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黎深出场

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发表人:小官的心内笔记
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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心源性休克疾病介绍:
心源性休克指心脏泵血功能衰竭而引起的休克,临床上较为常见,多作为急性心肌梗死并发症出现。临床表现包括血压下降、面色苍白、少尿、口干等。在心源性休克患者的抢救过程中,应积极治疗原发病,同时开展抗休克治疗,尽可能维持呼吸和循环系统稳定,还需要密切监测患者各方面的指标(如血压、尿量等)变化,及时应对各系统的并发症。若早发现、早治疗一般可以治愈且预后良好;若病情迁延、患者年龄较大或原发病较为严重,则治疗效果不理想且预后很差,可导致患者死亡[1]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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  • 蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品,该产品添加乳糖,适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手,将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后,使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥,使用安易勺舀取,依照医生或者临床营养师的推荐用量,快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处,并在三周内用完。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 心源性休克,作为一种危及生命的心血管急症,其治疗一直是医学界关注的焦点。近年来,随着医疗技术的不断发展,心源性休克的治疗方法取得了重要进展。武警广东医院老年病科主任杨溢,就心源性休克的治疗方法进行了详细的阐述。

    首先,了解心源性休克的病因和病理生理对于其治疗至关重要。心源性休克主要是由急性心肌梗死和慢性心力衰竭引起的。因此,治疗的首要任务是明确诊断,并进行血流动力学监测。

    血流动力学监测是心源性休克治疗的重要环节。通过插入Swan-Ganz导管,医生可以实时观察心输出量、心室充盈压等关键指标,从而指导临床用药,提高治疗效果。

    药物治疗是心源性休克治疗的重要手段。常用的药物包括正性肌力药物和缩血管药物。正性肌力药物可以增强心肌收缩力,提高心输出量;缩血管药物可以升高血压,保证组织灌注。但需要注意的是,这两种药物都有一定的副作用,需要在医生的指导下合理使用。

    主动脉内气囊反搏(IABP)是心源性休克治疗的重要辅助手段。通过在心脏舒张期增加冠状动脉灌注压,IABP可以改善心肌供血,提高治疗效果。

    再灌注治疗是针对由急性心肌梗死引起的心源性休克的重要手段。通过及时开通闭塞的冠状动脉,再灌注治疗可以恢复心肌血供,改善心功能。

    左心室辅助设备是心源性休克治疗的重要辅助手段。通过部分替代心脏功能,左心室辅助设备可以改善心功能,为患者争取更多的时间。

    总之,心源性休克的治疗需要综合考虑多种因素,包括病因、病情、患者体质等。在医生的专业指导下,患者可以接受合理的治疗方案,提高生存率。

  • 心肌梗塞,作为心血管疾病中的常见病,对患者的健康构成严重威胁。了解心肌梗塞的后遗症,对于患者及其家属来说至关重要。

    一、心律失常:心律失常是心肌梗塞常见的后遗症之一,发生率高达75%-95%。由于心肌梗塞导致心脏传导功能紊乱,患者可能出现心慌、心跳过速、过缓等症状,严重者甚至可能出现心脏骤停,危及生命。

    二、心源性休克:心源性休克是心肌梗塞较为严重的并发症,发生率约为10%-20%。当心肌梗死的面积超过40%时,心脏收缩能力显著下降,心输出量减少,导致血压下降,出现心源性休克,如不及时救治,可能导致死亡。

    三、急性心包炎:心肌梗塞患者可能出现局部浆液性物质渗出,导致急性心包炎,影响心脏功能。患者需及时就医,避免病情进一步恶化。

    四、心肌梗塞的治疗原则:挽救濒死心肌,缩小心肌梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。治疗措施包括:心电监护、吸氧、镇静止痛、急诊冠脉内支架植入术、急诊静脉溶栓等。

    五、药物治疗:规范药物治疗,排除药物禁忌症,应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素皮下注射、β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂治疗。所有患者均应给予他汀类药物。

    六、日常保养:急性期患者需严格卧床,保持大便通畅,避免用力大便或饱餐,以防诱发脑梗塞。注意低盐低脂饮食,如有不适,及时就医。

    七、医院与科室:患者可选择心血管内科就诊,进行系统治疗。

  • 休克是新生儿常见的严重病症,其类型包括低血容量休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克和神经源性休克等。心源性休克通常由心脏排血量减少引起,表现为心率增加、呼吸窘迫和意识丧失。感染性休克是由微生物及其毒素引起的,初期症状包括发热、寒战和白细胞增多。过敏性休克是对有害物质过度反应,常在机体抵抗力低时发生。神经源性休克则由脊髓损伤导致,可分为脊髓麻痹型、脑干型和中枢性高热休克。治疗休克的主要方法是增加血容量,去除病因并维持循环稳定。新生儿出现休克症状时,应立即就医。

  • 创伤性休克是一种严重的医疗紧急情况,它由严重外伤导致血管内容量减少和组织灌注不足引起。常见的病因包括出血、疼痛和神经反射异常。该病症可被分为低血容量性、分布性、梗阻性和心源性休克四种类型。其症状可能包括意识丧失、血压下降、皮肤苍白或发绀、尿量减少和四肢冰冷。诊断创伤性休克通常涉及体格检查、实验室检查和影像学检查。治疗措施包括重症监护、液体复苏和针对病因的具体处理。预防措施包括遵守交通规则和使用安全设备。若出现疑似症状,应立即寻求专业急救。

  • 我从来没有想过,一个简单的性行为会引发如此复杂的健康问题。110天前,我和女朋友连续多次进行了性行为,随后我就感觉到性神经中枢突然休克,仿佛它已经死去。从那一刻起,我的身体开始一天比一天虚弱,所有的欲望都消失了,整个人就像在做梦一样,思路清晰但没有主观体验。这种状态让我感到极度的窘迫和焦急,我不知道该如何面对这种情况。

    我开始四处求医,去过多家医院,做过各种检查,但所有的指标都显示正常。中医说我是肾虚,西医开了谷维素给我吃,但这些药物并没有实际效果。唯一能让我暂时缓解濒死感的方法就是吃药,但不吃药,晚上又容易出现濒死感,这种恐怖的感觉让我无法入睡。

    我知道我不是抑郁症,因为我之前的生活状态一直很好。然而,现在的我却像一个行尸走肉,失去了对生活的热情和欲望。我开始怀疑自己是否还能恢复正常,是否还能重新体验到生活的美好。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。医生建议我填写几份相关的调查量表,但我发现自己无法正确判断自己的感受,量表上的问题我都回答不出来。医生也表示这种情况比较罕见,需要进一步的观察和治疗。

    医生最终给出了两种药物的治疗方案:盐酸帕罗西汀片和枸橼酸坦度螺酮。医生建议我先吃药两周,然后再联系他,根据病情变化调整治疗方案。我决定遵循医生的建议,希望能够早日恢复健康。

    性神经中枢休克的治疗指南 常见症状 性神经中枢休克可能导致身体虚弱、欲望丧失、思路清晰但没有主观体验等症状。这种情况可能与过度性行为、精神压力等因素有关,需要及时就医。 推荐科室 神经内科或精神科 调理要点 避免过度性行为,保持适度的性生活 减少精神压力,保持良好的心态 按医生建议服用药物,如盐酸帕罗西汀片和枸橼酸坦度螺酮 定期复诊,根据病情变化调整治疗方案 注意休息,保持良好的生活习惯

  • 出现短暂休克几十秒之后又清醒的情况时,可能是由于失血性休克、过敏反应、心源性休克、药物因素导致。如果患者伴随其他不适症状,建议及时前往医院就诊。

    失血性休克:是指各种原因造成的有效循环血量减少,引起细胞缺血缺氧的病理生理过程,常见于外伤引起的大量出血,可表现为皮肤苍白、干燥无汗、体温降低、意识障碍等症状。一般需要建立两条静脉通道进行输液补充血容量,并遵医嘱使用醋酸去甲肾上腺素注射液等血管活性药纠正休克状态,还可使用氨甲环酸片等止血药物治疗。

    过敏反应:若机体对使用的某种物品存在过敏情况,则可能会发生过敏反应,从而造成血压下降、呼吸困难等情况,此时应及时脱离过敏原并就医,在医生指导下应用氯雷他定片等抗组胺类药物缓解。

    心源性休克:通常是心脏疾病导致的心输出量骤减所致,常表现为面色苍白、四肢厥冷、尿量减少等症状。一般可通过主动脉球囊反搏术或体外膜肺来辅助支持循环系统,同时在医生指导下使用盐酸多巴胺注射液、盐酸尼卡地平葡萄糖注射液等药物提升血压。

    药物因素:当患者服用过量镇静安眠药后,如苯海拉明片等,也可因中枢抑制而发生低血压和暂时性休克,随后便可以恢复正常。通常无需特殊处理,停止用药后症状即可消失。此外,还可能与脑部病变有关,比如大面积脑梗死或者颅内肿瘤。这两种情况会导致颅内的压增高以及严重的低灌注,均有可能会引起短暂休克的现象。对于这种情况,可以通过开颅减压术或者切除肿瘤的方法治疗。

  •   心源性休克是一种严重的疾病,它会导致心脏无法正常泵血,导致全身血液循环不足。如果得不到及时的治疗,心源性休克可能导致器官衰竭甚至死亡。

      心源性休克的主要原因是心脏泵血功能下降,这可能是由于心脏病、心肌梗死、心脏瓣膜疾病或其他心脏问题引起的。当心脏泵血功能下降时,血液无法到达身体各个部位,导致器官和组织缺氧。

      心源性休克的症状包括呼吸困难、胸痛、出汗、头晕、意识模糊、四肢发冷等。如果出现这些症状,应立即就医。

      早期识别心源性休克至关重要,因为早期治疗可以挽救生命。医生会根据症状、体征和检查结果来诊断心源性休克。

      心源性休克的治疗包括药物治疗、心脏手术和机械辅助装置。药物治疗可以改善心脏泵血功能,心脏手术可以修复心脏损伤,机械辅助装置可以暂时替代心脏泵血功能。

      预防心源性休克的关键是预防和治疗心脏病。定期进行体检、控制高血压和高血脂等慢性疾病、避免吸烟和过量饮酒等都是预防心源性休克的有效措施。

  • 宝宝心肌炎是一种常见的儿科疾病,它指的是心肌的炎症反应,可能导致心脏功能受损。对于宝宝来说,及时发现和治疗心肌炎至关重要。

    一、宝宝心肌炎的治疗方法

    1. 卧床休息:卧床休息是治疗心肌炎的重要措施之一。在急性期,宝宝需要卧床休息至少8周,以减少心脏负担,促进心肌修复。心脏功能恢复后,宝宝可以逐渐增加活动量。

    2. 心肌治疗:心肌治疗是治疗心肌炎的关键环节。常用的药物包括维生素C、肌苷等,这些药物可以促进心肌修复,改善心脏功能。

    3. 肾上腺皮质激素和免疫抑制剂:肾上腺皮质激素可以用于治疗心源性休克和三度房室传导阻滞。免疫抑制剂可以抑制免疫反应,减轻心肌炎症。

    4. 心衰、心源性休克的治疗:对于合并心衰、心源性休克的宝宝,需要及时进行积极治疗。治疗方法包括应用洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等。

    二、宝宝心肌炎的饮食建议

    1. 注意饮食卫生:保证饮食卫生,预防肠道感染。

    2. 多吃易消化的食物:选择易于消化的食物,如稀饭、面条等。

    3. 加强营养:适当增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入,提高宝宝的免疫力。

    三、宝宝心肌炎的预防措施

    1. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    2. 增强体质:适当参加体育锻炼,提高身体抵抗力。

    3. 预防呼吸道感染:注意个人卫生,避免接触感冒患者。

  • 心源性休克是一种严重的心血管急症,对患者生命构成严重威胁。它通常由心脏功能衰竭引起,导致组织器官灌注不足。近年来,急性心肌梗死已成为心源性休克最常见的原因之一。本文将介绍心源性休克的相关知识,包括病因、症状、高危人群以及预防措施。

    一、心源性休克的病因

    1. 心肌梗死:急性心肌梗死是导致心源性休克最常见的原因。当心脏血管阻塞时,心肌组织会因缺血缺氧而受损,导致心脏功能下降,最终引发心源性休克。

    2. 慢性心力衰竭:慢性心力衰竭患者的心脏功能逐渐下降,导致心脏泵血能力减弱,组织器官灌注不足,最终可能发展为心源性休克。

    3. 心律失常:某些心律失常,如室性心动过速、室颤等,可能导致心脏泵血能力急剧下降,引发心源性休克。

    4. 心脏瓣膜病:心脏瓣膜疾病,如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等,可能导致心脏负荷加重,引发心源性休克。

    5. 心包填塞:心包填塞是指心包积液压迫心脏,影响心脏功能,可能导致心源性休克。

    二、心源性休克的症状

    1. 低血压:收缩压低于90mmHg,脉压差缩小。

    2. 周围组织灌注不足:面色苍白、四肢湿冷、出汗、尿量减少。

    3. 精神症状:神志模糊、烦躁不安、昏迷。

    4. 呼吸困难:呼吸急促、咳嗽、发绀。

    5. 消化系统症状:恶心、呕吐、腹泻。

    三、心源性休克的高危人群

    1. 高龄老人:随着年龄增长,心脏功能逐渐下降,更容易发生心源性休克。

    2. 有心血管疾病病史者:如心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。

    3. 患有糖尿病、高血压、高脂血症等慢性病患者。

    4. 长期吸烟、饮酒者。

    四、心源性休克的预防措施

    1. 积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病。

    2. 戒烟限酒。

    3. 保持良好的生活习惯,合理膳食,适量运动。

    4. 定期进行体检,及时发现并治疗心血管疾病。

    5. 遵医嘱服药,避免擅自停药或更改药物剂量。

  • 肠痉挛可能由电解质紊乱、感染性休克、过敏性休克、心源性休克和失血性休克等多种病因引起,这些情况都需要紧急医疗处理。电解质紊乱会影响神经肌肉和心脏功能,感染性休克可能导致肠道缺血缺氧,过敏性休克由过敏原引起,心源性休克由心脏泵血功能受损导致,失血性休克则是因为大量出血导致循环血容量减少。针对不同的病因,治疗措施包括纠正电解质失衡、抗感染治疗、过敏原去除、手术治疗和止血等。

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