让我们一家人都很担心。

刘医生热情地接待了我们，询问了孩子的症状后，他告诉我孩子可能是因为呼吸道感染。他建议我们清淡饮食，多开窗通风，外出戴口罩，多喝水，注意隔离。

刘医生还告诉我，孩子可以继续做雾化，并开了易坦静、孟鲁司特钠、阿奇霉素等药物。不过，我提到孩子之前已经喝了四天的阿奇霉素，刚刚停了三天左右，刘医生立刻调整了治疗方案，建议我给孩子吃氨溴特罗。

在刘医生的指导下，我们为孩子做了雾化，并按照他的建议给孩子用药。经过几天的治疗，孩子的病情明显好转，流鼻涕和咳嗽的症状都减轻了许多。

我对刘医生的医术和品质深感敬佩。他不仅专业、耐心，而且关心每一个患者，让我感到非常安心。我相信，在刘医生的指导下，孩子一定会很快康复。

那天，我因为感冒引起了声音嘶哑和咳嗽，整个人都感到不舒服。我尝试了消炎止咳片，但效果并不明显。正好我了解到京东互联网医院，便抱着试试看的心态进行了线上咨询。

我预约了一位来自呼吸内科的医生，他非常和蔼可亲，耐心地询问了我的病情和用药情况。当我告诉他消炎止咳片吃完后咳嗽仍不好时，他建议我可以尝试吃蓝芩口服液和急支糖浆止咳。

然而，我对这些药物的效果有些怀疑，便询问医生为什么咳嗽总是不好。医生告诉我，可能是细菌感染导致的，建议我查查血常规。但由于工作繁忙，我无法去到医院预约挂号。

医生得知我的情况后，又建议我可以服用罗红霉素治疗五天。我按照医生的建议购买了药物，并在服用后感觉症状有所缓解。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还关心我的生活和工作，让我感受到了医者的温暖。