看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

您好，我是来自京东互联网医院的一位医生，今天接到一位患者的咨询。患者是一位名叫小李的年轻人，他告诉我，除了高热外，他还感到嗓子痒，想要咳嗽。我首先询问了小李是否有其他不适症状，他回答说他已经去医院查了血，支原体、甲乙流都是阴性，但是回家后就持续发烧，吃了退烧药也退不下去。

我告诉小李，目前高热甲流较多，建议他可以服用奥司他韦或者速福达抗流感病毒。同时，高热时服用退热药，布洛芬或者对乙酰氨基酚也可以缓解症状。小李说他一直在服用布洛芬，但退烧效果不佳。

我进一步询问了小李的抗原检测结果，他告诉我抗原阳性率50%多点，建议他可以测二三次看一下。我根据小李的情况，建议他可以经验性服用奥司他韦，并且目前支原体感染也有可能。

小李询问是否需要输液，我告诉他一般不需要输液，因为他的症状并不严重，但需要持续关注体温变化。最后，我提醒小李，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那个周末，我像是被一场突如其来的感冒击垮了。喉咙痛，怕冷，发烧到38.2度，浑身酸痛，我不得不躺在床上，布洛芬成了我的救星，早晚各一粒，似乎缓解了些许不适。

周一，我回到了家，一测，阳性。发烧38度，喉咙依旧痛，偶尔咳嗽。家有老人，我担心自己会传染给他们，于是立刻自行隔离，住进了酒店，吃起了复方氨酚烷胺胶囊。

周三，我的咳嗽变得轻微，没有其他不适，但测试纸的阳性结果依旧明显，仿佛在提醒我，这场病还没有结束。

我开始上网咨询，一位来自京东互联网医院的医生为我提供了专业的建议。他问我咳嗽有痰吗？咳嗽频繁吗？了解了我的病情后，他告诉我，目前的症状比较轻微，可能是新冠病毒感染引起的咳嗽，建议我对症用药治疗。

医生还问我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，是否有其他疾病史，是否正在服用药品，是否在备孕期、妊娠期或哺乳期。我一一回答了，得知我可以口服肺力咳合剂或者强力枇杷露止咳。

他还提醒我，目前还是阳性，不建议回家，最好是做核酸看CT值是多少。按照以前的隔离标准，转阴后最好是还隔离一周时间。我哭晕了，因为一阳快20天才转阴，这个和一阳二阳没有关系，我只是把标准告诉你，按照要求隔离的话就是这样。

我问他，明天能回家吗？他告诉我，如果传染了，那不是前功尽弃，星期二体温正常，今天才星期三，也就是今天测的还是阳性，明天肯定不能回去。

我问他，最早什么时候或者什么情况勉强能回家？他建议我做核酸看CT值，就能知道病毒载量，一般至少35以上才说明传染性不大。

感谢那位医生的耐心解答，他的专业和关心让我感到温暖。他还提醒我要注意休息，保证睡眠充足，不要熬夜，饮食清淡，保持室内空气流通，多喝温开水，不要饮酒抽烟，避免接触烟尘以及刺激性气体。服药前请详细阅读药品说明书，服用后症状不缓解或者加重及时线上咨询或线下医院就诊。

虽然隔离的日子让我感到痛苦，但我知道，这是为了自己和他人的健康，我只能坚持下去。

那天，阳光明媚，我带着一丝担忧，拨通了互联网医院的电话。电话那头，传来的是一位温柔的声音，我向***医生描述了父亲的病情。父亲，一个57岁的坚强男人，去年底感染新冠，重症入院，治疗了一个月，出院后一直使用呼吸机，直到四月份才停止。我焦急地询问，如果父亲再次感染新冠，他能否服用paxlovid？***医生耐心地询问了父亲的具体情况，包括他的高血压病史、心脏起搏器安装情况等，然后给出了专业的建议。

在接下来的对话中，我了解到，父亲去年12月感染新冠时，医院开过阿兹夫定片进行治疗。如今，父亲有高血压，平时一直吃厄贝沙坦，还安装过心脏起搏器。尽管如此，***医生告诉我们，如果父亲确诊新冠，他是可以服用paxlovid的。

在询问了父亲的具体病情后，***医生又提出了一个建议：在服用paxlovid期间，需要监测血压。这让我深感医生的专业和细心。我继续询问，如果父亲确诊新冠，是立刻服用paxlovid比较好，还是观察两天再看情况？***医生的回答让我感到安心：立刻服用，不要犹豫，越早越好。

随后，我还询问了关于我姥姥的情况。姥姥今年84岁，几年前切除了胆，有气管炎，平时血氧93。我担心姥姥如果感染新冠，是否能吃paxlovid？***医生告诉我，姥姥的情况是可以服用paxlovid的，并且建议如果姥姥确诊新冠，血氧低于94就应该去医院。

整个过程中，***医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅给出了专业的医疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。在结束通话后，我感到心情舒畅，对父亲的病情也有了更多的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的医疗建议。我相信，在互联网医院的支持下，我们的医疗健康问题将得到更好的解决。

那是2024年的一个阳光明媚的下午，我像往常一样下班后决定走楼梯回家。可是当我走到4楼时，突然感到双腿酸软，像是被重物压着一样。这让我想起了之前新冠康复后的一些不适，但那时候并没有太过在意。

第二天，我鼓起勇气，通过网络平台预约了一位中医康复科的专家。在咨询过程中，我详细描述了自己的症状，专家经过分析，得出我这是新冠后遗症，属于气阴两虚。他建议我使用中药调理，并推荐我试试生脉饮。

虽然我并不太了解中药，但既然专家都这么说了，我还是决定试试。于是，我开始了每天服用生脉饮的生活。渐渐地，我发现自己的体力有所恢复，腿也不那么酸了。这让我对中医有了新的认识。

然而，就在我逐渐好转的时候，我的家人也出现了新冠后遗症。尤其是我的父亲，阳康后总是时不时头痛。我再次咨询了那位专家，他告诉我这也有可能是新冠后遗症，并建议我们去医院就诊，不要忽视头痛症状。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在家就能得到专业的医疗建议，真是太方便了。同时，我也更加明白了健康的重要性，无论何时，都要关注自己的身体，及时就医。

那天，西安的早晨像往常一样宁静，阳光透过窗帘的缝隙洒在房间的一角。我，一个普通上班族，突然感觉身体有些不适，尤其是喉咙有点痛，体温似乎也在悄悄上升。

犹豫了一下，我决定尝试新的线上问诊服务，听说这种方式方便快捷，不用出门就能得到医生的诊断和建议。于是，我打开手机，点击了预约按钮，很快就接通了一个温柔的声音：“你好，请问有什么可以帮助您的？”

医生非常专业，她首先询问了我的体温，得知38度多后，又询问了我是否有肝肾功能下降的情况，我回答说目前没有。医生又问有没有抗原检测，我遗憾地告诉医生抗原用完了。

接下来，医生为我详细解释了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的服用指导，并告诉我应在COVID-19确诊以及出现症状后5天内尽快服用。我认真记下了医生的每一句话，心中对这位不知名的医生充满了感激。

不久，医生告诉我处方已送达药师审核，我可以直接预约药品。用药期间，我确实感觉症状有所缓解，虽然还是有些担心，但医生的关怀让我感到温暖。

最后，当我再次与医生通话时，她告诉我医生的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。我深深感谢这位医生的耐心和细心，她让我感受到了医者仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅，我坐在沙发上，心情有些沉重。最近身体一直不太舒服，反复发烧，家人都建议我去医院做个检查。于是，我打开了手机上的互联网医院，选择了一家知名的医院——京东互联网医院。

在医生的帮助下，我详细描述了自己的症状，包括持续的高烧和全身无力。医生耐心地询问了我的病史，并给出了初步的建议：进行核酸检测，以排除新冠病毒的可能性。

我按照医生的建议，前往附近的社区医院做了核酸检测。结果很快出来了，但让我有些失望，因为我的C反应蛋白并没有显示出新冠病毒感染的迹象。

医生看到结果后，并没有轻易放弃。他再次询问了我的症状，并决定为我重新开具了检测项目。经过一番努力，医生告诉我，再次检测的结果依然没有确诊新冠病毒。

这时，医生显得有些无奈，但他并没有放弃给我提供帮助。他告诉我，尽管无法确诊新冠病毒，但我会得到他的持续关注，并建议我如果症状持续，还是需要去医院进行进一步的检查。

尽管结果并不如我所愿，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。在医生的关怀下，我感受到了温暖和希望。我知道，无论结果如何，我都会得到最好的治疗。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我收到了新冠病毒检测阳性的消息，心情一下子沉重起来。在隔离期间，我通过网络预约了京东互联网医院的一位医生进行线上问诊。

医生在了解了我的病情后，非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和身体状况。他告诉我，虽然确诊了阳性，但不必过于担心，现在有许多有效的治疗方法。

医生为我开具了处方，并详细解释了药品的用法和注意事项。他告诉我，奈玛特韦片/利托那韦片组合包装是治疗新冠病毒的有效药物，需要按照说明服用。我感受到了医生的细心和专业。

在用药期间，医生还多次通过线上平台与我联系，了解我的病情变化，并给予相应的指导。他告诉我，如果出现任何不适，要立即联系医生或前往医院就诊。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我非常感谢京东互联网医院的医生，他的专业和耐心让我在隔离期间感受到了温暖和希望。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在疫情期间，这种服务不仅方便了我，也为许多像我一样的人提供了及时的帮助。

三种人不易感染冠状病毒：揭秘免疫系统的秘密

在全球范围内，新型冠状病毒（COVID-19）的传播速度和感染人数都在不断增加。然而，科学家们发现有一些人群似乎对这种病毒具有较高的抵抗力。这些人群包括：

• 年轻人：由于年轻人通常具有更强的免疫系统，他们的身体能够更有效地抵抗病毒入侵。
• 经常锻炼的人：定期进行适度的体育锻炼可以增强免疫系统的功能，帮助身体更好地对抗病毒。
• 有良好睡眠习惯的人：充足的睡眠对于维持免疫系统的正常运作至关重要。睡眠不足可能会削弱免疫系统的功能，使人更容易感染病毒。

虽然这些人群不易感染冠状病毒，但这并不意味着他们可以完全忽视防护措施。所有人都应该采取适当的预防措施，如勤洗手、戴口罩、保持社交距离等，以减少感染的风险。

在这个特殊时期，互联网医院和线上问诊服务发挥了重要作用。通过这些服务，人们可以在家中获得专业的医疗咨询和诊断，避免了不必要的外出和聚集，从而降低了感染的风险。同时，这些服务也为医生和患者提供了一个安全、便捷的交流平台，促进了医疗资源的合理分配和利用。

总之，了解自己和他人的免疫系统特点，采取科学的防护措施，并充分利用互联网医院和线上问诊服务，是在当前疫情形势下保护自己和他人的有效途径。

病毒性感冒是由冠状病毒、腺病毒和流感病毒等多种病毒引起的呼吸道感染。常见的类型有普通感冒、流感和咽炎。患者通常会出现打喷嚏、流涕、喉咙痛、咳嗽、头痛、发热等症状。重症病例可能会出现呼吸困难和高热不退。诊断主要依靠临床表现和实验室检测，如血常规、鼻咽拭子核酸检测和胸部X线检查。治疗上，一般采用对症治疗，重症患者可能需要抗病毒药物治疗。患者需要保持充足的休息和多饮水，避免过度劳累和受凉。

那天，我因为新冠感染，心情沉重地拨打了互联网医院的电话。电话那头，传来的是一位温柔的声音，她告诉我需要先进行一些基本的健康信息确认。我清晰地记得，她提到了过敏史、肝肾异常、备孕和哺乳期等问题，我一一回答后，她表示一切都正常，让我放心。

接下来，我向医生询问辉瑞的新冠特效药——Paxlovid。医生告诉我，目前医院暂时没有库存，建议我排队等候。我虽然有些失望，但医生的态度让我感到温暖。她说，一旦有库存，会立刻为我开处方，并赠送追问包以确保药品供应。

在等待的日子里，医生时不时地通过互联网医院平台询问我的病情，给予我指导和鼓励。她的专业和耐心让我对治疗充满信心。经过一周的等待，我终于收到了药品，医生也准时为我开出了处方。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和人性化服务，让我对医疗行业有了新的认识。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像我这样的患者，能够享受到线上医疗的便利。