如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我最近在网上看了一个医生，因为最近吃的东西不太规律，总觉得吞咽有异物感，有点不舒服。我之前去过***医院检查，医生说我有贲门炎，开了些药吃了好多了，但最近又开始有些不舒服了。我最近吃的东西比较辣，可能也是因为这个原因。我跟医生说了我的症状，他问了我一些问题，然后建议我吃雷贝拉唑和莫沙必利，一起吃两周。他还说我的肚子有可能是痔疮引起的，不用太担心。总的来说，我觉得这个医生很耐心，很细心，对我的问题给予了专业的建议。我现在感觉放心多了，谢谢这位医生。

那天，我带着忐忑的心情预约了线上问诊，因为最近胃部总是不舒服。屏幕那头，一位来自消化内科的医生微笑着向我问好，让我感到一丝安慰。

医生询问了我的症状，了解到我最近做了胃镜检查，结果显示有贲门炎和浅表性胃炎。他详细地解释了这两种疾病，并询问了我的生活习惯，包括饮食、饮酒等。

医生告诉我，贲门炎与胃酸反流有很大关系，建议我控制体重，避免油腻食物和浓茶咖啡。他为我开了伏诺拉生和莫沙必利这两种药物，并解释了它们的用法和注意事项。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的建议服药，并调整了饮食和生活习惯。虽然治疗周期较长，但我对医生的诊断和治疗方案充满信心。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，胃部不再有拥堵感和疼痛。我非常感谢这位医生，他不仅专业、耐心，还非常关心患者的感受。

现在，我已经不再担心我的胃部健康，而是更加注重饮食和生活习惯。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

我是一名患有贲门失弛缓症的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。与医生的交流让我感到非常安心和放心。

在咨询过程中，医生耐心倾听了我的主诉，并详细了解了我的病情。医生细致地询问了我的饮食习惯和症状表现，对我的病情进行了全面评估。

通过我的描述，医生判断可能是食管动力不足导致吞咽困难，建议我尝试口服药物治疗。医生还为我提供了艾司奥美拉唑、铝镁加混悬液和吗丁啉这三种药物的用药指导。

在医生的建议下，我决定按时服药，并定期复诊观察疗效。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对治疗充满信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生根据我的主诉和症状，通过问诊和了解病史，给出了很详细的诊断和治疗建议。医生提醒我要注意饮食，不要吃一些容易产气的食物，还告诉我要戒烟戒酒，不吃腌制煎炸食品。最后医生给了我一些药物治疗的建议，还帮我开了处方。我很满意这次的问诊服务，非常感谢医生的专业指导。