糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

昨天我和女朋友有了一次性生活，虽然有些许不适，但并没有太在意。然而，今早女朋友出现了尿频和尿不尽的症状，还有尿液呈淡红色的情况。我感到非常焦虑，赶紧联系了医生进行线上问诊。

通过问诊，医生非常细心地询问了女朋友的症状和情况，并给出了专业的建议。医生告诉我们，尿频、尿不尽和尿液呈淡红色可能是尿路感染的症状，建议女朋友做尿常规检查以便更准确地诊断。医生还详细解释了尿路感染的原因和治疗方法，并嘱咐女朋友多喝水，注意卫生。

我对医生的细心和耐心感到非常满意，医生的专业素养和友善态度让我感到非常安心。我决定明早带女朋友去医院做进一步的检查和治疗，同时也会更加注意性生活的卫生，避免类似的情况再次发生。

我是一个年轻的男性，平时工作压力大，生活作息不规律。最近我开始注意到自己的身体出现了一些异常情况。每次上厕所后，都会有半透明乳白色液体流出，尿道也会有不适感和灼热感。最开始我以为是尿路感染，自己买了一些药物尝试治疗，但症状并没有改善。反而，我越来越频繁地上厕所，甚至在夜间也需要起床多次。这种情况让我非常焦虑和困扰，毕竟我还年轻，不能因为这些问题影响到自己的生活和工作。

在朋友的建议下，我决定去尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的男科医生。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细询问了我的生活习惯和性生活情况。虽然我有些尴尬，但医生告诉我这些信息对于诊断和治疗非常重要。最终，医生初步判断我可能是前列腺炎引起的，并且给出了相应的用药建议和调理要点。

我按照医生的指示进行了治疗，包括口服药物和局部热敷。同时，我也开始注意自己的生活习惯，避免过度手淫和长时间坐着。经过一段时间的调理，我的症状逐渐减轻，尿道不适感和灼热感消失了，夜间也能安心入睡。现在回想起来，如果不是线上问诊，我可能还在自我诊断和治疗的道路上徘徊，浪费更多的时间和精力。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求医生的帮助。并且，医生也会根据我的具体情况给出个性化的治疗方案和建议。这种模式不仅节省了我的时间和金钱，也让我更愿意去面对和解决自己的健康问题。

当然，线上问诊并不是万能的。对于一些复杂的疾病和症状，还是需要去实体医院进行详细检查和治疗。但对于像我这样的小问题，互联网医院真的是一个非常好的选择。

早上起来小便时感到尿道刺痛，这让我有些担心，于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我的症状并给予了耐心的解答。医生提醒我需要及时就诊，不要拖延病情，同时给出了治疗方案和用药建议。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意，对互联网医院的服务也很满意。

在医生的指导下，我开始按时服用药物，症状逐渐有所缓解。经过几天的治疗，我感到症状明显好转，对医生的建议和治疗方案表示感谢。通过互联网医院的线上问诊，我及时得到了专业的帮助，让我对线上问诊有了更深的认识和信任。

我在一次线上问诊中向医生咨询了关于尿道刺痛和瘙痒的问题。我描述了我的症状，医生耐心地询问了我的情况并给出了专业建议。医生提醒我需要做相关的检查，并给出了合理的治疗方案。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。最终，医生给出了解决方案，我对此感到非常满意，感谢医生的专业和贴心服务。

时间：2023年3月15日

2024年9月5日下午4点33分，郑州市的张先生在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。张先生主诉自己射精后尿道有刺痛感，且早上起床发现内裤上有一点血渍，近期还有尿分叉的症状。医生首先询问了张先生的性生活频率和是否有其他不适症状，了解到张先生每周一两次手淫，平时没有其他不适症状。医生初步诊断为泌尿系统感染，并建议张先生去医院做一下尿常规检查。张先生担心是否是前列腺癌，医生根据他的症状表现认为前列腺问题不大，主要是尿方面的问题。医生建议张先生多喝水，多排尿，并需要介入抗炎药物治疗。张先生问到自己之前佩戴戒撸锁禁欲是否有关系，医生表示一般关系不大。最后，医生提醒张先生避免过度手淫，并告知他可以继续佩戴戒撸锁禁欲，但需注意勃起问题。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给张先生提供了详细的解释和建议。

晚上遗精后，尿道刺痛，这是一个很常见但也很困扰的问题。作为一名医生，我深知患者在面对这种情况时所感受到的焦虑和不安。在互联网医院，我们不仅提供专业的医疗咨询服务，更重要的是给予患者温暖和关怀。

当患者描述症状时，我的第一反应是要细致地了解病情，倾听患者的主诉。通过沟通，我能够客观评估患者的病情，并为他们提供最合适的治疗方案。在开具处方时，我会考虑患者的实际情况，并给予用药建议。同时，我会提醒患者在服药期间的注意事项，确保治疗效果。

在互联网医院，我们严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。我们持续学习和更新医疗知识，以提升自身的专业素养。最重要的是，我们尊重患者的意见和选择，为他们提供最优质的医疗服务。

2024年9月5日，凌晨3点04分，武汉市的一位年轻男性在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。他的主诉是最近两周出现了尿尿时尿不尽，阴茎尿道刺痛和火辣辣痒的感觉。他不知道这是前列腺炎还是尿道问题。之前体检b超有检查出过前列腺钙化灶，但没有任何症状，最近才有上述症状。

医生耐心地询问了他的病史，了解到他有六七年的手淫史，并且近期尿不尽和尿刺痛的情况比较严重。医生初步判断可能是慢性前列腺炎，并给出了相应的治疗方案和生活建议。医生还强调了规律的性生活和体育锻炼的重要性，希望患者能够改变不良的生活习惯，避免久坐、熬夜、开车、手淫、饮酒、吃辛辣刺激性食物等行为。

患者表示会尽量遵守医生的建议，并在社区用医保开了处方药。医生再次提醒他注意事项和建议，包括不久坐、不吸烟不喝酒、不吃辛辣刺激性食物、多吃蔬菜水果、多饮水、规律作息时间、规律的性生活和体育锻炼等。医生还建议患者加上盐酸坦索之类的药物，并强调了规律的体育锻炼的重要性，包括有氧运动、无氧健身运动、拉伸运动、凯格尔运动、瑜伽臀桥等运动。

2024年9月5日，18时53分，浦东新区的家长们带着他们的孩子来到了一家知名的儿童专科医院。他们的孩子患有隐匿阴茎和包茎，需要进行手术治疗。经过一番周折，他们最终在京东互联网医院上找到了这位经验丰富的医生。

在手术前，医生详细地向家长们解释了手术的过程和风险，并对孩子的病情进行了全面的评估。手术非常成功，孩子的恢复也很顺利。家长们对医生的专业知识和细心照顾表示由衷的感激。

然而，在术后护理中，家长们遇到了一些问题。他们向医生咨询了关于尿道口处理、黄色分泌物、尿线变细等问题。医生耐心地解答了每一个问题，并给出了详细的护理建议。家长们按照医生的指示进行了护理，孩子的恢复情况越来越好。

整个过程中，医生展现了高超的医疗技术和良好的沟通能力。他不仅为孩子提供了最合适的治疗方案，还在术后护理中给予了家长们充分的支持和指导。他的专业精神和人文关怀赢得了家长们的高度赞扬。

那天，阳光明媚，我正骑着自行车享受着周末的悠闲时光。突然，一个急转弯让我失去了平衡，从自行车上摔了下来。当时肚子疼得厉害，小便也解不出来，我赶紧拨打了急救电话，被送往了医院。

在住院的半个月里，医生为我做了详细的检查，确诊为肾挫伤。我插了尿管，疼痛感减轻了许多。出院后，医生叮嘱我要卧床休息一个月。然而，随着时间的推移，我发现小便时尿道有点轻微的疼痛，而且尿道口有时会分泌出黄色的脓液体。

我开始感到焦虑，担心病情恶化。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。通过与医生的视频沟通，医生详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，这是尿路感染的症状，需要先查尿常规，再根据结果决定是否用药。

医生的专业素养和耐心让我倍感安心。他不仅解答了我的疑问，还为我开具了左氧氟沙星片的处方。我按照医生的指导用药，症状逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利，也让我更加信任医生的专业能力。

通过这次经历，我认识到，在面对疾病时，我们要保持冷静，积极寻求医生的帮助。互联网医院为我们提供了一个便捷的途径，让我们能够及时得到专业的诊疗建议。同时，我们也要尊重医生的建议，积极配合治疗，以期早日康复。

我在网上看到了***互联网医院，感觉非常方便，于是决定尝试一下线上问诊。通过医生的详细询问和分析，我得知自己可能是尿道感染，医生非常耐心地给我解释了可能的原因和治疗方案，让我感到很放心。

医生提醒我要保持耐心，尽快进行泌尿系彩超检查，以明确诊断。他还告诉我，尿道感染可能由多种原因引起，包括结石、炎症等。在结束服务之前，医生再次强调了诊断的重要性，让我感受到了他的专业和负责。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心和细心，他的专业知识和友善态度让我对线上问诊有了更多信心。