看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我正为月经的不规律感到困扰，想起了之前听说的互联网医院。于是，我打开了京东互联网医院，向一位妇科医生咨询了我的情况。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括月经周期、是否有生育史等。我详细描述了我的症状，医生在仔细阅读了我的报告后，给出了初步的诊断——宫腔内回声息肉。

医生建议我进行宫腔镜检查，以便更准确地评估病情。虽然费用较高，但考虑到病情的严重性，我还是决定接受检查。

在等待检查的日子里，医生一直通过线上方式为我提供支持和建议，让我感到很安心。检查当天，医生告诉我，虽然子宫肌瘤不大，但内膜的回声有些偏大，如果不治疗，以后月经会异常，甚至有癌变的风险。

医生再次建议我进行宫腔镜检查，并告诉我费用大约8000元左右，可以走一部分医保。虽然费用较高，但考虑到健康的重要性，我决定尽快进行治疗。

在医生的指导下，我预约了宫腔镜检查，并询问了术后是否疼痛。医生告诉我，检查过程中会有麻醉，术后可能会有些疼痛，但可以用止痛药缓解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业素养、耐心和细致的服务让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那天，我因为月经淋漓不尽的问题，通过网络平台预约了一位妇科专家进行线上咨询。专家在详细询问了我的病情后，耐心地为我解答了疑惑，并给出了专业的治疗建议。

专家首先询问了我的月经周期、服用地屈孕酮的情况等，然后根据我的症状和既往病史，判断了我的病情可能与多囊卵巢综合征有关。

专家告诉我，地屈孕酮的使用需要严格按照医嘱进行，不能随意漏服和停药。由于我之前的用法不正确，导致了月经不规律。专家建议我进行一系列检查，如子宫附件彩超、妇科内诊、HCG血常规和凝血功能等，以便进一步明确诊断。

在等待检查结果的过程中，专家还为我提供了止血药的建议，并提醒我在用药过程中出现不适要及时就医。在整个咨询过程中，专家始终保持耐心，详细解答我的每一个问题，让我感受到了医者的温暖和专业。

几天后，我收到了检查结果，发现并没有其他异常。专家根据结果调整了治疗方案，并告诉我如何调整地屈孕酮的服用方法，以确保月经周期恢复正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我无需出门就能得到专业医生的诊断和治疗建议，这无疑为我的生活带来了极大的便利。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，突然意识到我的月经已经乱了套。我试着回忆起最近的变化，发现从7月开始，因为减肥的冲动，我开始不吃晚饭，晚餐只吃水果。这种饮食习惯一直持续到7月底8月初。8月的时候，我的月经没有如期而至，9月来了两次，但量都很少。10月2号，我的月经量突然变得很大，从9月30日开始就有少量的出血，但直到10月7号才结束。11月7号，我又来了一次月经，但量很少，而11月25日，又是一次少量的出血。

我感到非常困惑和无助，于是决定尝试线上问诊。我找到了一位经验丰富的妇科医生，她耐心地听我描述了我的症状，并详细询问了我的生活习惯。她告诉我，过度节食减肥可能导致脂肪含量减少，从而引起雌激素分泌减少，影响子宫内膜增生，导致月经变少。她建议我可以尝试使用短效避孕药来调节月经。

我按照医生的建议开始服用优思悦，并在连续服用了三个月后，我的月经周期逐渐恢复正常。在这个过程中，医生始终保持着耐心和细心，她不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我很多生活上的指导。她告诉我，即使我已经恢复了正常的饮食，也要注意保持良好的生活习惯，避免过度节食。

在接下来的治疗中，医生还为我安排了性激素全套检查和B超检查。结果显示，我的卵巢功能略有衰退，但并不是早衰。医生告诉我，子宫内膜增生与卵巢雌激素分泌过多而孕激素相对缺乏有关，常见于无排卵的月经。她建议我继续服用优思悦，并定期复查超声，以观察内膜厚度。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。我非常感激她的帮助，也感谢互联网医院为我提供了这样一个方便快捷的医疗服务。

那是去年冬天的一个下午，我坐在电脑前，手握鼠标，心情忐忑地打开了京东互联网医院。屏幕上，一位经验丰富的医生***，通过线上问诊的方式，成为了我的健康守护者。

那时，我刚刚完成了子宫切除手术，身体和心理上都承受着巨大的压力。手术后的半年里，我一直在服用复方东阿阿胶口服液，但效果并不理想。在一次偶然的机会下，我听说线上问诊可能对我有所帮助，于是抱着试一试的心态，我向医生***提出了我的疑问。

医生***非常耐心地听我描述了病情，详细询问了我服用的药物和感受。他告诉我，复方东阿阿胶口服液虽然具有一定的养血作用，但并不适合我目前的状况。他建议我选择一个更适合我的养心怡神系列，并解释了其中的原因。

在医生的指导下，我选择了养心怡神系列的产品，并询问了关于胃部不适的问题。医生***告诉我，这个系列的产品对胃部刺激较小，非常适合我这样的患者。他还告诉我，口服液和蛋白粉可以同时服用，这让我感到十分安心。

然而，当我询问阿胶片是否容易上火了，医生***的回答让我更加放心。他解释说，阿胶是补品，确实有可能导致上火，但他建议我多喝水，这让我感到他的细心和关怀。

在医生的指导下，我的身体状况逐渐好转，心情也变得开朗起来。虽然医生***只是通过线上问诊的方式为我服务，但他的专业素养和耐心让我深感敬佩。

在本次服药结束前，医生***还为我制定了随访计划，并告诉我将在复诊时进行疗效评估和用药方案调整。这让我对未来的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。同时，我也对医生***的专业素养和人文关怀感到由衷的敬意。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

那天，我坐在电脑前，打开了我的线上问诊平台。屏幕那头，一位温柔的女医生微笑着向我问好：“您好，我是妇产科医生，请问有什么医学问题要咨询？”

我犹豫了一下，向她描述了我的情况：“我最近月经不调，淋漓不尽，内膜厚。”医生耐心地询问了我一些细节，然后告诉我：“根据您的情况，考虑粘膜下肌瘤或者是息肉的可能性大。”

听到这个消息，我有些害怕。医生似乎看出了我的担忧，她安慰我说：“您不必过于担心，这个情况是可以治疗的。我建议您去做宫腔镜检查，以便确诊。”

然而，当我把这个建议告诉家人时，他们却犹豫了。他们担心宫腔镜检查会有风险，而且也不愿意看到我受到伤害。

医生知道后，她并没有放弃。她耐心地为我解释宫腔镜检查的必要性，告诉我如果不及时处理，可能会引起炎症感染。她的话语充满了关爱和责任，让我感到温暖。

最终，在医生的坚持和我的坚持下，家人同意了我去做宫腔镜检查。检查结果显示，我确实有粘膜下肌瘤。医生告诉我，这个肌瘤必须处理，否则会影响我的断经。

虽然这个过程有些痛苦，但是在医生的精心治疗下，我渐渐恢复了健康。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的责任和专业，也让我更加信任互联网医院。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，登录到了互联网医院平台。屏幕上跳出了熟悉的界面，我点击了妇科咨询，等待着医生的出现。

很快，一位温柔的声音在我耳边响起：“您好，我是XXX医生，很高兴为您服务。”我的心里顿时踏实了许多，因为我知道，她是一位经验丰富的妇科专家。

我向医生详细描述了我的症状，包括月经量大、阴道分泌物异常等。医生耐心地倾听，不时地点头，并询问了一些细节问题。

医生告诉我，我可能患有慢性子宫内膜炎和盆腔积液，并建议我进行支原体和衣原体检查。我有些惊讶，因为我没有和异性有过性行为，怎么会感染这些疾病呢？医生解释说，生殖道炎症并不一定是性传播的，阴道菌群失调也可能导致这些感染。

在医生的鼓励下，我决定进行这项检查。医生详细地为我讲解了检查流程，并告诉我如何准备。检查结束后，我接到了医生的回复，她说，我的阴道分泌物支原体衣原体无异常，但宫颈分泌物可能存在问题。她建议我按照盆腔炎的治疗方案进行治疗，这对支原体也有效。

在接下来的治疗过程中，医生一直关注着我的病情，并给予了我很多指导和建议。她的专业素养和耐心让我深感敬佩。如今，我的病情已经得到了明显的好转，我对医生充满了感激之情。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到了专业而贴心的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

那是一个平凡的周末，我正在家中处理一些琐事，突然一阵突如其来的腹痛让我忍不住蜷缩在沙发上。我忍不住想起上个月月经推迟的事情，心想这不会是怀孕了吧？于是，我鼓起勇气，打开了电脑，决定在网上找一位医生咨询一下。

通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的妇科医生。医生详细询问了我的症状，包括腹痛的程度、持续时间以及是否有其他不适。在了解到我之前月经规律，但最近几个月月经推迟，且腹痛与月经来潮相似时，医生建议我首先排除怀孕的可能。

医生告诉我，尽管我最近有性生活，但考虑到同房时间与月经周期的关系，怀孕的可能性不大。为了进一步确认，医生建议我使用早孕试纸进行自测。虽然结果为阴性，但为了保险起见，医生还是建议我去做一个彩超检查，以排除其他可能的疾病，如卵巢囊肿或子宫内膜问题。

在等待检查结果的过程中，医生还耐心地为我解答了关于月经推迟、腹痛、腹胀等问题。原来，月经推迟可能与紧急避孕药的服用有关，医生提醒我一年内不宜服用避孕药超过三次。此外，医生还告诉我，经前腹胀可能与盆腔充血、肠胃消化不良、内分泌失调等因素有关，建议我注意饮食，适当运动，保持良好的情绪。

最终，彩超结果显示子宫内膜较薄，医生分析这可能是我月经推迟的原因。为了进一步了解内分泌状况，医生建议我进行性激素六项检查。在得知检查结果后，医生为我制定了个性化的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在医生的专业指导下，我不仅及时了解了病因，还得到了有效的治疗建议。感谢那位不知名的医生，是您让我感受到了医疗行业的温暖和关怀。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，心中充满了不安。我的生活似乎突然间被一种名叫“褐色分泌物”的阴影笼罩，让我不禁想起了那句古老的谚语：“病从口入，祸从天降。”。

我鼓起勇气，决定通过网络寻求帮助。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”那一刻，我感受到了一种前所未有的安心。

我小心翼翼地描述了我的症状，那位医生耐心地询问了我一些问题，如宫颈癌筛查是否做过、是否有药物使用史等。我如实地回答了她的每一个问题，心中却仍然忐忑不安。

“tct没有问题，”我得到了医生的肯定回复，“然后用了保妇康栓出血停用了，还能不能继续用？”我小心翼翼地询问。医生告诉我：“考虑药物刺激引起，一般出血是少量的，问题不大。”听到这里，我心中稍微安定了一些。

然而，问题并没有结束。我接着问：“现在有褐色分泌物还能不能用？”医生回复：“有黑褐色是血吗？对。最好血停后再用。”听到这里，我明白了自己需要等待。

“那怎么办 HPV66引起的吗？”我焦急地追问。医生耐心地解释：“HPV66没引起宫颈病变，就不会出血。考虑药物刺激引起。”我心中松了一口气。

“不用药的话能好吗？”我仍然有些担心。医生告诉我：“就是用了，也不一定能好。大多数人感染后在一年到一年半能自行轻阴，或许用药，可能转阴得快一点。目前没有根治Hpv的特效药，就像新冠病毒，艾滋病毒一样是全世界没特效药的。”听到这里，我明白了，治疗需要耐心和坚持。

那个月，我没有来月经，一直流着黑褐色分泌物。医生建议：“要排除怀孕的可能。”这让我更加担心。然而，在医生的安慰和指导下，我逐渐学会了如何面对自己的病情。

如今，我已经走出了那段艰难的日子。虽然我仍然会担心自己的病情，但我相信，只要我遵循医生的建议，保持乐观的心态，我一定能够战胜病魔。

那是一个平凡的午后，我坐在家里，手机上突然弹出了一条消息。是***医院的一位医生发来的。自从那段时间我的身体状况出现了一些问题，我就一直在关注着他们的线上问诊服务。

我回想起最近的一个月，我的痛经越来越严重，经期也不稳定，走血时间变得特别长，半个月左右才结束。这让我非常担心，于是我就找到了***医院，希望能得到一些专业的建议。

医生非常耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。他告诉我，根据我提供的化验单，子宫内膜厚度有所增加，他建议我取出节育器，并做一个宫腔镜检查，看看是否是宫腔内长了息肉。

听到这个消息，我心中充满了疑惑。我问他，这种情况有恶性肿瘤的风险吗？医生安慰我说，不用担心，根据目前的症状，不太可能是恶性肿瘤。他让我别担心，有情况随时联系他。

那一刻，我感受到了医生的专业和温暖。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给我带来了安慰和信心。我知道，无论何时何地，只要有需要，他都会在我身边。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这个快节奏的时代，我们不再需要为了看病而奔波于医院之间，只需轻轻一点，专业的医生就会出现在我们的手机屏幕上，为我们提供及时、专业的医疗服务。