看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

高血压

在家这边医生给开过

几盒

3盒

处方已送达药师审核

处方详情

处方详情

您是否发生过药品不良反应？ 您是否有药物过敏史？ 有没有肝肾功能异常的情况？ 没有以上问题，已经确诊且应用过再购药，有任何问题请联系给你开药的医生后确认安全前提下再购药。 用药过程中有任何不适及时医院门诊就诊。

处方已开具，购药时请仔细核对处方和药物是否是您需要的，有问题及时联系我。

我开的是处方，与药房，价格无关，你可以直接购买，也可以把处方传到你找到的的任何一个京东平台的大药房上去。

好的

我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问医生为我爸爸70岁的降压药物。医生非常耐心地询问了我爸爸的用药情况，并给出了专业的建议。在医生的建议下，我提交了处方并进行了药师审核，整个过程非常顺利。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务更加信任。

我是一位85岁的老太太，最近感觉头疼，血压有时候偏高。我在网上咨询了一位心血管内科的医生，医生非常耐心地询问我的病情，了解了我以往的治疗情况和用药情况。医生告诉我要注意定时测量血压，按时服药，并且要注意血压波动的情况。医生还提醒我，年纪大了要特别注意口腔卫生和消化系统的健康，因为我在服用抗凝药物。

我觉得这位医生非常细心和专业，给了我很多有用的建议。我会按照医生的要求继续监测血压，注意药物的使用情况，保持良好的生活习惯。感谢这位医生的关心和帮助，让我更加放心和安心。

在一个晴朗的上午，小明发现自己的血压有些偏高，于是决定在京东互联网医院购买一些降压药。他打开手机，打开了医疗健康App，开始了他的线上问诊之旅。

医生***是一位老年病科的专家，经验丰富，擅长治疗各种慢性疾病。在与小明的沟通中，***首先询问了小明的病史和症状，然后提出了一些专业建议。他耐心地解答了小明的问题，并为他开具了一份处方。

通过在线咨询，小明感受到了***的专业素养和细心关怀，对他充满了信任和感激。在***的指导下，小明顺利购买到了所需的药物，恢复了健康。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来了一个温和的声音，那是来自京东互联网医院的一位资深医生。我按约定时间进入了线上问诊的频道，开始了我的健康咨询之旅。

医生首先让我详细描述了我的症状，我告诉他我最近总是感觉嘴里噗噗地吐气，这让我的生活变得有些困扰。医生耐心地询问了我以前是否有类似的情况，以及我目前的健康状况。我告诉他，新冠康复后，我就出现了这个毛病，血氧和心跳检查都显示正常。

医生询问了我是否正在服用药物，我告诉他我现在在服用血压高的药物、阿司匹林和优甲乐，因为我有甲减。医生建议我可以尝试使用奥美拉唑肠溶片，并告诉我使用方法和观察症状的改善情况。

我还提到了我母亲的情况，她因为长期卧床，现在只能依赖开塞露来排便。医生告诉我乳果糖是一个很好的选择，并提醒我适当增强营养。

整个过程中，医生的态度都十分温和，耐心地倾听我的描述，并给予我专业的建议。他告诉我，关于我母亲的寿命问题，他无法做出推测，这让我感到一丝遗憾，但也让我更加感激他的诚实。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来的医疗服务会更加人性化、便捷化。

我在一家互联网医院在线问诊了一位医生，咨询老年人的降压药。医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，并给予了详细的解答和建议。他提醒我在服药期间要及时观察身体状况，如有不适需要及时就诊。医生还为我调整了药物用量，以确保我能够得到更多的药物。在整个咨询过程中，医生非常细心和负责，让我感受到了他的专业和关心。

我对这次在线问诊非常满意，医生的专业素养和耐心解答让我对互联网医院的服务印象深刻。我相信在他的指导下，我的身体状况会得到有效的改善。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样，打开了电脑，准备在线上与医生进行咨询。

我打开京东互联网医院，找到了老年病科的医生，他看起来和蔼可亲，给人一种亲切感。

我向他说明了我的情况，以前吃厄贝沙坦氢氯噻嗪片，现在想换药。医生让我拍一张药盒的照片，以便他了解我的药物情况。

当我把药盒的照片发给医生后，他详细询问了我的血压控制情况，以及是否存在动脉硬化等问题。

医生告诉我，我的血压控制得还可以，但是随着年龄的增长，有时高压会偏高，这是动脉硬化的表现。

他建议我去老年科门诊，看看是否需要调整药物，或者使用降脂药。

我非常感激医生的建议，觉得他既专业又细心，让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。

我父亲最近因为疫情无法去医院就诊，于是我决定尝试在互联网医院上进行线上问诊。这是我第一次尝试这种方式，心里有些担忧，但同时也对这种便捷的医疗方式感到好奇。

在问诊过程中，我遇到了一位非常专业的医生。医生不仅耐心倾听我的主诉，还仔细地询问了我父亲的病情和用药情况。医生给出了详细的诊断和治疗建议，让我感到非常放心。

在医生的建议下，我成功为父亲购买到了降压药。整个过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

感谢医生的专业和耐心，让我在家就能为父亲得到及时的医疗帮助。希望我的父亲能早日康复，也希望更多人能够通过互联网医院获得便捷的医疗服务。

那天，我像往常一样打开了我的手机，习惯性地点开了京东互联网医院的APP。屏幕上跳出了一个温馨的提示，告诉我服务已开始，我顿时感到一丝安心。

医生***的在线问诊服务真是方便快捷。我详细地描述了我的病情，一个69岁的女性，血压偏高，上压190，下压90。医生***很快就回复了，他提醒我必须完整查看病例后才开始诊疗行为，这让我感到他非常专业。

医生***询问了我是否有头晕、肢体偏瘫等其他症状，我一一回答。他说，早上起床时我有点晕，其他时间没有。他又问我吃了几天药，我回答说一星期了。医生***告诉我，可以先继续吃这个药，如果血压降不下来，可以一天吃两次，早晚各一片。

我提出了换药的想法，医生***很耐心地告诉我，好的，可以换个药。然后他给我开了一个新的处方，并告诉我血压先降到150左右就行，逐步下降。

我住在上海，询问了药物是否能明天到达。医生***告诉我，这个要看平台的速度了，最近快递好像不算太快。我理解了他的回答，也没有再催促。

最后，我收到了医生***的回复，处方审核通过，可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感到非常安心，毕竟，医生***的专业和耐心让我对他充满信任。

这次的线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也让我对医生***的专业和耐心有了更深的认识。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到改善。

今天是一个晴朗的早晨，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，是来自老年病科的***医生，他总是那么耐心和亲切。

医生首先询问了我的病情，我详细地描述了最近几个月高血压的症状，他听得很认真。接着，他提醒了我一些事项，比如在用药期间要注意什么，以及如何监测血压。

我向医生表达了想要开具处方的请求，他告诉我需要多少药物。我回答了需要5盒，他点头表示理解，然后告诉我稍等一下。

过了一会儿，医生告诉我处方已开具，并且已经送达药师审核。我感到非常安心，因为我知道这背后是医生的专业和负责。

用药期间，我确实遇到了一些不适，但每次与医生的线上沟通都让我感到很放心。他会根据我的症状调整用药，并给予我专业的建议。

今天的服务结束了，我感到非常满意。医生的专业和耐心让我对高血压的治疗有了新的信心。我期待着下一次的线上会诊，也感谢***医生给我带来的帮助。