看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

今天是一个晴朗的早晨，我如往常一样，在手机上预约了在线问诊，医生是一位来自传染科的专家，来自吉林长春市的医院。

一进入对话，我就迫不及待地询问医生关于艾兹病检查的结果。医生很耐心地告诉我，我的检测结果都是阴性，梅毒和艾滋病都没有感染。听到这个消息，我松了一口气，心情也好了很多。

医生接着解释说，我的艾滋病检测数值小于1，是阴性；而梅毒的检测结果也是阴性。他还告诉我，如果艾滋病检测数值大于5，就可以确认阳性，如果介于1到5之间，则是可疑区间。听到这些专业的解释，我对医生的专业素养更加佩服。

在与医生的对话中，我感受到了他严谨的工作态度和关心患者的热情。他不仅耐心解答我的问题，还告诉我，如果检测结果为阳性，医院会联系我进行下一步确证试验。这让我感到很安心，也感受到了医生的用心。

在对话结束时，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我对他的专业性和责任感有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我对互联网医院和线上问诊有了更深的了解，也感受到了医生的专业和耐心。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以更加便捷地获得医疗服务，享受到更加优质的生活。

2024年9月3日下午6点06分，九江市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉感冒发烧、咳嗽无力、呕吐等症状。经过与医生的详细交流和分析，医生初步诊断为病毒性呼吸道感染，并给出了相应的治疗建议和生活调理要点。李女士对医生的专业和细心表示感激，评价这次线上问诊体验非常满意。

在这次问诊中，医生展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通能力。面对李女士的复杂症状，医生首先详细询问了病情的发展和相关的检查结果，随后给出了专业的诊断和治疗建议。医生还关心李女士的生活习惯，提醒她注意休息、保持良好的饮食和环境卫生，以加快康复进程。整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，体现了其优良的医德和职业素养。

那是去年12月份的事情了，我阳了之后自己就好了，没当回事。但是，6个月前我做了一次移植手术，从那以后我的免疫力就非常低。本月16号，我嘴呼气的时候感觉有点热，当时没在意。到了18号，我测体温38度，嗓子痛，开始咳嗽。我立刻去做了血常规，结果显示白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞都下降了，单核细胞却上升了。我没有吃药，因为我知道我的免疫力很低，所以不想随便用药。

23号，我测出了新冠阳性。我非常担心，因为我的免疫力低下，怕自己扛不过去，发烧变成肺炎或者心肌炎。我联系了医生，她建议我可以按感冒治疗，如果体温超过38.5度就服用退热药物，比如布洛芬片或者扑热息痛片。她还推荐我使用开喉剑雾化剂或者草珊瑚含片来缓解嗓子痛。

我咨询了医生，她告诉我，如果症状轻微，可以服用一些抗新冠药物，比如辉瑞奈玛特韦利托那韦、默沙东莫诺拉韦、先诺欣、乐睿灵或者阿兹夫定。但是，由于我的免疫力低下，她建议我慎重考虑使用这些药物。她还告诉我，如果服用新冠药物，应该仔细阅读药品说明书，注意禁忌症、注意事项、不良反应和药品过敏等。

我非常感激医生的建议，她不仅给我提供了专业的医疗建议，还非常关心我的身体状况。虽然我现在还在观察中，但是我相信，在医生的帮助下，我一定会度过这个难关。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在家里，突然接到一个电话，是来自***医院的一位医生。电话那头传来医生温和的声音，询问了我最近的健康状况。

原来，我的一位亲戚告诉我，他听说***医院可以线上问诊，于是便推荐我来试试。我虽然有些犹豫，但还是决定给这位医生一个机会。

医生很耐心地听我讲述了我的病情，包括最近抗原检测呈阳性，以及我的一些基础疾病。他告诉我，根据我的情况，可以考虑使用辉瑞的新冠药物。我有些惊喜，因为我知道这种药物对于治疗新冠有很好的效果。

然而，我也有些担心。在询问药物的禁忌时，医生耐心地告诉我，肝肾功能严重损伤的患者禁用此药，孕妇和儿童也不宜使用。他还特意给我发了一个链接，让我了解更多的信息。

在询问是否有其他药物不能同时使用时，医生详细地为我解答，并告诉我国产药物也是一个不错的选择。他还建议我根据自己的实际情况进行选择。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细心。他没有催促我，而是耐心地解答我的每一个问题。这让我对线上问诊有了新的认识，也让我对这位医生充满了信任。

医生的回复仅为建议，他提醒我如需诊疗，请前往医院就诊。虽然我知道这只是线上问诊，但医生的专业态度让我感到十分安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在今后的日子里，我会继续关注线上问诊，也希望更多的人能够享受到这种便利的服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。自从新冠病毒肆虐以来，我就一直被它困扰，咳嗽、发热，各种症状让我备受折磨。医生***耐心地询问了我的一系列症状，包括咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短、鼻炎流鼻涕、咽喉痛等。他温和的声音让我感到一丝安慰。

医生***详细询问了我目前使用的药物、用药时间、是否有药物过敏史以及肝肾功能状况。在得知我使用了奥美拉唑后，他建议我继续使用，观察三天。

当我提到体温超过38.5以上时，他详细地告诉我应该使用退烧药布洛芬或对乙酰氨基酚，并介绍了物理降温的方法。对于咽喉不适，他建议我使用西地碘含片。这些细致的建议让我感到医生的专业和关怀。

当我询问是否可以服用消炎药时，医生***建议我查血查看是否合并其他感染，再决定是否使用消炎药。对于我询问的paxlovid的使用问题，他详细地告诉我只有在核酸或抗原阳性时才能使用，并提醒我如果腹痛不缓解或有加重，应停用辉瑞，并多喝温热水加速代谢。

在与医生***的交流中，我感受到了他专业的医疗知识和耐心细致的态度。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

2024年8月14日，一个平凡的夜晚，我被新冠病毒感染的消息笼罩着。虽然心中有些慌乱，但我知道，我要坚强，要寻求帮助。

我首先在网上查询了相关信息，发现可以通过线上问诊的方式咨询医生。于是，我打开了一家知名互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

在咨询过程中，我详细描述了自己的症状，包括咳嗽和流鼻涕。医生***非常耐心地听我讲述，并询问了我是否有其他不适。在了解到我还有咳痰的症状后，医生又询问了我的痰液颜色和是否有发烧的情况。

虽然医生告诉我目前线上无法开具奈玛特韦片利托那韦片或者阿兹夫定这些药品，但他表示可以给我对症治疗开具处方，以缓解不适症状。听到这里，我心中顿时感到一丝安慰。

在医生的指导下，我收到了一份详细的处方，并且处方已送达药师审核。医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。虽然不能立刻拿到药，但我知道，这是我走向健康的第一步。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和关爱。他不仅给予了我用药建议，还耐心解答了我的疑问。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对战胜疫情充满了信心。

那天，我像往常一样，在河北沧州市家中度过了一个平静的早晨。突然，我发现自测的新冠抗原显示两条杠，我的心瞬间提到了嗓子眼。我立刻拨通了互联网医院的电话，接电话的是一位来自感染内科的医生，他听起来非常专业和亲切。

医生详细询问了我的症状和自测情况，我告诉他我除了有点鼻塞和味觉减弱外，并没有发烧。医生解释说，由于有一部分病人抗原是阴性，但核酸是阳性的，我们现在以核酸为准。我之前没有做过核酸检测，医生建议我明天去医院测一下。

第二天，我按照医生的指示去了医院，做了核酸检测。结果出来了，幸运的是，我是阴性。医生告诉我，如果明天再次检测也是阴性，就没必要继续吃阿兹夫定片了。听到这个消息，我如释重负，心中对医生充满了感激。

医生还告诉我，自测的新冠抗原虽然有一定的参考价值，但由于试纸的准确性有限，所以阴性结果需要结合症状来判断。我对医生的专业和细心感到非常敬佩。

在整个过程中，医生的态度始终非常友好，耐心地解答我的每一个问题，让我感到非常安心。我对这次线上问诊的经历感到非常满意，也深深感受到了互联网医院在疫情中的重要作用。

那天，我拖着疲惫的身体，提前预约了***医生的线上问诊。时值深秋，天气渐凉，我不小心感冒了。医生您好，我嗓子有点疼，而且有点发热，是不是轻微的感冒啊？

医生回复得很快，告诉我如果症状轻微，可以按感冒治疗，建议规律服用感康或者康泰克。如果体温超过38.5度，服用退热药物，他推荐布洛芬片或者扑热息痛片。由于我嗓子疼，他还建议我用开喉剑雾化剂，或者草珊瑚含片。

很快，我的症状有所缓解，但紧接着，我收到了新冠阳性的结果。我立刻联系了***医生，询问有哪些治疗药物可供选择。医生列举了目前市场上比较受欢迎的药物，如辉瑞奈玛特韦利托那韦组合、国产的先诺欣、乐睿灵和阿兹夫定。

但紧接着，我遇到了新的问题。我了解到自己的肌酐值偏高，达到110，担心药物对肾脏的影响。我向医生咨询了什么药物比较适合我。医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我阿兹夫定可以吃，但是和阿莫西林不能同时服用。

在医生的指导下，我开始了治疗。但在用药过程中，我还有一些疑问。比如，家里已经有阿兹夫定了，怎么个用法？另外，我还想知道，既然我已经在服用莲花清瘟，吃上阿药这个是否要停掉？还有，有没有必要换成辉瑞的药？

医生都非常耐心地为我解答，让我感到很安心。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，最终康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，它为我们提供了安全、便捷的医疗服务。同时，我也对医生的耐心和专业素养深感敬佩。他们的付出，让我们的健康得到了保障。

您好，我是一名经常使用线上问诊服务的患者。

最近，我不幸反复感染新冠病毒，发烧不退，心里非常着急。于是，我通过互联网医院平台联系了一位经验丰富的医生进行咨询。

医生首先了解了我的症状，告诉我反复感染可能是因为自身免疫力的问题，并建议我保证营养，按时休息，避免劳累，适当参加体育活动。他还提到，如果必要的话，可以使用提高免疫力的药物，但这并不是主要的治疗手段。

我向医生详细描述了我的病情，包括这次发烧已经持续了三天，我在诊所打了头孢，吃了感康，但今天还是发烧不退。此外，我还提到自己一直有阴道炎，正在使用冻干粉治疗。

医生询问了我的体温，得知我现在的体温是38.5度，并建议我如果有黄痰，可能需要进一步检查。他还告诉我，如果明天还发热，建议去医院做一下血常规，因为头孢抗菌普可能没有覆盖到所有病原体，效果不好。

医生还解答了我关于是否需要使用抗生素的疑问，他解释说，由于我同时有阴道炎，气道可能存在细菌感染，所以使用抗生素是有用的。但他也强调，单纯新冠病毒感染抗生素是没有作用的。

在讨论如何购买抗病毒药物时，医生建议我选择国产药物，并推荐了先诺欣和民得维。他还提醒我，由于购买人数较多，药物可能随时断货，让我抓紧下单，并提供了购药的流程。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了详细的建议，还关心我的用药体验，让我感到很温暖。

此外，我还提到了自己阴道炎反复发作的情况，医生建议我去妇科系统检查，看看是否是真菌感染。他还提醒我说，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对战胜疾病充满了信心。