糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，晚上9点03分，郑州市的王女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。她的脸部被指甲抓伤，担心会留下疤痕。经过与医生的详细交流，医生首先询问了王女士的用药情况和伤口的情况。了解到王女士的伤口没有出血，医生判断应该是皮肤外伤，建议王女士到医院就诊进行清创处理。考虑到王女士的实际情况，医生也提供了一个治疗方案：使用碘伏消毒，外用百多邦和人表皮生长因子凝胶，注意创面的清洁和防晒。医生还提醒王女士不要湿水，不要摩擦刺激。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了王女士的信任和好评。

我女儿五岁，两岁时我就注意到她左臂那块静脉特别明显。每次看到，都会让我心生担忧，生怕有什么大问题。可这两三年过去了，除了越来越明显外，并没有其他异常症状出现。直到最近，我在网上看到一篇文章说这种情况可能是精索静脉曲张的早期表现，虽然我知道这是一种男性疾病，但还是不由得联想到女儿的左臂静脉问题。于是，我决定带她去看医生。

由于工作繁忙，我选择了在京东健康上进行线上问诊。很快就有医生接诊了，医生非常专业，先是询问了女儿的具体情况，然后建议我们做个B超检查。听到这个，我内心的焦虑一下子就上来了，担心女儿会有异常包块。医生安慰我说这种情况一般可能是血管畸形，离皮下近的血管在平时生活中比较常见，尤其是在小孩身上。只要注意防止外伤，就不会有太大问题。

我问医生如果血管畸形严重会怎么样，医生告诉我如果真的有问题，需要及时就医。听到这里，我松了一口气，决定下午带女儿去做B超。结果显示，女儿的静脉并没有什么异常，只是因为血管长得比较皮下，所以看起来特别明显。医生再次强调了平时需要注意防止外伤的重要性，并且还顺便解答了我关于误食油炸塑料袋的问题。医生说如果吃的不多，孩子没有腹痛等症状一般没事，会随大便排出来的。虽然我知道医生的回复只是建议，但我还是非常感激，毕竟在这个信息爆炸的时代，能够得到专业的解答真的是太难得了。

那天，我正在回家的路上，一个突如其来的车祸让我失去了平衡，下巴狠狠地摔在了地面上。疼痛让我几乎无法呼吸，我捂着下巴，惊恐地望着周围的一切。在经历了混乱的交通和紧急的救援后，我被送到了一家名为京东的互联网医院进行线上问诊。

医生助理很快就联系了我，告诉我他们将会协助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感到一丝安慰，毕竟在这样紧急的情况下，能够得到专业医生的指导是多么重要。

医生很快就接手了我的病情，他非常耐心地询问了我受伤的经过，并让我上传了外观照片。看到医生如此专业和细致，我心中的焦虑感也渐渐减轻。医生告诉我，我的下巴只是轻微肿胀，没有出血，应该问题不大。

在询问了我是否需要喷喷的药膏后，医生推荐了云南白药气雾剂。我有些疑惑，医生解释说，这是针对外伤常用的外用药，对于消肿止痛有很好的效果。我按照医生的指示，今天先用红色的药，明天开始换白色的。医生还提醒我，在使用药膏的同时，可以局部冷敷一下，以减轻肿胀。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到十分满意。虽然只是线上问诊，但医生的态度和专业程度完全不输于线下医院。在问诊结束后，医生还提醒我，如果后续有任何病情变化或不适，请及时咨询或就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在以后的生活中，我会更加积极地利用互联网医疗资源，为自己和家人的健康保驾护航。

我家小孩前几天磕破了额头，缝了四针，还没拆线。我在互联网医院咨询了医生，医生非常耐心地和我沟通，建议我使用施可复这个祛疤的药膏。医生告诉我，这个药膏适用于各个年龄段的人群，并且在拆线后就可以开始使用，效果还是很好的。医生还建议我在京东购买，说那里比较正品。我觉得这位医生非常负责任，对小孩的伤口也很关心，让我对互联网医院的服务印象非常好。

那天，我带着我三岁的儿子小杰来到一个陌生的城市，原本只是计划去公园玩，没想到小杰在玩耍时不慎摔倒，碰到了玩具。看着他红肿的脸颊，我的心顿时紧张起来。我赶紧拿出手机，搜索了附近可以咨询的医疗机构，最终选择了在线问诊，希望能在第一时间得到专业医生的指导。

我描述了小杰的情况，一位来自普通外科的医生非常耐心地询问了受伤的具体情况。医生询问了受伤的时间、原因、伤口状况以及是否有清创处理，让我感到医生的专业和细致。医生告诉我，小杰的伤口没有大问题，但需要注意伤口的清洁和护理。

医生建议我给小杰的伤口涂抹红霉素软膏，以消炎和保护伤口。在医生的建议下，我还了解了去疤产品的选择，医生告诉我等结痂脱落后再使用去疤产品会更有效。医生的专业建议让我感到安心，也对小杰的恢复更有信心。

在医生的指导下，我细心地照顾小杰，每天按时给他涂抹红霉素软膏，并注意不要让伤口沾水。经过几天的护理，小杰的伤口逐渐好转，红肿消退，脸上也恢复了往日的笑容。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利，医生的专业和耐心也让我对小杰的恢复充满了信心。感谢那位来自普通外科的医生，他的专业建议和细心关怀让我感到温暖。

我从小就对厨房充满了热爱，尤其是切菜这项技能。可惜的是，27号晚上，我在切菜时不小心被刨丝器划伤了手。虽然我立即去二甲医院处理并打了破伤风针，但心中还是充满了焦虑和担忧。会留疤吗？能长好吗？这些问题一直困扰着我。于是，我在网上搜索相关信息，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的皮肤科医生交流，我得知了很多关于伤口处理和恢复的知识。医生告诉我，刨丝器划伤手后，结痂是正常的生理反应，说明伤口正在愈合。只要保持伤口清洁，避免感染，使用一些促进组织修复的药物，伤口就能慢慢长好。医生还建议我使用防水创可贴，方便日常生活。虽然我一开始想用贝复新，但医生说易孚也可以，于是我选择了易孚。医生还告诉我，如果担心留疤，可以在结痂脱落后使用芭克进行修复。整个问诊过程非常顺畅，医生不仅专业而且亲切，给了我很多安慰和建议。通过这次经历，我深刻体会到线上问诊的便利性和实用性，特别是对于像我这样在偏远地区工作的人来说，简直是救命稻草。同时，我也感谢医生对我的关心和帮助，希望有机会能在成都见到她，感谢她对我的治疗和支持。

2024年9月5日下午6点15分，南京市的一位家长在京东互联网医院上急切地向一位医生咨询：“我的孩子脸部被抓伤了，会留疤吗？请问该怎么处理？”医生耐心地解释说：“这种轻微的伤口通常不会留疤，皮肤有很强的自我恢复能力。”

医生详细指导家长如何清洁和处理伤口，包括使用生理盐水冲洗和涂抹百多邦软膏。医生还强调了避免感染的重要性，并建议在伤口完全愈合前不要使用祛疤产品。

家长对医生的专业建议表示感激，并在后续的交流中了解到更多关于皮肤外伤的知识。通过这次在线咨询，家长不仅解决了孩子的伤口问题，也学到了如何更好地照顾孩子的皮肤健康。

2024年9月5日，福州市，下午6点09分，一个3岁的孩子在骑滑板车时不慎摔倒，导致皮肤出血肿胀。他的父母急忙联系了京东互联网医院，寻求专业的医疗建议。医生在详细了解情况后，建议使用康复新液和百多邦进行局部治疗，并提醒家长注意孩子的饮食和环境温度，避免加重伤口感染。

在与医生的交流中，家长也表达了对孩子健康的关注和担忧。医生耐心解答了他们的疑问，并强调了及时就诊和合理用药的重要性。最终，孩子的伤口得到了有效的处理和恢复，家长也对京东互联网医院的服务表示满意。

我小时候曾经被烧伤过，导致腿部留下了伤疤。最近又不小心抓伤了这个部位，感到非常不舒服。我在京东互联网医院发起了在线问诊，得到了普通外科医生的专业咨询。

医生非常细心地询问了我的情况，询问了我的伤口情况以及之前的治疗情况。经过详细评估后，医生建议我使用点碘伏进行消毒，并建议我使用百多邦外用药物来治疗。医生还提醒我，使用药物前要仔细阅读说明书，并核对药品名称和剂量是否一致。

在医生的建议下，我按照处方购买了药品，并按时服用。在用药期间，医生还嘱咐我如有任何不适或疑问，要及时咨询医生或前往附近医院就诊。

通过这次在线问诊，我深切感受到医生的耐心和细心，他们的专业知识和良好的沟通能力给予了我很大的帮助。我对互联网医院的服务印象非常深刻，感到非常满意。

2024年9月5日，南京市的一位年轻母亲在家中忙碌时，不小心磕到了床沿。虽然只是一个小小的意外，但她还是很快地采取了行动，使用生理盐水进行了初步的清洁和消毒。然而，随着时间的推移，伤口开始肿胀，引起了她的担忧。她决定寻求专业的医疗建议，并在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。

在与医生的交流中，年轻母亲详细描述了自己的情况，并展示了伤口的照片。医生仔细地查看了图片，并给出了详细的指导和建议。他指出，伤口的肿胀是正常的反应，不需要过度担心。同时，他强调了保持伤口清洁和避免感染的重要性，并推荐了一些特定的产品和方法来促进伤口的愈合。

在整个咨询过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀。他不仅提供了科学的医学知识，还给予了年轻母亲温暖的安慰和支持。通过这种在线的交流方式，年轻母亲得到了及时和有效的帮助，避免了不必要的恐慌和错误的处理方式。