看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

今天早晨，我如往常一样，打开手机，滑动着屏幕，突然发现一条消息提醒，是一家名为‘互联网医疗咨询’的APP。自从母亲被诊断出患有高血压，我就一直在寻找一种方便快捷的就医方式。消息显示，有一位来自‘京东互联网医院’的医生可以提供远程咨询，我立刻点击了进去。

在填写了基本信息后，我向医生描述了母亲的病情，包括她最近的不适症状和日常生活习惯。医生非常耐心，她详细询问了每一个细节，并给予了我一些建议。虽然只是线上咨询，但医生的专业性和细致让我感到十分安心。

接下来的几天，我按照医生的指导为母亲调整了饮食和作息。果然，没过多久，母亲的病情就有了明显的好转。这让我更加坚信，互联网医疗确实是一种方便快捷的就医方式。

然而，当我想要购买医生推荐的药物时，却遇到了难题。系统提示我需要线下医院的就诊信息才能开具处方。我有些失望，但又不想放弃这个机会。于是，我向医生说明了情况，她非常理解，并告诉我可以稍后补充线下就诊信息。

在等待的日子里，我时常想起那位医生。她不仅医术高超，更让我感受到了人性的温暖。她不仅关注病情，更关心患者的心理状态。这种关怀让我倍感温暖，也让我更加坚定了选择互联网医疗的决心。

如今，母亲的病情已经稳定，我也已经习惯了这种新型的就医方式。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，坐在电脑前，开始了我的线上问诊。我的医生***，一直以其专业和耐心著称，他的回复总是让我感到安心。

医生您好，我想咨询一下关于“厄贝沙坦片”的问题。

好的，根据您的病情，我建议您继续服用拜新同，然后在此基础上加用厄贝沙坦片治疗。

厄贝沙坦一片是150毫克，每天早上一片。

一起吃吗？

是的，一直吃两种，还是吃段时间再停一种？

一起吃。

一直吃两种这样血压应该能到正常范围。

到了正常能停一种吗？

一般不能停，停了血压还会升高。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

与医生的这次线上交流，让我感受到了医生的专业和关爱，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然目前还在治疗中，但我对未来的康复充满信心。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的视频连线。屏幕那头的医生，微笑着向我打招呼，那温和的语气让我感到很安心。

我向医生详细描述了我的症状，包括高血压、高血脂和脑白质增厚。医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后针对我的病情提出了专业的建议。

医生告诉我，华佗再造和瑞舒伐他汀钙片可以同时服用，因为它们的作用机理不同。同时，我也需要长期服用降血脂药，因为颈部有粥样斑块。听到这些，我有些担忧，这么多药，要吃多久呢？医生耐心地解释，每种药根据检查结果和症状来决定用药时间。

我还了解到，抗凝药是氯吡格雷，用于防止血小板聚集。而蚓激酶则是改善微循环的药物。医生还特别提醒我，胃病和便秘需要注意药物的服用方式，比如降血脂药最好在晚饭后服用，效果会更好。

在医生的指导下，我对用药有了更清晰的认识。虽然药物种类繁多，但医生的专业和耐心让我感到很放心。在结束问诊之前，医生还提醒我，这些回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅对病情有了更深的了解，也更加信任医生的专业素养。虽然医生和患者之间相隔千里，但医患之间的沟通却是那么顺畅和温暖。

那天，我匆匆打开手机，一条消息打破了宁静。是那位我熟悉的医生，他告诉我今天值班，没空看手机。我心里有些失落，但更多的是对他的理解。

不久后，我收到了医生的回复。我的血压虽然已经控制到了120/80以上，但医生指出低压仍偏高，建议我更换更好的药物品牌，比如拜新同，这是进口质量最好的。

医生也提出了另一个方案，那就是再吃几天目前的药物，同时配合少吃减重。我犹豫了一下，毕竟拜新同的价格相对较高。医生似乎看出了我的犹豫，告诉我医生的建议只是为了帮助我，最终的选择还是取决于我自己。

后来，医生详细询问了我的症状。血压控制好，一般不会出现严重的胸痛疾病。我告诉医生，我有时候感觉麻麻的，就像针尖扎一样，时不时地会有这样的感觉。医生告诉我，这可能是神经官的问题。

医生又提到了拜新同的用量问题。我告诉他，我现在一天吃两次，每次一片20mg，实际上每天只摄入20mg。医生纠正了我的用药方式，告诉我正确的用法是早晚各一次，这样一天才能摄入足够的剂量。

最后，医生给了我一个选择：可以直接更换拜新同，这是效果最好的药，虽然长期吃比较贵；或者再吃几天目前的药物，观察一下效果，同时配合少吃减重。我感受到了医生的用心，他不仅关注我的病情，更关心我的生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，更重要的是，它们能够提供专业、贴心的医疗服务。感谢那位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安。我知道自己的血压问题一直困扰着我，但这次的感觉似乎更加严重。

医生***温和地询问了我的血压情况，我告诉他平时血压在158/87之间，已经持续了4个月。他关切地询问我是否有过烦躁不安、无所事事、出虚汗、心跳加快、恐惧、莫名其妙地担心害怕等感觉。我一一回答，是的，这些症状我都有。

医生听后，微微点头，他告诉我，如果血压顽固降不下来，还需要考虑是焦虑情绪引起的。我感到一阵眩晕，有时候甚至觉得眼花。

医生又询问了我的睡眠情况，我坦白地说，晚上睡眠不好。医生建议我先去精神心理科看看，并且开了一些药物，比如盐酸丁螺环酮片。我犹豫了一下，但最终还是决定先试试。

在接下来的日子里，我按时服药，并开始注意调整自己的心态。虽然有时候还是会有焦虑的感觉，但总的来说，我的血压情况有所改善，睡眠质量也有所提高。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和关心，让我感到温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理自己的健康。

那天晚上，我正和家人围坐在餐桌旁享用晚餐，气氛温馨。然而，就在这时，妈妈突然感到一阵眩晕，紧接着恶心、呕吐，身上还开始忽冷忽热。我立刻意识到情况不对，赶紧询问妈妈是否感到不适。

妈妈告诉我，她吃完晚饭后突然感到头晕、恶心，并且还伴有忽冷忽热的感觉。我立即安抚她，并询问是否有发热、腹泻等症状。妈妈表示没有，但她确实感到天旋地转。

我有些担忧，于是拨通了线上医疗咨询的客服电话。经过简单的沟通，客服将我转接给了一位经验丰富的医生。医生详细询问了妈妈的症状，并询问了是否有类似的发作史。得知妈妈有过一次类似经历，但这次症状更严重后，医生初步判断可能是脑动脉供血不足，并建议可能是颈椎病引起的。

医生告诉我，妈妈需要先测量血压。我立即拿出血压计，测量结果显示高压162，低压100。医生建议妈妈先吃点降压药，并推荐了苯磺酸氨氯地平和盐酸氟桂利嗪两种药物。由于妈妈从未吃过降压药，医生还提醒我，平时血压不太稳定，有时候会偏高，但这次血压升高得比较明显。

虽然这次线上问诊不能替代医院就诊，但我对医生的诊断和建议非常满意。在医生的指导下，我给妈妈买了药，并提醒她注意休息。虽然这次的经历让我有些担忧，但我知道，有了互联网医疗的便利，妈妈能得到及时的指导和帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的智能手机，突然，一个消息弹了出来：“您的血压值偏高，建议您及时调整饮食和运动，并咨询专业医生。”我一看，原来是京东互联网医院的提醒。

我立刻在京东互联网医院上预约了医生，很快就有一位经验丰富的老年病科医生与我视频通话。医生***详细询问了我的生活习惯、饮食状况，以及之前的治疗经历。经过一番仔细的询问和评估，医生***为我提供了专业的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天按时服用医生***开具的颉沙坦胶囊，饮食上也做了相应的调整。虽然一开始感觉有些不适，但在坚持了一段时间后，我的血压逐渐稳定下来。

在用药过程中，我时不时地向医生***反馈我的身体状况。医生***总是耐心地倾听我的诉说，并根据我的实际情况调整用药方案。在我一次偶然的提问中，我了解到医生***竟然已经从事老年病科工作多年，她不仅医术精湛，而且对患者充满爱心和耐心。

在经过一段时间的治疗后，我的血压终于稳定了。医生***告诉我，我可以预约购药，并在药师审核通过后，前往指定药店购买。当我收到医生的回复后，心中的喜悦难以言表。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我找到了专业、耐心的医生，得到了及时的治疗和建议。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那是2024年的一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，突然遭遇了前所未有的健康危机。头晕，那种仿佛整个世界都在旋转的感觉，让我几乎无法站立。我知道，我不能就这样放弃，我需要帮助。

在朋友的建议下，我选择了线上问诊，通过互联网医院找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生***非常耐心，详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，我的头晕可能是由于高血压引起的眩晕，需要进一步检查才能确诊。

接下来的几天，我按照医生的建议去了医院做了相关检查。检查结果显示，我确实患有高血压，并且还有腔隙性脑梗死。这让我更加担心，但我没有放弃，我坚信，只要积极配合治疗，我一定能战胜病魔。

医生给我开了一些西药，并告诉我，除了药物治疗，我还应该注意饮食和生活方式的调整。他告诉我，多吃蔬菜水果，保持良好的作息，适当运动，这些都是对抗高血压的有效方法。

在治疗的过程中，我遇到了很多困难，但我始终记得医生***的鼓励和指导。他告诉我，只要我坚持下去，就一定能够战胜病魔。正是这份坚持，让我最终战胜了高血压，恢复了健康。

现在，我已经完全康复，重新回到了工作岗位。我深知，这一切都离不开医生***的帮助。他的专业、耐心和关心，让我对医生这一职业充满了敬意。我相信，只要我们每个人都能够像他一样，用心去关爱每一个患者，我们的社会一定会更加美好。

那天，我，一个普通的上班族，面对着电脑屏幕，心中充满了焦虑。常年高血压的我，最近两次头晕发作让我倍感困扰。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

在线上，我详细描述了自己的病情，包括发病时间、诱发因素、缓解和加重因素，以及之前的治疗经历。一位经验丰富的神经内科医生，闵主任，耐心地倾听了我的描述，并给出了专业的建议。

闵主任不仅询问了我的病情，还关心我的日常生活，包括工作压力、睡眠质量等。这让我感受到了医生的专业和人文关怀。

闵主任建议我测量坐立位血压，以便更好地了解我的血压状况。他还告诉我，如果站立时血压下降，可能是“体位性血压下降”现象。这一信息让我对自身病情有了更深的认识。

在闵主任的建议下，我调整了用药，并开始注意日常生活中的点滴细节。如今，我的头晕症状已经得到了明显改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者从中受益。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。我刚刚测了血压，102的181，肥胖，有脂肪肝，以前有手淫的习惯，做事容易出虚汗，做事力不从心。肥胖，有脂肪肝，失眠，坐立不安，喉咙有痰，总感觉吐不完，痰湿体质？腰酸，有时候睡觉的时候，感觉背部都会有颤动。我找到了一位心内科的专家，向他请教我的病情。

医生很耐心，他没有直接回答我，而是先询问了我的生活习惯和病情细节。我告诉他我以前从来没吃过高血压药，他很温和地说：“你放心，我们一定会找到治疗方法的。”

医生为我开了一些降压药，并告诉我需要长期服用。我有些担心，但医生安慰我说：“这些都是常见的治疗手段，你不用担心副作用。只要你按时服药，血压就能得到控制。”

除了药物治疗，医生还建议我去看心理医生。我感到很意外，因为我觉得我的病情主要是身体上的。医生解释说：“你的焦虑和抑郁状态可能是由于高血压引起的，需要心理医生的帮助。”

我按照医生的建议去看了心理医生，现在我的病情有了很大的改善。我开始按时服药，生活也变得更加规律。虽然治疗过程有些艰难，但我相信只要坚持下去，我就能战胜病魔。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我们提供了治疗方案，更重要的是给予我们希望和信心。