如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

最近，我一直在为我的胃病困扰着，已经有好多年了。我曾经做过多次胃镜和幽门螺旋杆菌检查，还吃过很多治疗药物，但效果都不是很好。去年，一位专家为我做了检查，发现了息肉，并进行了手术切除。手术后一段时间我感觉好了很多，可是不久之后胃痛又开始了。再次检查发现有霉菌性食管炎、胃溃疡和胃粘膜损伤，医生给我开了药，吃了以后胃痛缓解了。可是最近又开始疼痛，医生让我抽血检查和查了碳14，幽门螺旋杆菌值在正常范围内。医生给我开了中药，吃了将近一个月，但胃痛仍然没好转。胃痛时常在半夜十二点到凌晨三四点左右疼，白天不疼，饿的时候会胃不舒服。我很焦虑，不知道该怎么治疗我的胃病。

最近，我在网上询问了一个医生关于胃糜烂的问题。我向医生描述了我的症状，并询问了关于康复新液的用法。我很担心我的病情，但是医生非常细心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史等情况，然后给出了专业的建议。

医生的回复非常耐心和细致，他建议我开几盒康复新液，并询问了我对参歧肠胃合剂的需求。在医生的建议下，我决定开7盒康复新液，但医生却提醒我只需要3盒参歧肠胃合剂。医生的专业建议让我感到非常放心。

最后，医生审核了我的处方并给予通过，我感到非常满意。我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常安心。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。我不是第一次接触互联网医疗，但这一次，我遇到了一位让我深感温暖的医生——***。

我向***医生详细描述了我的病情，他说我可能患有萎缩性胃炎，并建议我进行幽门螺杆菌检测。由于我正在服用兰索拉唑，他解释说这可能会影响检测结果，建议我停药一段时间后再进行检查。

在我提出对胃镜检查结果的疑问时，***医生耐心地为我解释了萎缩性胃炎的症状，并告诉我胃酸分泌不足可能导致消化功能下降。他建议我继续服用之前开出的药物，并提醒我要注意饮食和生活习惯。

除了消化问题，我还提到了偶尔出现的神志恍惚症状。***医生告诉我，这可能不是消化系统的问题，建议我去看神经内科。他的专业和细心让我倍感安心。

在结束咨询之前，***医生再次强调了幽门螺杆菌检测的重要性，并建议我在条件允许的情况下尽快进行检查。虽然我还有一些疑问，但***医生的专业和热情让我相信，我会得到妥善的治疗。

自从那次咨询以来，我已经按照***医生的建议进行了幽门螺杆菌检测，并期待着进一步的诊断和治疗。

那天，我因为腹痛、腹胀、反酸等症状，通过网络预约了京东互联网医院的一位消化内科专家进行线上问诊。医生***在询问了我的症状后，详细地了解了我的饮食和睡眠情况，并告诉我不要紧张，问题不大。

医生***耐心地为我解释了病因，并给出了一些建议。他告诉我，我的病情属于浅表糜烂性胃炎，需要注重饮食和药物治疗。他详细列出了一些饮食上的注意事项，比如要吃软、烂、易消化的食物，保持新鲜、清淡，避免刺激性食物等。

虽然我已经吃了三个月的药，但病情总是反复。医生***了解后，建议我可以尝试艾灸来辅助治疗。他还告诉我，社区医院就可以进行艾灸治疗。这让我感到很安心，感觉终于找到了一种适合自己的治疗方法。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议，调整了饮食，坚持进行艾灸治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我相信只要坚持下去，一定能够战胜病魔。

今天，我再次通过网络预约了医生***进行复诊。他看到我的病情有了明显的好转，非常高兴。他还提醒我在节日期间要注意饮食，避免食用难消化的食物，适量饮酒，多吃有益于胃肠健康的食物。这让我更加感激医生***的专业和关心。

通过与医生***的线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。无论是在家还是在外，只要有网络，我就可以随时向医生咨询，得到专业的指导。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，工作之余，突然收到一条来自某互联网医院的邀请，说是可以在线问诊。我心中一动，虽然平时身体还算健康，但有时候还是有些小毛病，觉得这或许是个不错的机会。

于是，我注册了账号，开始了我的线上问诊之旅。首先，我填写了基本信息，然后详细描述了我的病情，包括胃部不适、反酸、烧心等症状。

很快，我接到了一位来自消化内科的医生的消息。他询问了我很多问题，包括病史、生活习惯等，非常专业。他告诉我，我可能患有浅表性胃炎和糜烂性胃炎，需要进一步检查。

医生给我开了一些检查项目，如肿瘤标志物、胃肠镜、腹部CT等，并耐心地解释了这些检查的目的和意义。虽然心里有些紧张，但医生的耐心和专业让我感到很安心。

检查结果出来后，医生告诉我，虽然大概率不会有问题，但为了放心，还是建议我进行进一步的检查。于是，我按照医生的指导进行了检查，幸运的是，最终的结果显示我的病情并不严重。

医生给我开了一些药物，如伏诺拉生、磷酸铝等，并详细地告诉我了用药方法和注意事项。他还告诉我，要注意饮食，避免吃油腻、辛辣等刺激性食物，保持良好的生活习惯。

在使用药物的过程中，我严格按照医生的指导进行，病情逐渐好转。在这个过程中，我感受到了医生的关怀和专业，这让我对线上问诊有了更深的认识。

如今，我已经结束了这次线上问诊之旅，但这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地找到专业医生，得到及时的治疗和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

我妈妈的胃病已经折腾了我们一家人一年多了。起初，她只是偶尔腹胀腹痛，伴有反酸和食欲不振。我们都以为是她吃了什么不合适的东西，没太放在心上。直到四月份，症状加重了，她去医院做了胃镜检查，结果显示她患有慢性萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌感染。医生给她开了四联药物抗幽门螺旋杆菌的方案，但副作用太大了，吃完药她整个人都虚脱了，连续几天都没法下床。我们只好停药，改为给她吃益生菌调理。今年七月份，症状再次加重，胃痛得厉害，吃饭也吃不下。我们又带她去医院做了检查，发现她现在还患有反流性食管炎和胃糜烂。医生建议我们先口服药物改善症状，待情况稳定后再考虑杀菌治疗。我们选择了京东健康的线上问诊服务，医生给我们提供了专业的建议和治疗方案。现在，我妈妈正在按照医生的指示进行治疗，希望能早日康复。

我在京东互联网医院咨询了一位消化内科主治医师，他非常细心和耐心地帮助我解决了慢性浅表性胃炎伴糜烂的问题。在医生看完我的病例后，他提醒我关于医生开具处方时的相关事项，并告诉我本次问诊持续2天。医生非常友善地向我介绍自己的工作经验，还询问了我的病情咨询。在咨询过程中，医生给了我详细的治疗方案，并询问了我的生育需求，非常尊重我的意见和选择。当我向医生反映之前开的药物情况时，医生非常耐心地给予了建议并推荐了一种中药来调理胃部。最后，医生希望我的建议能够帮助到我，并提醒我可以在问诊记录中发起复诊。整个过程非常愉快，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

2024年9月5日下午5点51分59秒，西安市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉胃疼、大隔，经过与一位消化内科副主任医师的交流，医生建议患者进行胸部CT检查以排除肺部问题，并开具了治疗胃炎的药物处方。医生还提供了详细的生活注意事项，包括饮食、作息等方面的建议。患者对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质，包括专业的医学知识、良好的沟通能力和对患者的关心。医生不仅给出了科学的诊断和治疗方案，还提供了实用的生活建议，帮助患者更好地管理自己的健康。这种高效、便捷的线上问诊模式正逐渐成为人们获取医疗服务的重要途径之一。

2024年9月5日上午10点22分，南京市的王先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。王先生主诉称自己吃了一段时间的药，但仍然感觉胃部不舒服，尤其是在晚上和早上。医生详细询问了王先生的症状，并给出了专业的建议和治疗方案。医生首先建议王先生在饭后2小时内避免睡觉、躺下或弯腰，并且要戒烟酒、浓茶、咖啡、巧克力、过甜或过辣的食物。然后，医生开具了兰索拉唑和伊托必利的处方，指导王先生在饭前半小时服用这两种药物。如果症状仍未改善，医生还建议王先生可以加用黏膜保护剂铝镁加混悬液（安达）来缓解症状。整个问诊过程中，医生始终以温和、耐心的态度与王先生交流，给他提供了全面的医学知识和建议。王先生对医生的服务表示非常满意，并决定继续在京东互联网医院上进行线上问诊。

我向京东互联网医院咨询了胃糜烂的治疗方法，医生非常耐心地给我解答了相关问题。医生告诉我，胃糜烂的治疗需要注意保护胃粘膜，建议我吃胶体果胶铋来保护胃粘膜，还建议我停止吃拜阿司匹林，因为拜阿司匹林会刺激胃粘膜。医生还告诉我，胃糜烂症状严重时会出现反酸水，打气嗝等症状，需要及时就诊。

在和医生的交流中，我还向医生咨询了脑梗的治疗方法，医生表示脑梗不需要急性治疗，主要需要控制好血压、血脂、血糖等危险因素。医生还建议我将拜阿司匹林改为铝镁匹林，以避免胃肠刺激。在医生的指导下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也知道了应该如何更好地保护自己的身体。

在这次问诊中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，为我的健康保驾护航。