看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天晚上，我因为一时兴起，喝了一点高度酒。第二天早上，我就感觉浑身发烫，头晕头疼，仿佛被一股无形的火烧灼着。我强忍着不适，心想可能是普通感冒，于是吃了些乙酰氨基酚和布洛芬，但症状并没有缓解。

第三天，我去了诊所做了两次核酸，结果都是阴性。医生给我开了对乙酰氨基酚和布洛芬，还有小柴胡。虽然发烧的症状有所减轻，但咳嗽和吐痰比之前更加频繁，扁桃体也明显发炎，而且开始严重流涕，胸闷感也愈发明显。

在诊所就诊时，医生详细询问了我的症状，并给予了我专业的建议。然而，由于疫情的原因，我无法立刻去大型医院就诊。这时，我想到了线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。

医生非常耐心地听我描述病情，并询问了一些细节。他告诉我，根据我的症状，很可能是感冒引发的支气管炎。他为我开了一些药物，包括消炎药、止咳化痰药和抗过敏药。他还提醒我注意休息，多喝水，保持室内空气流通。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程并不轻松，但医生的专业和耐心让我感到温暖和安心。经过几天的治疗，我的病情逐渐好转，发烧症状消失，咳嗽和吐痰也明显减少。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。在疫情期间，它为患者提供了便捷的医疗服务，让患者在居家隔离的同时，也能得到及时的医疗帮助。

那是一个普通的周三下午，阳光透过窗户洒在诊室的每个角落，温暖而舒适。我，一个患有多年肺气肿和支气管炎的患者，坐在医生的对面，心情却异常紧张。

医生是一位和蔼可亲的中年人，他首先询问了我的病情，我详细地描述了每次天气变化时呼吸不畅、痰多的情况。他认真地听着，不时地点头，眼神中流露出对病情的重视。

医生询问了我是否抽烟，我坦白地说，以前烟瘾很大。他微微皱眉，解释说，长期吸烟是导致肺气肿和支气管炎的主要原因之一。

接下来，医生详细询问了我之前的检查和治疗情况，得知我之前吃了20盒橘红咳嗽片后，他关切地询问了药物的使用情况和症状缓解情况。我告诉他，虽然药物有一定的缓解作用，但我担心长期使用会有副作用。

医生耐心地解释了药物的作用和可能的副作用，并建议我做一些进一步检查，以便更准确地诊断病情。他安慰我说，不要担心，他会给我最合适的治疗方案。

整个过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖和关爱。

离开诊室的那一刻，我心中充满了感激。感谢医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。

那是一个普通的周末，我躺在床上，感觉喉咙有些不适，伴随着轻微的咳嗽。起初，我以为这只是普通的感冒，没有太在意。然而，几天过去了，症状不仅没有减轻，反而愈发严重。于是，我决定寻求医生的帮助。

我通过互联网医院预约了呼吸内科的专家。医生***在详细询问了我的症状后，让我感受到了专业的关怀。他耐心地询问了我咳嗽的持续时间、痰的情况、喉咙痛的程度等，让我觉得自己的病情得到了重视。

医生***还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史等信息，确保用药安全。他告诉我，根据我的症状，感冒、咽喉炎、支气管炎的可能性较大。他建议我继续服用复方氨酚烷胺片，同时含服清咽滴丸缓解咽喉部不适，口服克拉霉素片消炎，口服氨溴索化痰。

在医生的指导下，我按照处方用药。渐渐地，我的症状开始好转，喉咙不再疼痛，咳嗽也有所减轻。我非常感激医生***的细心和专业，让我在家就能得到及时的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。不仅节省了去医院的时间，还能得到专业医生的建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

那是一个普通的下午，我带着孩子去了京东互联网医院进行线上问诊。孩子最近身体有些不适，发烧咳嗽，我心里有些焦虑。医生***的热情问候让我感到一丝安慰。

经过详细询问，医生***根据孩子的症状和检查结果，给出了专业的诊断：可能是病毒感染或支原体感染引起的支气管炎，并建议停用之前的一些药物，开始新的治疗。

孩子的体重在12公斤到13公斤之间，医生***针对这个情况调整了阿奇霉素的剂量。当我询问是否需要继续服用阿奇霉素时，医生***告诉我需要口服5天，停4天，再吃第二个疗程的3天。

医生***还提醒我注意孩子的饮食和生活习惯，多喝水，避免辛辣食物。此外，医生***还推荐了适合孩子的雾化药物，帮助缓解咳嗽症状。

在治疗过程中，孩子的病情有所好转，但偶尔还会出现低烧。每次孩子发烧时，我都会紧张地记录体温，并及时向医生***汇报。医生***总是耐心地回答我的问题，并给予专业的建议。

经过一段时间的治疗，孩子的病情明显好转，发烧和咳嗽的症状都消失了。我对医生***的专业和耐心感到非常满意，也感谢京东互联网医院为我们提供了这么方便快捷的服务。

您好，我是姚医生，今天我在京东互联网医院为您服务。

最近感觉怎样？咳嗽有几天了？白天还是晚上咳嗽得更厉害？痰多不多，是白痰还是黄痰？

有没有觉得活动后气喘，不活动的时候胸闷？

之前有过类似的症状吗？或者有没有治疗过？

请告诉我您的具体情况，我会尽快给您解答。

我了解到您咳嗽、咳痰，伴活动后气喘有一年了。根据您目前的症状，初步诊断为支气管炎。我建议您使用以下药物进行治疗：

左氧氟沙星片（或胶囊剂型），一次0.5g，每日一次。

复方甲氧那明胶囊，一次2粒，一日3次。

复方鲜竹沥液，一次20ml，一日3次。

用药期间，如果出现任何不适，请及时就诊。另外，如果一周后症状没有完全缓解，建议您进行胸部CT和肺功能检查。

请注意，我的回复仅供参考，具体治疗方案请以医生面诊为准。如果您对我的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。祝您早日康复。

那天，我因突发症状，焦虑不安。深夜，我选择了线上问诊，找到了一位来自呼吸内科的医生。他耐心询问了我的病情，虽然我们从未见过面，但通过文字交流，我感受到了他的专业和关心。

医生详细询问了我的症状，包括干咳、嗓子痒、半夜头痛头晕、浑身无力等。他让我不要担心，并告诉我这些症状可能是感冒后的急性支气管炎。他建议我继续服用感冒灵颗粒，并注意休息和饮食。

当我提到嗓子痒时，医生又建议我选择右美沙芬或复方甲氧那明来缓解症状。他还提到，如果干咳严重，可以考虑使用左氧氟沙星或莫西沙星，以覆盖支原体感染。

整个过程中，医生的态度温和，让我感到安心。他不仅给出了专业的治疗建议，还提醒我在用药期间如有不适，请及时线下就诊。这种线上问诊的方式，既方便又高效，让我深感科技的魅力。

这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅节省了我的时间，还让我感受到了专业医生的关怀。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会为更多人带来便利。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前，决定尝试线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的呼吸内科专家。

“你好，你以前有过慢性气管炎支气管扩张的病史，这两种病都是不可治愈的，带一辈子的。”医生的声音温和而坚定，让我感到一丝安慰。

“就是晚上咳的多一点，还有激动的时候也咳，平时不怎么咳，都是干咳，现在腹部有点隐隐作痛。”我尽力描述自己的症状。

“那你有没有做过什么检查肺部CT啊？血常规呀，还有肺功能这些都有没有？”医生的提问让我意识到，线上问诊虽然方便，但也不能代替线下检查。

“最近没有做检查。”我坦诚回答。

“就是想让您给我开点这方面的消炎止咳的。”我期待着医生的处方。

“患者已等候您多时，请尽快回复。”屏幕上跳出患者的催促信息，我感受到了他的焦急。

“已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。”医生回复道。

片刻后，处方详情出现在屏幕上，我仔细阅读，并对医生的专业性感到敬佩。

“另外呢，你需要去做一个肺CT、肺功能加气道反应检查和呼出气一氧化氮，这三个检查都需要每年做一次，评估一下你的肺功能情况，我们才能够更准确的用药。”医生的建议让我更加重视自己的病情。

“好的。”我点头答应。

这次线上问诊，让我深刻体会到医生的专业和耐心，也让我更加坚定了与疾病抗争的信心。

那天晚上，夜色深沉，我正焦急地守在病床前，为母亲的病情担忧不已。母亲一直患有支气管扩张，最近病情加重，让我倍感压力。在这时，我记起了京东互联网医院，一个能够在线咨询医生的平台。

我立刻打开手机，输入了母亲的病情，很快，一位经验丰富的呼吸内科医生出现了。他详细询问了母亲的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，母亲的情况需要用药治疗，并建议我带她去当地医院复查。

医生的话让我心中一暖，他的专业和耐心让我对母亲的治疗充满信心。尽管是在深夜，医生还特意提醒我要注意母亲的生活习惯，保持良好的作息。

第二天，我带着母亲去了医院，按照医生的指导进行了检查和治疗。如今，母亲的病情已经得到了明显改善，我心中的石头也终于落下了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，它让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的患者会得到及时有效的治疗。

那天，我喉咙有点不舒服，感觉有点痒，像是有东西卡着。我决定尝试线上问诊，这样既方便又快捷。我选择了呼吸内科的一位医生，他非常友好，首先询问了我的症状和诱因。

医生详细询问了我的情况，包括是否有过敏史、肝肾功能是否正常等，然后根据我的症状推荐了药物治疗。他告诉我，喉咙痒可能是因为吸入了一些活性炭粉末或灰尘，并给我开了一些药物，包括氯雷他定片和蒲地蓝消炎口服液。

我按照医生的指导用药，并每天与医生保持联系，汇报我的病情。医生非常耐心，每次都详细解答我的疑问。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，喉咙不再痒了。

我还询问了医生关于支气管炎的问题，医生根据我的症状给出了专业的建议。我非常感激医生的专业知识和耐心，让我在短时间内得到了有效的治疗。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖，让我对线上医疗有了更深的信心。

那天，我拖着疲惫的身体，阳了第五天，退了烧，但咳嗽却愈发严重。头晕也开始了，心里不禁有些慌张。我想到我母亲有高血压、高血糖和血脂偏高，这让我更加担心。

于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位呼吸内科的医生。他亲切地询问了我的症状，当我告诉他有痰时，他细心地追问痰的颜色。我回答说不知道，她没注意看。

医生又问痰是否容易咳出，我回答是。他让我侧躺、平躺都咳嗽，然后告诉我可能是病毒感染引起的支气管炎。

医生为我开了药，并告诉我处方详情。我看着屏幕上的处方，心中不禁有些紧张。但医生的话让我安心，他告诉我，先吃一周，观察疗效。我还询问了母亲是否可以服用头孢，医生告诉我左氧可以吃。

用药期间，我时刻关注着母亲的反应。当医生问我是否需要止咳化痰的药物时，我告诉他痰很稀，不用化痰药。医生回复我，阿斯美和顺尔宁都是止咳的。

这段经历让我深刻体会到医生的专业和细心。他们不仅关注病情，更关心患者的心理。在互联网医院，我感受到了便捷和温暖。