看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个普通的8月，我开始感到喉咙痛，这让我有些不安。持续了两天后，我开始发低烧，我意识到情况可能不妙，于是10号那天我去了医院。医院给我开了罗红霉素和福尔可定，我的体温逐渐下降，但咳嗽和喉咙痛依旧。

到了12号，我的病情似乎有所好转，但13号我又开始发烧，体温最高时达到了39.5度。我又马不停蹄地去了医院，这次医生给我开了复方双花片，我的体温终于稳定下来。

然而，接下来的几天，我感到呼吸困难，仿佛我的胸口被什么东西压住了。我开始怀疑自己的病情是否恶化，于是我又联系了那位医生。医生详细询问了我的病情，并建议我进行进一步的检查。最终，医生建议我住院治疗，并告诉我需要停止哺乳。

在住院期间，医生对我的病情进行了全面评估，并制定了详细的治疗方案。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我知道，在我生病的时候，有这样一个医生在为我保驾护航，我感到无比的幸运。

虽然这次生病让我感到痛苦，但也让我更加深刻地认识到，医疗行业从业者的责任和担当。他们用自己的专业知识，为患者提供帮助，让我在生病的时候，感受到了温暖和希望。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，眼神温和，声音坚定，让我倍感安心。

我向他描述了自己的症状：多年吸烟史，发病后戒烟，但仍有咳嗽、气短的问题。医生耐心地听我讲述，没有打断，也没有表现出不耐烦。

他问我是否做过肺功能检查，我摇了摇头。医生便给我开了一些支气管扩张的药物，并告诉我这是初步的诊断。

我心中有些忐忑，担心会被误诊，治疗方法错误，导致错过最佳治疗时间。我已经持续这样两三年了。

医生似乎看出了我的担忧，他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这句话让我觉得医生非常专业，也让我对治疗更加有信心。

我询问他服用这些药物是否对症，他耐心地为我解释了药物的作用和副作用。他还提到了布地格福，这是一种新的药物，可以有效缓解我的症状。

整个会诊过程，我感受到了医生的专业、耐心和关心。他不仅给我提供了初步的诊断和治疗方案，还鼓励我不要担心，保持乐观的心态。

虽然这只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天晚上，孩子突然开始咳嗽，听着有痰，我赶紧上网查询，发现可能是感冒引起的。孩子太小，不会吐痰，让我非常担心。于是，我决定尝试线上问诊，找到了一家京东互联网医院。

医生***在详细询问了我的孩子的症状和情况后，给出了专业的诊断和建议。她告诉我，孩子可能患有支气管炎，并开了一些药物，包括雾化布地奈德、异丙托溴铵和西替利嗪等。

在用药过程中，我感到非常安心。因为医生***不仅给出了详细的用药指导，还经常通过线上平台询问孩子的病情，让我感到非常贴心。她说，孩子的情况有所好转，但是需要继续用药，雾化需要做5天。

此外，我还询问了关于白萝卜梨水的问题，医生***告诉我，白萝卜吃多了可能会让孩子胀气，所以需要适量。她还提醒我，如果孩子出现不适，要及时线下就诊。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。我非常感激京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。医生***的耐心和专业让我感到非常放心。

这次经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

那天，我家的宝宝突然咳嗽起来，我赶紧在网上搜索了一些信息，发现京东互联网医院提供了一个便捷的线上问诊服务。于是我毫不犹豫地拨通了电话，接电话的是一位温柔的女医生，她耐心地询问了宝宝的病情，并给出了初步的建议。

医生告诉我，宝宝可能是因为支气管发炎导致的咳嗽，建议我给孩子购买小儿肺咳颗粒和易坦静。我按照医生的指导，在网上购买了这些药品，并很快收到了处方单。

在用药期间，宝宝的症状有所缓解，但我也时刻关注着宝宝的情况，生怕病情恶化。有一天，宝宝突然发烧，我立刻联系了京东互联网医院，医生再次耐心地与我沟通，并给出了进一步的用药建议。

经过一段时间的治疗，宝宝的病情终于得到了控制。在此期间，医生的专业知识和耐心让我深受感动。我觉得，互联网医院的出现，为我们这些忙碌的家长提供了极大的便利，让我们的孩子能够及时得到专业的医疗帮助。

现在，每当我想起那段经历，我都会感激京东互联网医院提供的线上问诊服务。它不仅让我节省了大量的时间和精力，更重要的是，它让我对孩子的健康有了更多的信心。

那天，我感到胸口有些闷，便决定尝试线上问诊。我上传了自己的资料，很快，一位医生与我取得了联系。

医生很耐心地询问了我的症状，我详细描述了我的病情。他告诉我，虽然线上不具备阅片的条件，但会根据我的描述给出建议。

在了解到我的情况后，医生说我的右肺扩张还有一点点，但不是很严重。他建议我去咨询放射科的医生，以便得到更详细的诊断。

我有些担心，询问这种情况是否不可逆。医生告诉我，一般不可逆转，但仍然有机会。

由于最近一直咳嗽，我提到了前两天肺炎支原体igm血清学检测阳性，但开了阿奇霉素效果不佳。医生建议我可以尝试莫西沙星或左氧氟沙星。

我担心耐药性，医生告诉我，都有可能耐药。我询问了如何避免耐药，医生建议我按照医嘱用药，不要自行调整。

在医生的帮助下，我得到了一份处方。医生提醒我注意多喝水，清淡饮食，戒辛辣冰冻刺激性食物。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业。虽然不能替代线下就诊，但至少让我在等待线下就诊期间得到了一些帮助。

那天，我如往常一样，因为咳嗽不止，决定尝试线上问诊。打开京东互联网医院，我选择了一位呼吸内科的医生。虽然隔着屏幕，但医生的热情和专业让我感到安心。

医生询问了我的症状，详细地了解了我的病情。他告诉我，根据我的症状，可能是支气管炎。他耐心地解释了病情和治疗方案，并开了一些药物。我按照医生的指导，按时服用。

用药后，我的症状有所缓解，但每天早上起床时，我还是会咳嗽。医生告诉我，这是正常的恢复过程。他建议我继续用药，并注意保暖，避免劳累。

在治疗期间，医生还经常询问我的病情，并根据我的反馈调整治疗方案。他的细心和耐心让我倍感温暖。经过一周的治疗，我的咳嗽症状明显减轻，胸痛也有所缓解。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和关怀，让我对未来的治疗充满信心。

现在，我已经恢复了正常的生活。每当想起那段经历，我都由衷地感谢那位医生，是他让我重新找回了健康。

那是一个平凡的早晨，我，一个普通的上班族，正面临着身体的不适。连续几天的干咳让我倍感困扰，但并没有发烧，所以我并没有太过在意。然而，这种持续的咳嗽让我心生疑虑，于是决定在网上寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这里的服务便捷高效。通过简单的在线问诊，我向一位呼吸内科的医生描述了我的症状。医生耐心地询问了我的一系列问题，包括咳嗽的持续时间、是否伴随其他症状等。

医生在了解了我的病情后，告诉我目前没有癌症的指示，但他建议我进行电子气管镜检查以进一步确认病因。这让我松了一口气，但也意识到疾病的严重性。

在医生的回复中，我看到了一句特别的话：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的严谨和专业，也让我对医生的信任更加坚定。

在医生的指导下，我预约了医院的电子气管镜检查。检查过程虽然有些不适，但医生和护士的关怀让我感到温暖。几天后，检查结果出来了，幸运的是，我的病情并没有我想象的那么严重。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感安慰。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的患者将受益于此。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在屋子里，我，李女士，正坐在电脑前，犹豫着要不要点击那个链接。我所在的辽宁丹东市，互联网医院的出现为我的生活带来了便利，但同时也增添了几分不安。

记得那天，我喉咙痛得厉害，浓痰中还带着白色的渣渣和血丝，我感到十分担忧。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。

医生***的询问很专业，他不仅询问了我的症状，还仔细询问了我的过往病史。我告诉他，今年三月做过一次CT，最近喉咙痛，咳嗽痰中带有血丝。医生***耐心地听我说完，然后建议我做一个高分辨CT，如果没有问题，再进行支气管镜检查。

当我提出这个不是高分辨CT时，医生***并没有生气，反而耐心地解释说，他需要了解我的具体情况，才能给出正确的建议。我两个月前做过胃镜，支气管的情况应该看得到。医生***的回答让我感到温暖，他真的非常细心。

在医生的指导下，我完成了所有的检查，并按照他的建议进行治疗。虽然过程有些繁琐，但每当想到医生***的耐心和细致，我就充满了信心。

如今，我的病情已经有所好转，虽然还需要继续治疗，但我知道，有了医生***的帮助，我一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在这个信息时代，我们有了更多的选择，也有了更多的责任。希望更多的人能够像我一样，珍惜这份便利，合理利用互联网医院，为自己的健康保驾护航。

那个周末，宝宝突然开始咳嗽，鼻涕也流个不停。想到社区医院离家近，我就带着宝宝去了。社区医院的医生***仔细询问了症状，并给宝宝做了检查。她告诉我，宝宝的病情可能是病毒细菌感冒，开了头孢和宝尼咳嗽糖浆。三天后，宝宝的症状有所减轻，我们就停药了。

然而，没过多久，宝宝又开始咳嗽，而且更加严重。我带着宝宝来到了三甲医院。这里的小儿呼吸科医生***接待了我们。她详细询问了宝宝的症状，并做了血常规和胸片检查。结果显示，宝宝可能患有支气管感染，需要使用阿奇霉素。

医生***告诉我，阿奇霉素需要连续服用三天，然后停药四天。她还告诉我，如果宝宝咳嗽严重，可以使用氨溴特罗口服液和富马酸酮替芬。在医生的指导下，我给宝宝使用了这些药物，并且配合雾化吸入治疗。

治疗期间，医生***一直密切关注宝宝的病情。她告诉我，如果宝宝咳嗽不减轻，可以考虑使用雾化吸入治疗。她还提醒我，如果宝宝夜间咳嗽严重，可以给他吃孟司特鲁钠。在医生的悉心治疗下，宝宝的病情逐渐好转。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和关爱。无论是对病情的准确判断，还是对药物的合理使用，医生都让我感到放心。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会早日康复。

那是一个普通的下午，我感到一阵咳嗽，于是决定试试线上问诊。医生***通过京东互联网医院与我进行了沟通。他首先询问了我的症状，然后根据我的描述和片子，初步判断为气管炎。虽然我心里有些紧张，但医生***的语气让我感到很安心。

在询问了是否有发热、痰的情况后，医生建议我继续服用莫西沙星和肺力咳，并建议我尝试止咳药复方甲氧那明胶囊和化痰药桉柠蒎胶丸。他还提醒我，如果消炎药已经吃了8天，可以再吃三四天。

医生***还特别关照我，让我注意生活上的饮食和生活习惯，比如清淡饮食、多喝水、避免辛辣刺激凉的食物、不要熬夜。我听了他的建议，感到非常受用。

在询问是否有可能患肺炎时，医生***告诉我，从片子上看不太明显，胸片本身不是很清楚。他建议我如果需要更清晰的检查，可以尝试做胸部CT。虽然我心里有些担忧，但医生***的解释让我感到很放心。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业、耐心和关心。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会很快得到控制。