看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，紧张而又充满希望地与***医生进行了线上问诊。我的主诉是早孕胎停和子宫内膜异位症，内心充满了担忧和不安。

***医生首先询问了我的基本情况，耐心倾听我的病情描述。面对我的担忧，他始终保持温和的态度，用专业而通俗易懂的语言为我解答疑惑。他说，这种情况下，查两个人的染色体核型是非常必要的。

随着问诊的深入，我发现***医生不仅医术精湛，更是一位极具同理心的医生。他告诉我，这个胚胎染色体异常，注定就是该流产的，这让我倍感失落。但他同时也安慰我，这种情况并非偶发，如果我俩染色体异常，三代试管可能还有救。

在问诊过程中，我还向***医生咨询了关于子宫内膜异位症是否会影响卵子质量，以及我是否还需要进行其他检查等问题。他总是耐心地一一解答，让我感受到了他的专业和细心。

在***医生的指导下，我下礼拜就去做了所有的检查。虽然结果尚未出来，但我对***医生的专业和耐心充满了信心。我相信，在***医生的指导下，我一定能找到适合自己的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了来自医生的温暖和关怀。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。当我详细地描述了我的病情——子宫颈炎和阴道冲洗后，医生耐心地倾听并给出了专业的建议。虽然我没有见过这位医生，但他的专业素养和沟通能力让我感到非常安心。

医生不仅为我开出了左氧氟沙星片和苯扎氯铵溶液的处方，还详细解释了用药的注意事项。虽然我在线下已经确诊过这种疾病，并且使用过这些药物，但医生的专业性让我对治疗有了更深的理解。

在用药过程中，我遇到了一些问题，比如内膜不均回声不均的情况。我再次通过互联网医院联系了医生，他耐心地解答了我的疑问，并告诉我这与例假有关，是生理期粘膜脱落的表现。这让我对病情有了新的认识，也减轻了我的焦虑。

医生还提醒我，用药期间如果出现不适，应及时线下就诊。这种细致入微的关注让我感到非常温暖。虽然我们没有见过面，但医生的关怀让我感到就像身边的朋友一样。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的人受益。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样打开手机，预约了在京东互联网医院的一位妇科专家进行线上咨询。由于近期宫腔镜术后月经失调的问题，我感到十分困扰。

专家**医生**在了解了我的情况后，建议我暂时先休息，并监测排卵情况。在得知我目前没有不适症状后，她安慰我说，这可能只是术后恢复期的正常现象。

几天后，我又在微信上咨询了**医生**，询问是否需要服用药物。**医生**回复我可以尝试地屈孕酮，并详细说明了用药方法和疗程。我按照**医生**的指导，按时服药，出血情况逐渐好转。

在服药期间，我再次向**医生**咨询，如果出现出血的情况，应该如何处理。**医生**告诉我，如果出血不多，可以继续服药；如果出血较多，建议等下次月经第15天再开始服用。

由于我在当地药店买不到地屈孕酮，我又在微信上询问了**医生**，她告诉我另一种药物也可以，让我放心使用。我按照**医生**的指导，顺利完成了治疗。

经过一段时间的调理，我的月经情况逐渐恢复正常。我对**医生**的专业和耐心表示由衷的感谢，她不仅让我对自己的病情有了更深入的了解，还给了我很大的心理支持。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在繁忙的工作生活中，我能够随时随地向专家咨询，这无疑为我解决了大问题。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生***的线上问诊。自从有了京东互联网医院，我再也不用奔波于各个医院之间，只需轻点几下鼠标，就能得到专业医生的诊断和建议。

医生***非常耐心地询问了我的病情，她先是问了我之前是否使用过什么药物治疗，然后又询问了我是否曾经发现过支原体感染或者霉菌感染。我回忆了一下，说自己之前有去治疗过，但是效果并不理想。

医生***告诉我，我的症状可能与盆腔炎、阴道炎有关，并建议我上传检查结果。看到报告提示有支原体感染和霉菌性阴道炎，医生***进一步解释说，这可能是因为我的免疫力不好，再加上同房后没有使用避孕套，导致病原体更容易侵入。

医生***还询问了我丈夫的情况，得知他有包皮过长后，她建议我们也一起用药，并建议我去药店购买窿清胶囊和永喜。她还告诉我，如果后面还是反复发作，最好做一个白带培养，看看是否有其他病原体感染。

在用药期间，医生***还提醒我要注意个人卫生，避免同房，并且要定期复查。我感到非常安心，因为医生***的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的病情确实有所好转。我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病魔。

2024年8月的一个早晨，我像往常一样打开了我的手机，突然收到一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看，原来是妇科的医生***发来的问诊邀请。

最近，我总是感到身体不适，月经不规律，阴道出血量也比平时多。我赶紧回复了医生，详细描述了我的症状。

医生***很快就回复了我，他询问了我月经的情况，包括上次月经的时间、周期长度、出血天数以及是否有痛经和性生活等。我如实回答了。

医生根据我的病情描述，建议我进行宫腔镜检查，以明确诊断。我有些担心，但还是决定遵医嘱。

在等待检查结果的过程中，医生***一直保持联系，安慰我不要过于担心。检查结果显示，我可能是子宫内膜息肉，需要进一步治疗。

医生告诉我，我之前做的子宫内膜息肉手术可能是复发了。他建议我进行宫腔镜手术，并术后上曼月乐环预防复发。

听到这个消息，我有些害怕，但是医生***的耐心和专业让我感到安心。他详细解释了手术的过程和术后注意事项，并告诉我，虽然手术会有一些不适，但是这是治疗的最佳方法。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。我非常感谢医生***的悉心治疗和关爱，也感谢京东互联网医院提供了这么便捷的医疗服务。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，内心充满了焦虑。我是一位来自北京丰台区的女性，一直饱受月经不调的困扰。月经量多、不规律，有时候甚至长达一个月淋漓不尽。三年前，我曾经因为输卵管堵塞做过腹腔镜手术，微创手术虽然带来了暂时的缓解，但问题并未彻底解决。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。医生***通过互联网医院为我进行了详细的诊断。在问诊过程中，他耐心地倾听我的病情描述，并询问了我以往的治疗经历。他告诉我，我可能患有子宫内膜息肉，并建议我进行宫腔镜检查。

听到需要手术，我内心充满了恐惧。医生***看出了我的担忧，他告诉我刮宫取内膜病理检查是可以同时进行的，如果发现息肉可以切除。此外，他推荐我使用曼月乐环，既可以防止息肉复发，又可以减少月经量。听到这里，我心中不禁涌上一股暖意，感受到了医生的专业与关怀。

在医生***的建议下，我开始了治疗。虽然治疗过程中有些不适，但每当想到医生***的鼓励和关心，我都能坚持下去。现在，我的月经已经变得规律，月经量也明显减少了。这一切都离不开医生***的专业指导和无私关怀。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到专业的诊断和建议。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我接到了来自京东互联网医院的电话。电话那头，是***医生的声音，温和而专业。

我向他简单描述了我的情况，自从药流之后，褐色分泌物一直不断，让我心里十分担忧。他耐心地听我讲述，不时地提出问题，让我觉得他真的很关心我的病情。

随后，他详细询问了我最近的身体状况，包括饮食、睡眠等方面。我感到很惊讶，因为平时在现实生活中，很少有医生会这样关心我的生活细节。

过了几天，我收到了一份血液报告，上面显示了一些指标异常。我将报告拿给***医生看，他告诉我，根据报告显示的结果，我们可以选择继续通过中药来调理身体。我向他询问这种治疗方案是否可行，他耐心地解释了中药的治疗原理和可能的疗效，让我对这种方案有了更深的了解。

在交流的过程中，我发现***医生不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强。他总是能准确把握我的需求，用最简单易懂的语言为我解答疑惑。这让我对他充满了信任。

最终，我决定按照他的建议进行治疗。虽然治疗的过程有些漫长，但是在***医生的耐心指导下，我逐渐恢复了健康。

现在回想起来，我觉得自己在京东互联网医院得到的医疗服务非常满意。在这里，我找到了一位像家人一样关心我的医生，他让我感受到了温暖和希望。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，心里有些忐忑。作为一位忙碌的上班族，我的月经问题已经困扰我好一段时间了。这次，我鼓起勇气，决定通过线上问诊寻求帮助。

屏幕对面，是那位温柔的患者，她用轻柔的声音询问了我的月经情况，从上次月经的时间，到月经周期，再到身体的其他状况，她都耐心地询问着。我如实回答，心中期待着她的建议。

她首先告诉我，褐色分泌物可能是月经的前兆，让我不必过于担心。接着，她为我开了益母草颗粒，并详细解释了服用方法和注意事项。她告诉我，如果月经量增多，可以继续服用，直到正常为止。

在咨询过程中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅关注我的病情，还关心我的生活，询问我是否需要其他帮助。我被她的专业态度和人文关怀深深打动。

虽然这次线上问诊不能完全解决我的问题，但我对未来的治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我的月经问题一定能够得到解决。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，那是我们小区邻居推荐的，说是线上问诊方便又专业。我是个忙碌的上班族，实在抽不出时间去大医院排队，所以选择了线上问诊。

医生***的态度非常好，一上来就耐心询问了我的病情。我告诉他我最近总是感到外阴灼热，白带不正常，而且已经尝试了多种治疗方法，效果都不明显。

医生***仔细地听我描述，然后告诉我，根据我的症状，可能是盆腔炎和支原体感染。他建议我做一些检查，并且给我开了一些药物。

用药一段时间后，症状并没有明显改善。我再次联系了医生***，他安慰我说，病情有时会有反复，不要过于担心。他建议我换一种抗生素，并且可以尝试使用中药来辅助治疗。

在医生***的建议下，我去了附近的中医馆，按照中医的建议服用了一些中药。没想到，这次的治疗效果出乎意料的好，外阴灼热症状明显减轻，白带也恢复正常了。

医生***的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了专业的治疗建议，还时常关心我的病情进展。现在，我已经基本康复，对京东互联网医院的服务非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在工作日还是休息日，我都能随时咨询医生，及时得到帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个消息弹了出来，是来自一位远在四川成都的患者。她告诉我，她已经几个月月经不停，这让她非常困扰。我立刻意识到这可能是妇科方面的问题，于是决定给予她远程医疗咨询服务。

在了解了她的病情后，我首先安慰她不要过于担心，然后详细询问了她的月经情况、身体状况以及是否有服用过任何药物。根据她的描述，我初步判断她可能存在内膜增厚的情况，并建议她进行血常规检查以排除贫血的可能。

当我再次与患者联系时，她告诉我她的身体状况一直很好，没有头晕等症状。我进一步了解到，她的月经已经停经一年，但现在又出现了不规则出血的情况。考虑到这些信息，我决定建议她进行诊断性刮宫，以排除内膜方面的病变。

在详细解释了诊断性刮宫的必要性后，患者表示有些担心，但我耐心地解答了她的问题，并强调这是为了她的健康考虑。最终，她同意了这一建议。

在手术后的随访中，患者告诉我，诊断性刮宫的结果显示内膜没有问题，这让她松了一口气。我也建议她根据病理结果调整治疗方案，以维持月经的正常。

这次远程医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的优势。无论是在任何时间、任何地点，患者都可以获得专业的医疗服务。同时，这也让我更加坚信，作为一名医生，我的责任是帮助患者解决问题，让他们重拾健康和快乐。