看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心地为我解答了疑惑，让我感到非常满意。医生助理在开始时向我说明了一些问诊流程，并且很快开始了问诊。医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能、血糖情况等，并且给出了一些关于身高体重的问题。在得知我的状况后，医生告诉我标准体重并询问了我的具体病情，非常细心。最后，医生给出了一些生活方式干预的建议，并且解释了一些关于司美格鲁肽的情况。最后，医生给我开具了处方，并提醒了一些注意事项，让我对医生的服务非常满意。在此感谢医生的专业和耐心，祝您工作顺利，再见！

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，毛主任非常耐心地为我提供了医疗咨询帮助。我咨询了关于坎地沙坦脂胶囊的用药建议，毛主任先是询问了我的需求，然后通过沟通了解到我的需求，并为我开具了相应的处方。

在整个咨询过程中，毛主任始终以友善的方式与我交流，倾听我的主诉并给予了专业的支持和建议。他客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。在开具处方时，他还特别关注了我的需求，为我提供了符合我要求的药品。

在整个问诊过程中，毛主任给予了我充分的关注和细心的照顾，让我感到非常满意。最终，我在医生的建议下购买了药品，并对本次咨询非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我在家也能得到专业的医疗帮助。

时间：2024年7月4日

人物：我（患者）和陈医生（内分泌科医生）

事件：通过互联网医院进行线上问诊

那天，我因为减肥的问题，通过互联网医院预约了陈医生。一进入线上咨询室，我就感受到了医生的温暖和专业。陈医生详细询问了我的情况，并在了解完我的病史后，给出了专业的建议。他告诉我，司美格鲁肽和索马鲁肽都是一类药，可以用来减肥。在询问了我对这两种药物的了解后，陈医生为我详细解释了它们的服用方法，并强调要注意饮食和适当运动。

在咨询过程中，陈医生不仅专业，还非常耐心。当我提出疑问时，他总是耐心地解答，让我感到很放心。在咨询结束后，他还提醒我要注意饮食和运动，并祝我身体健康。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，获得及时的治疗建议。而且，线上问诊还可以避免外出就医的麻烦，节省时间和精力。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会受益于这种便捷的医疗服务。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，打开了我的手机，准备咨询一下我的健康问题。

在京东互联网医院，我找到了一位内分泌科的医生，我向他说明了我的情况：我今年35岁，体重有些超标，我想通过注射利拉鲁肽来控制食欲，达到减肥的目的。

医生询问了我一些细节，比如我是否使用过利拉鲁肽，我的身高体重，以及是否有胰腺炎或甲状腺炎结节等问题。我一一回答了他的问题，并且他根据我的情况，给出了专业的建议。

医生告诉我，由于我没有使用过利拉鲁肽，他需要了解我的具体情况，比如是否有其他疾病等，以确保用药安全。在确认我没有胰腺炎及甲状腺炎结节后，医生建议我尝试司美格鲁肽，他认为司美格鲁肽的效果会更好。

医生还告诉我，处方已送达药师审核，并且我可以一键预约药品。用药期间，如果有任何不适，请及时线下就诊。这让我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，都有专业的医生为我保驾护航。

服务结束后，医生提醒我，如有病情变化或不适，请及时咨询或线下就诊。这让我对医生的专业素养和责任心深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

皮肤黄色瘤是一种较为罕见的疾病，但它的危害不容忽视。这种疾病通常与脂蛋白酯酶活性异常、肝内残余分解代谢异常或低密度脂蛋白（LDL）分解异常有关，主要表现为甘油三脂分解代谢降低。以下我们将详细介绍皮肤黄色瘤的临床表现，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、皮肤黄色瘤的类型

皮肤黄色瘤可以根据发病部位和外观分为以下几种类型：

1. 结节性黄色瘤：常见于四肢伸侧及易受摩擦部位，如肘、膝、指关节等。皮损呈黄色或深褐色丘疹，质地坚实，可带蒂。随着时间的推移，皮损会逐渐增大形成结节，甚至互相融合。

2. 扁平黄色瘤：表现为柔软的淡黄到淡棕色斑或轻度高起的斑块。可发生于眼睑、头颈、躯干和四肢等部位。皮损通常持久存在，有时会与结节性黄色瘤、发疹性黄色瘤等伴发。

3. 腔腱黄色瘤：可侵犯肌腱、韧带、肌膜和骨膜，常见于手背、手指、肘、膝和足跟部。皮损呈无痛性坚实结节，大小约1cm或更大。

4. 发疹性黄色瘤：为突发性成群、红或黄色丘疹，周围绕以红晕，类似脓疱。皮损常自行消退，好发于四肢伸侧，特别是肘膝部和臀、背、腹和躯干受压处。

5. 睑黄色瘤：呈黄白色扁平或稍隆起斑片或斑块，主要位于上睑，亦见于下睑，特别是内眦处。

二、皮肤黄色瘤的治疗

皮肤黄色瘤的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：通过调整血脂水平，抑制脂蛋白酯酶活性等途径，减轻皮肤黄色瘤的症状。

2. 手术治疗：对于较大的结节性黄色瘤或影响美观的扁平黄色瘤，可以考虑手术治疗。

3. 日常保养：保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高糖食物的摄入，适当运动，保持良好的心态等。

三、皮肤黄色瘤的预防

为了预防皮肤黄色瘤的发生，我们应从以下几个方面入手：

1. 注意饮食：保持低脂、低糖、高纤维的饮食习惯，避免过量摄入高脂肪、高糖食物。

2. 适当运动：加强体育锻炼，提高身体素质，促进新陈代谢。

3. 保持良好的心态：避免过度紧张、焦虑等不良情绪，保持积极乐观的心态。

4. 定期体检：定期进行血脂等检查，及时发现并治疗血脂异常。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，与医生进行了交流，了解到了司美格鲁肽对于BMI为28的患者来说是一个合适的选择，可以帮助减重。在问诊过程中，医生给予了专业建议，提醒了药品的使用方法和注意事项。虽然在购买药品的过程中遇到了一些困难，但医生始终保持耐心和细心，为患者提供了充分的支持和帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和关怀精神，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够倾听患者的需求，为他们提供最合适的治疗方案。在互联网医院的便捷服务下，患者可以随时随地进行问诊，获得及时的医疗帮助，这对于忙碌的现代人来说是一种福音。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心。医生提醒我在接诊前必须完整查看病例，而且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。

医生接诊后告诉我本次问诊可持续2天，然后根据我的主诉提出了降脂治疗的建议。我表示同意，医生给出了吃他汀类药物的建议，并推荐了瑞舒伐他汀。我询问是否可以使用阿昔莫司，医生也给予了积极的回复。

最后医生再次强调回复仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生非常细心和耐心地解答了我的问题。

今天，我通过互联网医院平台咨询了一位内分泌科医生，希望能够通过司美格鲁肽来减肥。医生首先询问了我的身高、体重、血脂等情况，经过评估，告诉我严格讲我不符合使用司美格鲁肽的适应症。但是，他并没有直接拒绝我，而是详细解释了可能的风险和剂量调整方法。他告诉我，司美格鲁肽有甲状腺C细胞肿瘤、胰腺炎、胆结石等潜在风险，而且降血脂不是其主要作用。最后，他还为我推荐了适合我的他汀类降脂药。我非常感激医生的专业和耐心，他让我感到很安心。

医生的专业知识让我对司美格鲁肽有了更深的了解，也让我更加明白了如何科学地管理我的健康。我相信，在医生的指导下，我能够更好地控制体重和血脂，保持健康的生活。

我是一名身体发福的上班族，最近发现自己的体重超过了理想范围，开始担心自己的健康状况。经过一番调查和咨询，我得知司美格鲁肽是一种适合减重的药物，于是决定向医生寻求建议。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生通过询问我的身高体重等信息，判断我属于超重，适合使用司美格鲁肽。医生详细介绍了药物的作用和注意事项，让我对药物有了更清晰的了解。

医生还耐心解答了我的各种疑问，包括药物的副作用以及如何使用。最终，医生为我开具了处方，并提示我在用药期间要注意观察身体状况，如有不适及时就诊。

我感到非常满意这次的线上问诊，医生专业且耐心，让我在家就能得到及时的医疗建议。我决定按医生的建议开始使用司美格鲁肽，希望在减重的道路上取得好成效。

我昨晚10点之后没在喝水和进食，大约11.30抽的血。我发现自己的脂蛋白和总蛋白都偏高，有些担心。于是我选择了图文问诊，通过京东互联网医院与医生进行沟通。

医生在接诊前提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在与医生沟通时，我详细描述了我的问题，而医生则耐心地询问了我的症状。医生在了解了我的情况后，给出了专业的建议，并提醒我继续使用药物时要注意多喝水。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也得到了有效的帮助。我对医生的服务感到满意，我相信互联网医院会为更多的患者带来便利和安心。